Conceptos Esenciales en Prótesis Dental y Oclusión Odontológica

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Prótesis Removible Parcial: Clasificación de Áreas Edéntulas

  • Clase I: Áreas edéntulas posteriores bilateralmente.
  • Clase II: Área edéntula posterior unilateral.
  • Clase III: Área edéntula unilateral entre piezas remanentes.
  • Clase IV: Área edéntula bilateral anterior entre dientes remanentes y que cruza la línea media.
  • Clase V: Casos donde la dentición remanente se limita a molares unilateralmente.
  • Clase VI: Casos donde la dentición remanente se limita a dos incisivos centrales.

Prótesis Fija: Tipos y Componentes

A continuación, se detallan los tipos de prótesis fijas y sus componentes:

  • Corona metal-porcelana: Corona con base de metal y recubierta de porcelana o cerámica.
  • Corona Jacket: Corona realizada íntegramente de cerámica.
  • Corona Veneer: Corona de metal, excepto el frente vestibular, que es estético y puede ser de composite, resina o cerámica.
  • Corona Richmond: Corona que lleva pernos integrados.
  • Perno: Estructura que se inserta en el conducto radicular como refuerzo.
  • Perno muñón: Perno más la parte que sobresale donde se asentará la prótesis fija.
  • Incrustaciones Inlays: Estructuras que reconstruyen las caras oclusales sin afectar las cúspides.
  • Incrustaciones Onlays: Estructuras que reconstruyen las caras oclusales con afectación de una o dos cúspides.
  • Incrustaciones Overlays: Estructuras que recubren en su totalidad la cara oclusal.
  • Carilla estética: Estructura que recubre solo la cara vestibular del diente.

Tecnología CAD/CAM en Odontología

  • CAD (Computer-Aided Design): Diseño asistido por ordenador.
  • CAM (Computer-Aided Manufacturing): Fabricación asistida por ordenador.

Conceptos Clave de Oclusión Dental

Relación Incisal y Distal

  • Resalte incisivo u Overjet: Distancia o espacio en sentido anteroposterior entre los dientes anterosuperiores e inferiores, medido en la parte más separada.
  • Sobremordida: Distancia o espacio en sentido vertical entre los dientes anterosuperiores e inferiores.

Curvas Oclusales

  • Curva de Spee: Curva normal de la oclusión.
  • Curva de Wilson: Curva que relaciona las cúspides vestibulares y linguales de los dientes posteriores.

Relaciones Anteroposteriores: Clasificación de Angle

Según Angle, los primeros molares son los dientes clave de la oclusión, denominando "llave de la oclusión" a la relación del molar superior con respecto al molar inferior.

  • Clase I: La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye con el surco mesiovestibular del primer molar inferior.
  • Clase II: La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye a mesial del surco mesiovestibular del primer molar inferior.
  • Clase III: La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye a distal del surco mesiovestibular del primer molar inferior.

Tipos de Mordida y Alteraciones Oclusales

Relaciones Horizontales Específicas

  • Borde a Borde: Cuando hay contacto al morder de los bordes incisales superiores e inferiores.
  • Mordida cruzada anterior o resalte invertido: Si los incisivos superiores al ocluir quedan por dentro de los inferiores.

Alteraciones Verticales

  • Sobremordida profunda o mordida cubierta: Cuando la sobremordida es aumentada.
  • Borde a borde: Si hay contacto de los bordes incisales.
  • Mordida abierta: Si hay espacio entre los incisivos al ocluir, y estos no llegan a contactar.

Alteraciones Transversales

  • Mordida cruzada posterior: Las cúspides de uno o varios dientes inferiores ocluyen por fuera de los superiores. Puede deberse a dos motivos: por el paladar (ortopedia) o por los propios dientes (ortodoncia).
  • Mordida cúspide a cúspide: Las cúspides de uno o varios dientes superiores ocluyen en las cúspides de los inferiores.
  • Mordida en tijera: Los dientes superiores al morder están completamente por fuera de los inferiores.

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