Conceptos Fundamentales en Cuidados de Enfermería y Traumatología

Cuidados en Intervención de Cadera

Principales cuidados post-intervención:

• a) Mantener al paciente hemodinámicamente estable.
• b) Controlar el dolor.
• c) Acomodar al paciente en postura correcta, evitando rotación interna, aducción de cadera y flexión mayor a 90º de la cadera.
• d) Comprobar sensibilidad, pulso, temperatura (Tª) y movilidad de ambos pies.
• e) Iniciar tolerancia según protocolo de anestesia (6-8 horas dependiendo del tipo de anestesia), previa comprobación del peristaltismo.
• f) Mantener sonda vesical, vigilando la diuresis.
• g) Vigilar el nivel de conciencia.

Diferencia entre Tendinitis y Bursitis y su Tratamiento

¿Qué diferencia hay?

La tendinitis es la inflamación de un tendón. Su función es transmitir la fuerza generada por la contracción muscular para el movimiento de los huesos. Mientras que la bursitis es la inflamación o irritación de una "bursa", que son pequeñas bolsas situadas entre el hueso y estructuras móviles como músculos, la piel o tendones y facilitan un desplazamiento suave de estas estructuras.

Tendones y bolsas se sitúan próximos a las articulaciones, por lo tanto, la inflamación de estas estructuras es percibida por los pacientes como dolor articular y puede ser interpretada como artritis.

Tratamiento

El tratamiento incluye la inmovilización del área afectada y la aplicación de calor húmedo, y otras modalidades de terapéutica física. Las drogas antiinflamatorias reducen la inflamación. Pueden estar indicadas inyecciones de corticosteroides en el área afectada.

Factores que Alteran el Equilibrio

Diversos factores pueden comprometer el equilibrio:

• a) Enfermedades que comprometen el equilibrio a nivel central (enfermedad cerebrovascular, demencias, tumores, etc.).
• b) Disminución de la velocidad de respuestas reflejas.
• c) Alteración de la sensibilidad vestibular (presbiestasia).
• d) Pérdida de la sensibilidad auditiva en frecuencia e intensidad.
• e) Pérdida gradual de sensibilidad visual en campo y profundidad.
• f) Pérdida de masa muscular, fuerza y resistencia muscular.
• g) Disminución de la flexibilidad del aparato locomotor.
• h) Alteración de la alineación corporal.

Complicaciones de la Artroscopia

La artroscopia, como cualquier procedimiento médico, conlleva riesgos:

Riesgos de cualquier anestesia:

• Reacciones alérgicas a medicamentos.
• Problemas respiratorios.

Riesgos de cualquier cirugía:

• Sangrado.
• Infección.

Riesgos adicionales para esta cirugía:

• Sangrado dentro de la articulación de la rodilla.
• Daño al cartílago, los meniscos o ligamentos en la rodilla.
• Coágulo de sangre en la pierna.
• Lesión a un vaso sanguíneo o a un nervio.
• Infección en la articulación de la rodilla.
• Rigidez de la rodilla.

Principios para Cuidar a un Paciente con Tracción

Actividades clave en el cuidado del paciente con tracción:

• a) Verificar el grado de movilidad del paciente para programar sus cuidados.
• b) Inspeccionar el aparato de tracción (poleas, alineación...).
• c) Mantener al paciente en posición correcta para la tracción (posición supina, mantener la contratracción).
• d) Valorar el estado neurovascular de la extremidad afectada.
• e) Proteger la piel del paciente (talones, sacro) de la maceración.
• f) Evitar los problemas asociados a la inmovilización (ej. realizar ejercicios de respiración profunda).