Desarrollo Infantil y Enfermedades Diarreicas: Guía para Padres

Hitos del Desarrollo Infantil

48 MESES:

• Mantiene el equilibrio parado sobre un solo pie.
• Pasa un hilo por varios botones, fideos, etc.
• Explica un dibujo. Cuenta lo que hizo.
• Dice su nombre.

60 MESES:

• Utiliza la misma mano para dibujar y comer.
• Sabe cánticos, versos.
• Ayuda a ordenar la casa o sus juguetes.
• Juega con otros niños imitando a los adultos.

72 MESES:

• Dibuja la figura humana completa de un niño.
• Sabe contar hasta 10.
• Reconoce o copia letras.
• ¡Iba a la escuela!

Enfermedad Diarreica Aguda en Niños

Causas principales:

La escasez de agua abundante y limpia; los hábitos inadecuados de higiene personal e higiene doméstica (por ejemplo, los relacionados con el lavado de manos, la eliminación de excretas, la crianza doméstica de animales, etc.); los hábitos inadecuados de alimentación (por ejemplo, dar "agüitas" o infusiones además de leche materna porque "tiene sed" o la suspensión prematura de la lactancia materna) son las principales causas de la elevada incidencia de esta enfermedad.

Factores que aumentan la mortalidad:

La escasez de servicios de salud adecuadamente ubicados y disponibles durante todo el día; la demora de la familia para buscar atención en los servicios de salud; las limitaciones del personal de los servicios de salud para tomar decisiones y resolver problemas, debido a desactualización de conocimientos y preparación insuficiente; la falta de información de las madres sobre el manejo de la enfermedad en casa, etc., están entre las principales causas de la elevada mortalidad o invalidez asociada a la enfermedad.

Estrategias para reducir la mortalidad:

La capacitación continua de los trabajadores de los servicios de salud; la ampliación de la disponibilidad de servicios de salud suficientemente equipados y adecuadamente ubicados; el cambio del comportamiento de las personas en la comunidad para buscar atención para sus problemas de salud; la educación de las madres en el tratamiento de la enfermedad en el hogar, son las principales estrategias para reducir la mortalidad debido a la enfermedad diarreica.

Riesgo de deshidratación y acidosis en los niños pequeños:

1. No poder expresar directamente su sed.
2. No poder llegar a la fuente de agua por sus propios medios.
3. Su capacidad para adaptarse a la pérdida de agua y sales es menor que la de los adultos.

Si el niño sobrevive a la deshidratación y acidosis, la desnutrición es la secuela que ocurre a continuación.

Consecuencias Nutricionales de la Diarrea Aguda

1. Disminución en la ingesta de calorías y proteínas debido a:
   1. pérdida de apetito
   2. la madre no da alimentos al niño por temor a empeorar la diarrea
2. Aumento de catabolismo, fiebre e infección.
3. Malabsorción como resultado de la infección entérica.

Tratamiento: La Terapia de Rehidratación Oral (TRO)

La Terapia de Rehidratación Oral (TRO) y el manejo apropiado de la alimentación durante y después de la diarrea son los componentes más útiles y eficaces para evitar la muerte o la desnutrición.

Otros Agentes Etiológicos

Otros agentes etiológicos incluyen: Vibrio parahemolyticus, E. coli enteropatógeno, E. coli enteroinvasivo, E. coli enteroadhesivo, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Aeromonas hydrophila, Giardia lambliae, Entamoeba histolytica, Criptosporidium.

Tipos de Diarrea

A. Diarrea aguda acuosa: las deposiciones son líquidas y no contienen moco o sangre; los vómitos son frecuentes, pero la fiebre suele estar ausente o es de intensidad leve a moderada. Los agentes etiológicos más comunes de este tipo de diarrea son rotavirus y E. coli enterotoxigénica.

B. Diarrea aguda disentérica: las deposiciones contienen moco y sangre; la fiebre es frecuente y suele ser alta; el dolor y los calambres abdominales suelen ser frecuentes. Los vómitos, si ocurren, son por lo general de poca severidad. Los agentes etiológicos más frecuentes de este tipo de diarrea son Shigella y Campylobacter.