Declaración de Alma-Ata y Fundamentos de la Atención Primaria de Salud
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Declaración de Alma-Ata y Fundamentos de la Salud Pública
I. La Conferencia de Alma-Ata (1978)
Fecha:
Kazajistán, del 6 al 12 de septiembre de 1978.
Objetivos Generales:
- Equidad en el acceso a la atención.
- Eficacia en la prestación de los servicios.
Lema:
"Salud para todos" (para el año 2000).
Significado de Salud:
“Completo bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad".
II. Atención Primaria de Salud (APS)
Definición de APS:
Asistencia sanitaria basada en métodos y tecnologías fundamentados, prácticos y socialmente aceptados por la sociedad, a través de la participación activa.
Objetivo de la APS:
Garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar, y su distribución equitativa, mediante una atención centrada en las necesidades de la gente tan pronto como sea posible.
III. Niveles de Prevención
Prevención Primaria
Objetivo: Evitar el inicio de procesos patológicos.
Acciones: Educación para la salud, protección específica (inmunización, profilaxis, protección en el trabajo).
Prevención Secundaria
Objetivo: Limitar el progreso de procesos patológicos y evitar secuelas.
Acciones: Diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y limitación del daño.
Prevención Terciaria
Objetivo: Limitar el daño, las secuelas y rehabilitar.
Acciones: Reintegración del sujeto a la sociedad y terapias de rehabilitación.
IV. Niveles de Atención Médica
Primer Nivel de Atención
Es el contacto inicial entre la comunidad y el personal de salud.
Recursos Físicos: Consultorios, clínicas, centros de salud, dispensarios, fábricas y servicios de urgencias. (Ejemplos locales: C.E.S.S.A: Tamulte Delicias, Tierra Colorada, Maximiliano Dorantes).
Segundo Nivel de Atención
Se orienta al diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y limitación del daño.
Recursos Físicos: Hospitales con servicios de medicina interna, cirugía, ginecología, obstetricia, pediatría y consultas externas especializadas. (Ejemplos locales: Clínica 45 IMSS, Hospital General Cárdenas, H. General ISSSTE Daniel Gurría Urgell, H. General Huimanguillo, Centro de Especialidades Médicas ISSET de la Ceiba).
Tercer Nivel de Atención
Requiere alta especialización, equipo sofisticado o servicios de rehabilitación.
Recursos Físicos: Hospitales Especializados. (Ejemplos locales: Hospital del Niño, Hospital de la Mujer, Hospital Juan Graham, Hospital Rovirosa, Hospital de Salud Mental).
V. Enfermería Comunitaria
Definición:
Aquella rama de la enfermería dedicada al cuidado y la prevención de la salud de las personas de todas las edades en la comunidad.
Objetivo:
Que las personas y la comunidad comprendan que la buena salud es el mejor recurso para el desarrollo personal, económico y social, mejorando así la calidad de vida de las personas.
Funciones y Contexto de la Enfermería Comunitaria
Funciones Principales (Contexto Estratégico):
- Diagnóstico de salud del país.
- Política global y regional de salud.
- Plan Nacional de Desarrollo.
- Programas nacionales de extensión y cobertura de servicios de salud.
- Situación actual del profesional de enfermería en el país.
Otras Funciones (Roles Operativos):
- Promover entornos saludables.
- Fomentar una comunidad saludable.
- Impulsar los estilos de vida saludables.
- Prevención de riesgos y daños.
- Recuperación de la salud.
VI. Determinantes de la Salud y Roles Profesionales
Factores de los que depende la Salud de las Personas (Modelo de Lalonde)
- Estilos de vida: 43%
- Biología humana: 27%
- Medio ambiente: 19%
- Provisión de servicios de salud: 11%
Determinantes de la Salud
- Biología humana
- Ambientales
- Estilos de vida
- Sistema sanitario
Roles de la Enfermería Comunitaria
- Asistencial.
- Educación, Promoción y Asesoría.
- Gestión.
- Investigación.
- Defensoría.