Conceptos Fundamentales de Farmacología y Medicamentos: Definiciones Clave

Terminología Esencial en el Campo de los Fármacos y la Terapéutica

A continuación, se presentan definiciones clave utilizadas en el estudio y aplicación de los medicamentos y sustancias activas.

Definiciones de Sustancias y Productos

• MEDICAMENTO: Principio activo (o sus combinaciones) elaborado por la técnica farmacéutica para su uso terapéutico o medicinal.
• PROFARMACO: Un fármaco en el que han sido modificados de forma que quedan inactivados. Activación *biorreversible*, es decir, cuando ingresa en el organismo es transformado a la forma activa.
• FÁRMACO: Sustancia química utilizada para tratamiento, curación, prevención, diagnóstico y evitar la aparición de procesos fisiológicos no deseados.
• FORMULACIÓN MAGISTRAL: Destinada a un paciente individualizado.
• PREPARADO OFICINAL: Formulación magistral *no* individualizada.
• ESPECIALIDAD FARMACÉUTICA: Medicamento preparado para su venta.
• FORMA FARMACÉUTICA: Forma física en la que se encuentra el medicamento.

Proceso de Desarrollo y Uso

Desarrollo del Medicamento

El proceso de DESARROLLO MEDI incluye las siguientes etapas:

1. Descubrimiento
2. Preclínica
3. Clínica
4. Aprobación
5. Desarrollo (posterior)

Uso No Autorizado

• OFF-LABEL: Medicamento ya aprobado, pero utilizado en indicaciones diferentes a las autorizadas.

Farmacocinética y Farmacodinamia

Farmacocinética (El Recorrido del Fármaco)

FARMACOCINÉTICA: El curso temporal de las [acciones] de los fármacos en el organismo y construye modelos para interpretar estos datos y valorar o predecir la acción terapéutica o tóxica del fármaco.

El proceso fundamental estudiado es el LADME:

• Liberación
• Absorción
• Distribución
• Metabolismo
• Excreción

Farmacodinamia (El Efecto del Fármaco)

FARMACODINAMIA: Estudia el efecto, la acción del fármaco sobre el organismo. Mecanismo de acción de los fármacos.

Receptores y Acción

Tipos de Receptores

Los principales tipos de receptores son:

• Canales iónicos
• Enzimas
• Transportadores
• Receptores (propiamente dichos)

Agonistas y Antagonistas

• AGONISTAS: Mimetizan el efecto del transmisor fisiológico.
• ANTAGONISTAS: Bloquean o impiden la acción del transmisor.

Interacciones Farmacológicas

Interacciones Generales

• INTERACCIONES DE FÁRMACOS: Acción de un fármaco que ejerce sobre otro, de modo que este experimenta un cambio cuantitativo o cualitativo en sus efectos.
• INTERACCIÓN ALIMENTO-MEDICAMENTO: Cuando los efectos se modifican por la presencia de un alimento o bebida.

Tipos de Interacción por Mecanismo

1. INTERACCIONES FARMACODINÁMICAS (Efecto): Efecto de un fármaco cambian por la presencia de un alimento en el lugar de acción o por interferencia en mecanismos fisiológicos.
2. INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS ([LADME]): Se altera la [concentración] del fármaco que alcanza el lugar de acción debido a cambios en la absorción, distribución, metabolismo y/o excreción.

Parámetros de Concentración y Tiempo

Concentraciones Mínimas

• [CONCENTRACIÓN] MÍNIMA EFICAZ (CME): [Concentración] por encima de la cual se observa efecto terapéutico. Suficiente fármaco en el lugar de acción.
• [CONCENTRACIÓN] MÍNIMA TÓXICA (CMT): [Concentración] por encima de la cual se observa efecto tóxico.

Mediciones Temporales

• PERIODO DE LATENCIA: Tiempo que transcurre desde la administración del fármaco hasta el comienzo del efecto.
• DURACIÓN ACCIÓN: Tiempo que se mantiene la [concentración] por encima de la CME.

Margen Terapéutico

MARGEN TERAPÉUTICO: Diferencia entre las [concentraciones] del efecto terapéutico y las [concentraciones] del efecto tóxico.

Farmacología y Disciplinas Relacionadas

Ramas de la Farmacología

• FARMACOLOGÍA: Estudia las propiedades de los fármacos o medicamentos y sus efectos sobre las funciones (FX) de los organismos vivos.
• FARMACOLOGÍA CLÍNICA: El comportamiento y la utilización de los fármacos en el hombre sano y enfermo.
• FARMACOCINÉTICA: Estudia la evolución del fármaco en el organismo: absorción, distribución, transformación y eliminación.
• FARMACOGNOSIA: Estudia el origen de los fármacos.

Farmacología Aplicada y Social

• FARMACOEPI: Se ocupa de las consecuencias beneficiosas o no del uso de los fármacos en grandes poblaciones. Analiza en tiempo real. Examina diferencia entre experiencia controlada y práctica habitual.
• FARMACOECONOMÍA: La parte económica del medicamento. Compara costes.
• FARMACOVIGILANCIA: Métodos y observaciones que permiten detectar reacciones adversas, y efectos farmacológicos o terapéuticos beneficiosos no previstos.
• TOXICOLOGÍA: Se ocupa de los efectos tóxicos y adversos de los fármacos, pero también de otras sustancias.
• FARMACIA: Ciencia y práctica de la preparación, conservación, presentación y dispensación.

Reacciones Adversas y Uso Crónico

Efectos Indeseados

• EFECTO ADVERSO: Efecto secundario que se produce al recibir un fármaco a dosis terapéuticas; efecto no deseado.
• TOXICIDAD: El efecto no deseado a dosis tóxicas.

Adaptación del Organismo

• TOLERANCIA: Aparece en el transcurso de un tratamiento: pérdida de eficacia en un fármaco.
• DEPENDENCIA: Paciente en tratamiento prolongado no puede prescindir de él.
• ADICCIÓN: Conjunto de manifestaciones producidas por una sustancia, de manera que comporta el uso irrefrenable de esta sustancia, sin importar las reacciones adversas.

Las 5 C de la Administración Segura

Las 5C fundamentales para la administración correcta son:

5C: Fármaco, dosis, vía de administración, presentación y paciente.