Conceptos Esenciales de Enfermería Clínica: Pruebas Diagnósticas, Vendajes y Protocolos Hospitalarios
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Pruebas Diagnósticas y de Laboratorio
- Pruebas Diagnósticas
- Son procedimientos que se utilizan, entre otros fines, para realizar un estudio general del estado de salud y ayudar a confirmar un diagnóstico.
- Biometría Hemática
- Examen en el que se busca información detallada de las tres células que componen la sangre.
- Química Sanguínea
- Examen en el que se revisan electrolitos (como el potasio, sodio y cloro), así como la glucosa y el colesterol.
Material y Equipo Esencial para Procedimientos
- Toma de Sangre: Material y Equipo
- Guantes, torundas, tubos, tela adhesiva, depósito de RPBI (Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos).
- Toma de Glucemia: Material y Equipo
- Guantes, torundas, lanceta, depósito de RPBI.
- Papanicolaou: Material y Equipo
- Guantes, espejos, depósito de RPBI y fijador.
- Curación de Heridas: Material y Equipo
- Guantes, gasas, vendas, tela adhesiva, depósito de RPBI.
- Material y Equipo para el Vendaje
- Guantes, vendas, tela adhesiva.
Normatividad y Seguridad Clínica
- NOM-087-ECOL-SSA1-2002
- Establece los lineamientos para la separación, almacenamiento, recolección, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.
- Precauciones Estándar o de Primer Nivel
- Lavado de manos, uso de guantes, uso de bata y cubrebocas.
- Reglas Básicas en la Administración de Medicamentos
- Administrar solo medicamentos prescritos, respetando la dosis y vía indicada.
Heridas y Vendajes
Tipos de Heridas
- Según su Limpieza
- Contaminada, Limpia y Limpia Contaminada.
- Según su Gravedad
- Superficiales, Penetrantes y Perforantes.
- Heridas Profundas
- Tipos de heridas que, además de penetrar a cavidad, afectan vísceras huecas albergadas en cavidades.
- Herida Contaminada o Sucia
- Heridas que contienen abundantes desechos y restos inorgánicos.
Tipos y Propósitos del Vendaje
- Vendaje de Contención
- Tiene como propósito limitar los movimientos de extremidades o articulaciones.
- Vendaje de Compresión
- Tiene como propósito fomentar la absorción de líquidos y detener hemorragias.
- Vendaje Oblicuo o en Ocho (8)
- Vendaje que se indica o se utiliza en manos, codo y rodilla.
- Vendaje Recurrente
- Vendaje que se indica o se utiliza en cabeza o en muñón de amputación.
Documentación Clínica y Procesos Hospitalarios
Expediente Clínico
- Definición (NOM-168-SSA1-1998)
- Documentos escritos, gráficos o imagenológicos, registros y anotaciones correspondientes a la intervención del paciente, de acuerdo con la NOM-168-SSA1-1998.
- Propósito del Expediente Clínico
- Brindar información del paciente (hechos, cifras u observaciones).
Ingreso y Egreso Hospitalario
- Ingreso Hospitalario
- Actividades técnicas y administrativas realizadas en el hospital para admitir al paciente para la atención médica.
- Momento del Ingreso
- Se realiza cuando hay una orientación o inicio por problemas graves de salud, que puede ser planeado o de urgencia.
- Egreso Hospitalario
- Cuando el paciente abandona el hospital (incluye el papeleo administrativo).
- Planificación del Alta
- Prever las necesidades después del egreso del paciente de un hospital. Se deben abordar aspectos administrativos, técnicos y educativos.
Tipos de Egreso
Mejoría: Alta del paciente por recuperación satisfactoria o por etapa crónica o terminal.
Voluntaria: Por transferencia a otro hospital por motivos económicos o por inconformidad. Se deben investigar los motivos y darle alternativas.
Fuga: Salida del paciente sin autorización.
Muerte: Fallecimiento.
Farmacología y Cálculos
- Fórmula de Goteo (Regla)
Aplicación (ml) / Horas = Gotas por Hora (GPH). Luego,GPH / N° Calibre = Gotas por Minuto (GPM).- Fórmula de Dosificación
(Dosis Deseada X Contenido de Ampolleta) / Disolución (Concentración Disponible) = Resultado(redondear si es el caso).
Requisitos Universales de Autocuidado
Según la teoría de Orem, los requisitos universales de autocuidado incluyen:
- Mantenimiento del aire.
- Mantenimiento del agua.
- Mantenimiento del alimento.
- Provisión de cuidados asociados con los procesos de eliminación y excreción.
- Mantenimiento entre la actividad y el reposo.
- Mantenimiento entre la soledad y la interacción social.
- Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento humano y el bienestar.
- Promoción del funcionamiento y el desarrollo humano dentro de los grupos sociales.