Conceptos Clave en Cirugía Vascular, Anestesia y Patología de Pared Abdominal

Revisión de Conceptos Quirúrgicos y Anestesiológicos

Patología Vascular y Linfática

Linfedema y Várices

• La etiología del linfedema secundario **no** incluye la enfermedad de Milroy (esta es una forma de linfedema primario, asociado al cromosoma 5, de inicio a los 5 meses).
• Medidas usadas para el tratamiento del linfedema, **excepto**: anticoagulación.
• Paciente con linfedema posterior a linfoadenectomía radical: corresponde al **Estadio IV**.
• La vena de **Giacomini** no corresponde al sistema venoso profundo (es una vena superficial o accesoria).
• Dentro de las pruebas funcionales para várices, la prueba de **Trendelenburg** explora la insuficiencia ostial.
• Las várices secundarias son consecuencia de [una patología subyacente], **excepto** por factor hereditario (el factor hereditario es causa de várices primarias).
• Son complicaciones de las várices, **excepto**: síndrome postraumático.

Trombosis, Aneurismas e Isquemia

• La *Phlegmasia Cerulea Dolens* es causada por: **trombosis venosa ileofemoral masiva**.
• La *Phlegmasia Rubra Dolens* se relaciona con trombosis: **ileofemoral**.
• En el manejo de aneurismas, es **falso** que se recomienda operar un aneurisma con diámetro igual o mayor a 3 cm (el umbral quirúrgico para aneurisma aórtico abdominal suele ser 5.0-5.5 cm).
• Paciente asintomático, no diabético y portador de aneurisma: el tratamiento es la **resección del aneurisma e injerto**.
• En el caso anterior (evaluación vascular), se debe solicitar una **ecografía Doppler venosa**.
• En la isquemia aguda de miembros inferiores, es **falso** que la endarterectomía se recomienda en obstrucciones mayores a 10 cm.
• Diez días después [de la isquemia aguda]: el procedimiento indicado es la **embolectomía**.
• El verdadero tratamiento vascular para el síndrome compartimental es la **fasciotomía**.

Cirugía de Pared Abdominal y Hernias

Anatomía Inguinal

• Al ligamento inguinal se le conoce también como: **ligamento ileopúbico**.
• La pared anterior del conducto inguinal está formada por: la **aponeurosis del músculo oblicuo mayor**.
• Las paredes del conducto inguinal están formadas por, **excepto**: la aponeurosis del músculo pectíneo.
• El ligamento inguinal **no** es el ligamento de Cooper.

Eventración y Evisceración

• Diferencia entre eventración y evisceración, **excepto**: la evisceración es un cuadro crónico (Falso, la evisceración es un cuadro agudo).
• Son partes que conforman una eventración, **excepto**: el tamaño del saco (el tamaño es una característica, no un componente anatómico).
• Factores que diferencian eventraciones supraumbilicales: en el tratamiento, las eventraciones no presentan mayores [dificultades].

Anestesiología y Diagnóstico por Imagen

Farmacología y Complicaciones Anestésicas

• Factores que causan hipotensión: **Tiopental sódico**.
• Produce hipertensión, **excepto**: Propofol (el Propofol es conocido por causar hipotensión).
• Puede presentarse arritmia cardíaca, **excepto**: Amiodarona (la Amiodarona es un antiarrítmico).
• Una referencia a las complicaciones anestesiológicas: el bloqueo neuromuscular residual se revierte con **Sugammadex**.
• En anestesia general, es **falso** que la Concentración Alveolar Mínima (CAM) en pacientes ASA IV es de 1-5.

Reanimación y Diagnóstico

• En el paro cardiorrespiratorio (PCR), es **falso** que el reanimador en la RCP debe dar 15 compresiones por minuto (el estándar es 30:2 o compresiones continuas según el contexto).
• En la resonancia magnética nuclear (RMN), lo **verdadero**: la RMN usa el **gadolinio** como contraste.
• En la gammagrafía de perfusión, es **falso** que se usa sustancia de contraste, como Iopamidol (*Lopamiron*) (se usan radiofármacos, no contrastes yodados).
• Son indicaciones de biopsia incisional, **excepto**: papilomas.
• Las siguientes son desventajas de la angiotomografía, **excepto**: [referencia incompleta sobre] el estudio.