Conceptos Esenciales: Farmacología Digestiva, Nutrición Clínica y Fitoquímicos

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Escrito el 15 de Julio de 2025 en español con un tamaño de 8,24 KB

Farmacología Digestiva y Nutricional

Laxantes de Contacto: Sen, Frángula, Cáscara Sagrada, Ruibarbo, Aloe, Ricino.
Laxantes Mecánicos: Algas, Ispágula, Zaragatona, Llantén, Lino, Malva, Altea.
Emoliente: Parafina.
Estimulantes: Bisacodilo, Picosulfato Sódico.
Osmóticos: Lactulosa, Leche de Magnesia.
Rectales: Bisacodilo, Glicerol, Enemas.

Probióticos: Bifidobacterium lactis, Lactobacillus.
Antidiarreicos: Carbón Vegetal, Ortiga Blanca, Arándano, Nogal.
Carminativos: Hinojo, Anís.
Antiflatulentos: Dimeticona o Simeticona, Carbón Activo.
Antiemético: Jengibre.
Antiulcerosos: Regaliz.
Eupépticos y Antianoréxicos: Genciana, Ajenjo.
Colagogos: Estimulan la expulsión de la bilis (Peptona y Sulfato de Magnesio - acción indirecta sobre grasas).
Coleréticos: Aumentan la producción de la bilis (Alcachofa, Boldo, Fumaria).

Sobrepeso, Saciante y Absorbente: Glucomanano, Plantago, Fuco, Judía, Gimnema.
Inhibidora de la Lipogénesis: Garcinia.
Termogénicos: Té Verde, Mate, Guaraná.
Reductores del Apetito: Hoodia, Naranjo Amargo.
Diuréticos: Ortosifón y Cola de Caballo.
Hepatobiliar y Digestión: Alcachofa.

Paciente hospitalizado con valoración de riesgo nutricional (albúmina <3g/dl o pérdida de peso >15%).
Si riesgo nutricional: Indicación de soporte nutricional (suplementos, nutrición enteral, parenteral, periférica).
Si no hay riesgo: Revaloración en 7 días.

Corto Plazo (<4-6 semanas):
- Riesgo de Aspiración SI: Pospilórica (Sonda nasoenteral).
- Riesgo de Aspiración NO: Gástrica (Sonda nasogástrica).
Largo Plazo:
- Riesgo de Aspiración SI: Pospilórica (Posibilidad de endoscopia: SI - PEJ; NO - Yeyunostomía quirúrgica).
- Riesgo de Aspiración NO: Gástrica (Posibilidad de endoscopia: SI - PEG; NO - Gastrostomía radiológica o quirúrgica).

La osmolaridad depende de las proteínas y los carbohidratos: cuanto más simples, más partículas osmóticamente activas y mayor osmolaridad.
Las fórmulas oligoméricas tienen mayor osmolaridad que las poliméricas.
La osmolaridad determina la velocidad del vaciado gástrico, la motilidad intestinal y la secreción de agua intestinal.
Valores típicos: entre 350 y 550 mOsm/kg.
dKal: Isocalórica para 1500 y 2000 ml. A mayor dKal, se requiere más carga osmolar y más carga renal de solutos.

Alimento Funcional: Satisface las necesidades nutricionales, proporciona beneficios para la salud y reduce el riesgo de padecer enfermedades.
FOSHU (Foods for Specified Health Use): Alimentos que contienen ingredientes con funciones favorables y específicas para la salud, y cuya alegación saludable ha sido aprobada acerca de sus efectos fisiológicos en el cuerpo humano.
FDA (Food and Drug Administration): No posee una definición formal de alimento funcional.

Microbiota: Conjunto de comunidades microbianas que colonizan las superficies epidérmicas y conductos y cavidades corporales que se comunican con el exterior.
Microbioma: Hábitat entero, incluye los microorganismos, sus genes y las condiciones ambientales exteriores.

Función Metabólica: Digestión de nutrientes, fermentación de ingredientes no digeribles, absorción de nutrientes a través de las células del intestino, síntesis de metabolitos.
Función Inmunomoduladora: Maduración del sistema inmune (SI) y acción inmunológica. Tolerancia oral para no reconocer antígenos ingeridos con la dieta como extraños. Defensa: activan las respuestas de linfocitos T. Favorecen la producción de IgA.
Función Barrera y Defensa: Adherencia al epitelio, producción de antimicrobianos, co-agregación con los patógenos.

Disbiosis: Desequilibrio microbiano de la microbiota normal que altera sus funciones y actividad metabólica.
Eubiosis: Estado normal o equilibrado de la microbiota.

Probiótico: Microorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, aportan un beneficio para la salud del huésped.
Características de los Probióticos:
- Han de sobrevivir a las condiciones ácidas del estómago.
- Resistentes a la digestión en el tracto digestivo.
- Son fermentados selectivamente en el colon.
- Correctamente identificados.
- Carecer de factores de virulencia.
- No producir metabolitos tóxicos.
- Mostrar tolerancia a las condiciones del entorno.

Prebiótico: Sustrato que es selectivamente utilizado por microorganismos del huésped confiriendo un beneficio para la salud.

Fitoquímicos: Compuestos activos naturales que abundan en diversas fuentes alimentarias como verduras, frutas, nueces, semillas y té.
Fitoquímica: Estudia los metabolitos secundarios extraídos de las plantas.
Papel de los Fitoquímicos:
- Protección frente a enfermedades.
- Efectos sobre enzimas responsables de la activación y degradación de carcinógenos.
- Algunas hormonas se unen a los receptores.
- Efecto antioxidante, antibiótico y antifúngico.
- Efectos hipoglucemiantes.
- Mejoras en el sistema inmune (SI).
- Efecto antiinflamatorio.
- Mejoras a nivel cognitivo.

Terpenoides: Amplia gama de efectos farmacológicos. Ejemplos: Carotenoides y Fitoesteroles.
Alcaloides: Ejemplos: Cafeína, morfina y nicotina. Presentes en: Patata, berenjena, limón.
Organosulfurados: Presentes en verduras aliáceas (ajo y cebolla) y crucíferas (brécol y col rizada).
Péptidos Bioactivos: Proteínas de la leche materna. Aminoácidos (aa) inactivos en el interior de la proteína.

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