Criterios y Métodos de Evaluación Nutricional en Diversas Poblaciones

Cribado Nutricional (Encuestas)

Diagnóstico: Mini Nutritional Assessment (MNA)

Persona mayor (o adulto), sexo masculino, de 68 años, con estado nutricional normal según IMC (OMS 2004), con riesgo de malnutrición según indicador MNA, y con desnutrición asociada según CP (OMS 1995).

MST + Edema (+++): No incluye estado nutricional.

En caso de ser (++): Sí incluye estado nutricional (OMS 2004).

CB: <p5; PT: p5-10.

Adulto, sexo femenino, de 43 años, con riesgo alto de malnutrición según indicador MST, con compartimiento muscular severamente disminuido según CB y compartimiento graso disminuido según PT (Frisancho 1981).

Strong Kids (3 puntos)

Escolar, con riesgo moderado (medio). Se debe indicar derivación a médico para diagnóstico completo y considerar intervención nutricional.

Evaluación Nutricional en Pacientes Hospitalizados

Pérdida de Peso

• Peso habitual: 76 kg → 100%
• Peso actual: 69,6 kg (pérdida de 6,4 kg) → X: 8,4%
• Pérdida de peso: 76 kg - 69,6 kg = 6,4 kg

Cálculo del IMC

Diagnóstico

Persona mayor, sexo femenino, de 72 años de edad, con estado nutricional normal según IMC (OMS 2004) y pérdida de peso grave en 3 meses (8,4%) (FELANPE 2009).

Medición de Media Brazada

Valor * 2: total

92 cm * 2 = 184 cm

Estimación de Peso y Talla

Talla: mediante ecuación.

Peso: mediante ecuación (para cálculo del IMC).

Diagnóstico

Persona mayor, sexo femenino, de 74 años de edad, con estado nutricional normal (peso y talla estimados por altura de rodilla según Chumlea 1985), según IMC (OMS 2004). Presenta compartimiento muscular normal según AMB y compartimiento graso disminuido según AGB (Frisancho 1981).

Ejemplos de Diagnósticos Nutricionales Específicos

Persona Mayor sin Reposo

Persona mayor, sexo femenino, de 78 años, con estado nutricional de enflaquecimiento según IMC (OMS 2004), con pérdida de peso grave en 1 mes. Compartimiento muscular y graso disminuido según CB y PT (NHANES III, 1994), con deterioro de la masa muscular según CP (OMS 1995).

Adulto con Reposo Absoluto

Adulto, sexo masculino, de 48 años, con estado nutricional de sobrepeso (peso y talla estimados por AR según Chumlea 1985) según IMC (OMS 2004). Compartimiento muscular normal según CB, AMB y CMB, y compartimiento graso normal según PT y AGB (Frisancho 1981).

Evaluación Nutricional en Casos Especiales

Amputación

Cálculo de peso ajustado:

• 100% → 57 kg
• 7.0% de 57 kg (pérdida por amputación) → X: 3.99 kg
• Peso ajustado: 57 kg + 3.99 kg = 60.99 kg

Cálculo del IMC

Diagnóstico

Adulto, sexo femenino, de 47 años, con estado nutricional de sobrepeso (peso ajustado por % de amputación según Winkler et al. 1993) según IMC (OMS 2004).

Síndrome de Down: Evaluación Nutricional

Diagnóstico según Zemel 2015

Preescolar, sexo masculino, de 2 años y 6 meses, con estado nutricional de obesidad según indicador Peso/Edad (P/E), talla normal según Talla/Edad (T/E) y perímetro cefálico normal según Perímetro Cefálico/Edad (PCe/E) (REF: Zemel 2015).

Diagnóstico según OMS 2004

Preescolar, sexo masculino, de 2 años y 6 meses, con estado nutricional de obesidad según indicador Peso/Talla (P/T), talla normal baja según Talla/Edad (T/E) y perímetro normal según indicador Perímetro Cefálico/Edad (PCe/E) (REF: OMS 2004).

Parálisis Cerebral: Evaluación Nutricional

Diagnóstico (Estimado por Altura de Rodilla - AR)

Escolar, sexo femenino, de 6 años y 6 meses, con estado nutricional normal según indicador Peso/Edad (P/E), talla normal (talla estimada por AR según Chumlea 1994) según indicador Talla/Edad (T/E) (REF: Brooks 2011).

Diagnóstico (Estimado por Longitud de Talón - LT)

Preescolar, sexo masculino, de 2 años y 6 meses, con estado nutricional normal según indicador Peso/Edad (P/E), talla normal (talla estimada por LT según Stevenson et al. 1995) según indicador Talla/Edad (T/E) (REF: Brooks 2011).