Conceptos Clave en Hematología y Pruebas de Laboratorio Clínico

Funciones del Riñón y Alteraciones Urinarias

Funciones Principales del Riñón

• Formación de la orina.
• Función hormonal.

Alteraciones en la Micción

Polaquiuria: Micciones muy frecuentes, aunque no necesariamente abundantes.

Opsiuria: Eliminación más abundante de orina durante el ayuno que durante la digestión.

Determinación del Tiempo de Coagulación: Métodos y Valores Normales

• Método de Bürker: Valores normales de 2 – 8 minutos.
• Método de Lee y White: Valores normales de 5 – 12 minutos.

Patologías Asociadas a la Trombocitopenia

La trombocitopenia se puede presentar en las siguientes patologías:

• SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)
• Anemia perniciosa
• Leucemia aguda
• Leucemia mielógena aguda

Composición de la Hemoglobina A

La hemoglobina A está compuesta por dos tipos de polipéptidos:

• Cadenas α (alfa): Con 141 aminoácidos.
• Cadenas β (beta): Con 146 aminoácidos.

Tipos de Cilindros en el Sedimento Urinario

En un examen de sedimento urinario se pueden observar los siguientes tipos de cilindros:

• Cilindros céreos
• Cilindros hialinos
• Cilindros granulares
• Cilindros epiteliales

Valores Normales de Hematocrito: Macro Método de Wintrobe

Según el macro método de Wintrobe, el volumen globular normal es:

• Varones: 46%
• Mujeres: 41%

Diagnóstico Definitivo de la Enfermedad Hemolítica del Recién Nacido (EHR)

El diagnóstico definitivo de la EHR se establece realizando una prueba de Coombs directa e indirecta.

Determinación del Tiempo de Sangría: Método de Duke

El método empleado en el laboratorio para determinar el tiempo de sangría es el Método de Duke.

Descripción del Método de Duke

Este método mide la función plaquetaria evaluando el tiempo que tarda en cesar la hemorragia provocada por una incisión superficial en la piel (generalmente en el lóbulo de la oreja), que afecta únicamente a los capilares.

Valores Normales

Los valores normales para el tiempo de sangría según el método de Duke son de 1 a 5 minutos.

Fundamento de la Prueba de Kupperman para Diagnóstico de Embarazo

El fundamento de la prueba de Kupperman radica en que la inyección intraperitoneal de orina que contiene gonadotropina coriónica humana (HCG) produce hiperemia ovárica en ratas hembra de 3 a 6 semanas de edad, en un periodo de 2 a 24 horas.

Morfología de los Cristales de Oxalato de Calcio

Los cristales de oxalato de calcio presentan las siguientes características morfológicas:

• Son brillantes e incoloros.
• Generalmente son octaédricos, con aspecto de cuadros pequeños cruzados por dos líneas diagonales (similares a un sobre).
• También pueden presentarse en forma de reloj de arena.

Nomenclatura de Factores de Coagulación

• Factor XII: Factor de Hageman, factor vítreo.
• Factor VIII: Factor antihemofílico (FAH), Globulina antihemofílica (GAH), factor antihemofílico A.
• Factor III: Tromboplastina tisular.
• Factor XIII: Factor estabilizante de la fibrina, factor de Laki-Lorand.

Manifestación de la Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) en Diversas Patologías

• Cirrosis hepática: Generalmente normal.
• Fiebre reumática: Moderadamente aumentada.
• Esferocitosis: Generalmente baja o igual a cero.
• Colitis ulcerosa: Notablemente aumentada.

Fisiología de los Neutrófilos

Vida Media y Migración

La vida media promedio de los neutrófilos en la circulación es de 6 horas.

Muchos neutrófilos penetran en los tejidos. Son atraídos a la superficie endotelial por selectinas y se fijan luego firmemente a moléculas de adhesión de neutrófilos de la familia de las integrinas.

Proceso de Eritropoyesis: Formación y Regulación de Eritrocitos

La eritropoyesis es el proceso de formación de los eritrocitos.

Regulación de la Eritropoyesis

• Inhibición: Es inhibida por la elevación en el número de eritrocitos circulantes.
• Estimulación: Es estimulada por la anemia y la hipoxia.
• Control hormonal: Es controlada por la hormona eritropoyetina.