Conceptos Esenciales de Cardiología: Patologías, Diagnóstico y Tratamientos
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Parámetros Vitales y Factores de Riesgo Cardiovascular
Frecuencia Cardíaca y Presión Arterial
Frecuencia Cardíaca (Frec. Car.): Parámetros normales para adultos (10 años en adelante) oscilan entre 60 y 100 latidos por minuto. En atletas, puede ser de 40 a 60 latidos por minuto.
Control de Pulso: Se puede controlar en las arterias femoral, braquial y carótida.
Presión Arterial: Es la presión ejercida por la sangre contra la pared de las arterias.
- Sistólica: 89/139 mmHg
- Diastólica: 60/90 mmHg
Factores de Riesgo
Los factores de riesgo se dividen en reparables y no reparables:
- Reparables: Tabaquismo, dislipidemia, Hipertensión Arterial (HTA), Diabetes Mellitus (DM).
- No Reparables: Sexo masculino (XY), edad mayor de 45 años, postmenopausia, genética.
Herramientas de Diagnóstico Cardiovascular
- ECG (Electrocardiograma): Registro de la actividad eléctrica del corazón.
- HOLTER: Registro portátil y continuo del ECG.
- Coronariografía: Examen radiológico que permite visualizar las arterias coronarias.
- Angioplastia: Procedimiento para abrir vasos sanguíneos obstruidos.
Patologías Cardiovasculares Específicas
Angina de Pecho
Dolor torácico causado por la reducción temporal del flujo sanguíneo al músculo cardíaco.
Nota: La palidez es un síntoma, no una enfermedad.
Infarto Agudo al Miocardio (IAM)
Bloqueo de arterias coronarias, generalmente causado por coágulos de sangre o placa de ateroma (depósito de calcio y grasa).
Síntomas del IAM
- Dolor torácico intenso.
- Dificultad para respirar.
- Sudoración.
Diagnóstico y Complicaciones
- Diagnóstico: Electrocardiograma, cuadro clínico y exámenes de laboratorio.
- Complicaciones: Alteraciones del ritmo cardíaco, insuficiencia cardíaca y muerte.
Hipertensión Arterial (HTA)
El corazón actúa como una bomba que envía al organismo alrededor de 5 litros de sangre por minuto. La HTA ocurre cuando esta presión es crónicamente elevada.
Síntomas de HTA
- Dolor torácico.
- Zumbido o ruido en el oído.
- Dolor de cabeza.
- Latidos cardíacos irregulares.
- Hemorragia nasal.
- Cambios en la visión.
Tratamiento de HTA
- Cambios dietéticos.
- Control de peso.
- Reducción de estrés.
- Fármacos comunes: Atenolol, Enalapril, Furosemida, Hidroclorotiazida.
Insuficiencia Cardíaca (IC)
Incapacidad del corazón de bombear sangre en volumen adecuado para mantener las necesidades del cuerpo, generando debilidad respiratoria y retención de líquidos.
Signos y Síntomas de IC
- Dificultad respiratoria con la actividad o al acostarse (disnea).
- Tos.
- Inflamación de los pies y tobillos (edema).
- Inflamación del abdomen.
Clasificación Funcional (NYHA)
Clasificación de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA):
- Clase 1: La actividad física habitual no causa disnea.
- Clase 2: Ligera limitación de la actividad física.
- Clase 3: Limitación notable de la actividad física.
- Clase 4: Incapacidad para desarrollar cualquier actividad física sin síntomas.
Tratamiento de IC
- Restricción en la dieta (sodio).
- Dejar de fumar.
- Medicamentos específicos.
- Cirugía cardíaca (si es necesario).
Valvulopatías
Enfermedades propias de las válvulas del corazón (Mitral, Aórtica, Pulmonar, Tricúspide).
Causas Frecuentes
- Endocarditis bacteriana.
- Proceso degenerativo (valvulopatías degenerativas).
Arritmias
Trastorno de la frecuencia o del ritmo cardíaco, resultando en latidos demasiado rápidos (taquicardia) o demasiado lentos (bradicardia).
Tipos Comunes
- Bradicardia Sinusal.
- Taquicardia Sinusal.
- Flutter Auricular.
- Fibrilación Auricular.
Accidente Cerebrovascular (ACV)
Interrupción del suministro de sangre a cualquier parte del cerebro (derrame cerebral).
ACV Isquémico
Ocurre cuando el vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre.
Causa y Síntomas
- Causa: Aterosclerosis.
- Síntomas: Debilidad o incapacidad de mover una parte del cuerpo, pérdida de sensibilidad, disminución o pérdida de visión, dificultad del lenguaje, vértigo, mareos.
Tratamiento
¡Emergencia médica! Se requiere tratamiento antitrombótico inmediato.
ACV Hemorrágico
Ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se debilita y se rompe, provocando que la sangre se escape hacia el tejido cerebral.
Causas
- Hipertensión Arterial (principal causa).
- Aneurisma.
Alteraciones Vasculares Periféricas
Trastornos de la circulación lentos y progresivos que cambian la forma en que fluye la sangre a través de los vasos sanguíneos del cuerpo.
Aterosclerosis
Acumulación de placa (grasa y calcio) en el interior de las paredes de las arterias.
Enfermedad Arterial Oclusiva (EAO)
Lesión oclusiva que genera una reducción en el flujo sanguíneo a las extremidades.
Síntomas de EAO
- Claudicación intermitente (dolor, frecuentemente en la pantorrilla, al caminar).
- Hormigueo.
- Sensación de frío.
- Úlceras.
- Palidez en la extremidad.
Tromboflebitis
Inflamación de una vena causada por un coágulo sanguíneo (trombo).
Causas y Síntomas
- Causas: Acumulación de sangre, lesión de la pared venosa o una alteración en la coagulación sanguínea.
- Síntomas: Hinchazón, dolor, sensibilidad, enrojecimiento y calor en la zona afectada.