Cuidados de enfermería para pacientes encamados: prevención y alivio de la presión

Prevención: Alivio de la presión

Mov-Poco tiempo encamado.-Animar a que el paciente ande dentro de sus posibilidades. En pacientes encamados realizar movilidad pasiva, además de cambios posturales. Realizar 2 veces por turno realizar movilizaciones cama-sillón. Evitar roce-almohadas. Valorar fármacos para favorecer la inmovilidad.

Cambios posturales

Frecuencia de 2-4 horas para pacientes encamados y cada 30-60 min pacientes en silla de ruedas. Mantener alineación corporal. Utilizar almohadas para aliviar la presión. No posicionar al paciente directamente sobre dispositivos médicos. Usar ayudas técnicas al desplazar a los pacientes para reducir la fricción.

Protección de zonas de riesgo

Utilizar almohadas, cojines de gel, taloneras, algodón, colchones antiescaras y camas especiales para los cambios posturales, para aliviar la presión.

Vigilancia de la piel

Búsqueda de eritema. Valoración de zonas con edema, induración o calor. Identificación de daño producido por dispositivos médicos.

Aseo adecuado

Control del exceso de humedad. Colocación de sonda vesical. Programar cambio de pañal, lavar e hidratar la zona. No usar los bordes del pañal para levantar al paciente. Utilizar pomada de óxido de cinc. Valorar la colocación de un obturador anal, vigilar cada 2 horas. Evaluar la adecuación del material absorbente utilizado en paciente con incontinencia vesical.

Iatrogenia

Nutrición

Valoración dietética

Alimentación adecuada a su edad y patología.

Hidratación

Aporte de líquidos de al menos 2 litros al día.

Suplementos

Si el paciente no puede tomar una dieta completa y está en situación de riesgo de desnutrición se debe administrar suplementos hiperproteicos.