Compendio de Procedimientos Clínicos y Patologías Veterinarias Esenciales

El siguiente documento recopila información clave sobre diversas técnicas de exploración, patologías comunes y sus respectivos tratamientos en el ámbito veterinario.

Técnicas de Exploración Abdominal

Percusión Digital

Esta técnica se realiza para la percusión de la región del abdomen. Se debe golpear sobre las falanges del dedo medio, utilizando el otro dedo de la mano opuesta como base. Esta percusión ayuda a determinar el tipo de elementos ocupados en los intestinos y órganos.

Inspección Abdominal

• Se realiza para detectar acumulación de gas, lo cual se manifiesta con un sonido timpánico o eco, indicando inflamación de tipo bacteriano.
• El objetivo es oír un sonido mate, que indica que el área está ocupada o dura, posiblemente debido a mucha inflamación.
• Los líquidos se detectan por fluctuación (onda de agua).

Ruidos Intestinales

Borborigmos

Ocurren cuando en las vísceras huecas, a la auscultación, se perciben ruidos hidroaéreos como burbujas, producidos por el movimiento intestinal. Estos sonidos permiten deducir:

• Contenido pastoso, denso, líquido y gases.
• La frecuencia se relaciona con el peristaltismo intestinal.

Tipos de Infección asociados a Borborigmos: Bacteriana, diarrea, hipotermia, E. coli, Salmonella y tóxicos. Material necesario: Estetoscopio.

Patologías Hepáticas y Gastrointestinales

Aflatoxicosis HEPA

• Puede causar fibrosis hepática.
• Diagnóstico (DX): Prueba de función hepática, midiendo bilirrubina, GPT, GOT, FA y GGT. El GOT mide los hepatocitos; si está en exceso, indica destrucción del hígado.
• Tratamiento (TTO): Cambio de alimentación (ALI), hepatoprotectores, Dexametasona (Dexaminoforme) 10-20 ml cada 24 horas IV por 4 días, y Hepatoné 2 a 4 ml/24hr SC.

Abdomen Agudo

Signos Generales (SG): Inicio con vómito y diarrea, distensión abdominal, dolor, shock (midriasis, babeo, taquicardia), disnea y tenesmo.

Etiología: Aumento de peristaltismo e intususcepción (obstrucción por cuerpo extraño o inflamación por Parvovirus).

Tratamiento: Quirúrgico con resección intestinal, sueroterapia, antibióticos y analgésicos (Dipirona).

Intususcepción

Presentación: Posición de plegaria, diarreas, vómitos, dolor a la palpación y tenesmo.

Tratamiento: Resección intestinal. Sueroterapia: Ringer; Antibiótico: Cefalexina; Analgésico: Dipirona; Complejo B. Pronóstico: Bueno.

Gastroenteritis

Inflamación grande de la mucosa intestinal.

Signos Generales (SG): Vómito, diarrea, olor fétido, falta de apetito, decaimiento. Grave: Fiebre, depresión y deshidratación.

Fisiopatología: La diarrea provoca disfunción en el transporte de agua y electrolitos a nivel intestinal, aumentando la frecuencia, cantidad y volumen de las heces, cambiando su consistencia y provocando deshidratación y trastornos del equilibrio hidromineral.

Etiología: Virus (Parvo, Panleucopenia, Moquillo), Bacterias (E. coli, Salm, Campylo, Clostridium), Toxinas (Organofosforados, Micotoxinas), Cuerpo extraño y Protozoos (Giardia, Isospora, Botulínico).

Pronóstico: Bueno a reservado, dependiendo de la etiología.

Intoxicación Alimenticia

Signos: Diarrea, vómito, babeo abundante, descoordinación al caminar, temblor, fiebre y dolor abdominal.

Fisiología: Debido a una alteración hepática; si el cachorro ingiere alimento en mal estado, su hígado no puede desintoxicar correctamente.

Tratamiento: Tomar temperatura, valorar deshidratación. Sueroterapia antitóxica: Suero Fisiológico por 1 hora, Ringer Lactato y Glucosa. Dexametasona 5 ml por 4 a 5 días. Antiácido: Sucralfato 2.3 ml/6-8 horas. Antibiótico: Cefalexina, Amoxicilina, Gentamicina. Dietas blandas. Dipirona (para el dolor).

Patologías Específicas y Tratamientos

Mucocele

Enfermedad habitual de las glándulas salivales del perro (sublingual, submandibular y faríngeo). Se produce por la obstrucción de los conductos salivales, generando protuberancias en las zonas mencionadas que incomodan al comer.

Tratamiento: Resección de la glándula salivar sublingual y mandibular. Drenaje del mucocele por 3 a 5 días para eliminar residuos.

Estrabismo Ocular

Ocurre cuando los ojos no pueden enfocar en el mismo lugar al mismo tiempo. Se debe identificar si es congénito o traumático.

Solución: Anestesia, asepsia y antisepsia. Reducción: Levantar los párpados con pinza Allis, lubricar la mucosa con vaselina y empujar suavemente el globo ocular con movimientos ondulatorios. Cierre de párpados con hilo absorbible. Medicación: Dexametasona 1 ml x 5 días SC, Cefalexina 20 mg SC x 5 días, Sulfatal E 2 gotas al día.

Alimentos Prohibidos

Chocolate, lácteos (leche, helado, queso), aguacates, uvas y semillas de ciertas frutas, cebollas y ajo, ciertos frutos secos. Cuidado con huesos. Nada de dulces ni azúcares.

Farmacología General

Sueroterapia: Si hay hipotermia, usar Fisiológico para aumentar la presión. Ringer Lactato por 1 hora, luego Glucosado 5%. Sucralfato: 5 ml hasta 3 veces al día. Antibióticos: Amoxicilina, Gentamicina (5 a 15 mg/kg), Gentamicina (6-8 mg/kg/24h), Enrofloxacino (5-20 mg/kg). Vitaminas: Complejo B (0.5 - 2 ml/24h), Vitamina C (100-500 mg/24h). Conclusión: El Sucralfato es un analgésico, ulceroso y cicatrizante.

Cálculo de Sueros

Suero Ringer Lactato más Glucosado 5%: Fórmula para el volumen total (V): V = (8% x Peso x 10) + (40 ml x Peso) / 24 horas. Ejemplo: V = 600 ml/24h. Esto equivale a 20 gotas/60 min = 12,000 gotas/1440 minutos = 8.3 gotas/minuto.

Glucosado 5%: 20 x 5 = 100 ml. Se administran 600 ml de S. Ringer Lactato y 100 ml de Glucosado 5% a una velocidad de 8 gotas por minuto.

Queratitis Crónica

Inflamación de la córnea, estructura transparente que cubre el ojo.

Tratamiento: Corticoide (Prednisolona 0.5 mg/kg VO cada 12 horas), Lágrimas artificiales.

Ascitis

Relacionada con Fibrosis Hepática: Obstrucción de la vena porta, aumentando la hipertensión de sus paredes. La trasvasación de plasma al peritoneo se debe a Hipoproteinemia o parásitos que eliminan toxinas (ej. *Toxocara*), provocando hipertensión.

Hipertensión Venosa: Aumento de la presión en la vena; el hígado crece, la vena se hincha y el plasma se infiltra.

Coronavirus (Tratamiento de Soporte)

• Sueroterapia: Fisiológico, Ringer Lactato, Glucosa.
• Antibiótico: Amoxicilina, Cefalexina 20 mg/kg SC x 5 días.
• Protector de Mucosa: Sucralfato 5 ml SC x 3 veces al día.
• Vitaminas: Complejo B, Vitamina C.
• Alimento: Probióticos y prebióticos.

Ganglio (Infección Bucal)

Sistema digestivo, linfático y respiratorio involucrados. Si hay infección en la boca, se producirá un absceso.

Tratamiento: Drenar, lavar con suero fisiológico y agua oxigenada. Antibiótico: Amoxicilina (15-20 mg/kg x 3 días). Antiinflamatorio: Dexametasona (0.5 - 1 mg/kg x 3 días). Dejar abierto.

Piometra

Etiología: Hormonal (Progesterona - hidrómetra o mucometra; Estrógenos); Factores infecciosos (E. coli, Streptococcus, Staphylococcus); Factores anatómicos (Cérvix durante el diestro).

Signos Generales (SG): Secreción purulenta o sanguinolenta, aumento de la sed y micción, letargo y debilidad, falta de apetito, distensión abdominal, vómito, diarrea y fiebre.

Diagnóstico (DX): Examen físico, ecografía, radiografía.

Amebiasis

DX: Examen coproparasitológico.

TTO: Metronidazol 5-10 mg/kg cada 12 horas VO por 10 días.

Prevención: Desparasitación al día, repetir a los 30 días. Pronóstico: Bueno.

Fibrosis Hepática

No hay tratamiento específico mencionado en este contexto.

Cestodos

Manejo: Higiene, manejo ambiental y control del hospedador intermediario (pulgas, piojos y roedores).

TTO: Praziquantel 5 a 10 mg/kg VO.

Trastornos Neurológicos y Cardíacos

Nistagmo

Movimiento rítmico e involuntario de los ojos (no se detalla tratamiento).

Opistótono

La estricnina inhibe los receptores que relajan la musculatura estriada (músculos voluntarios), generando una rigidez generalizada con convulsiones debido a sus efectos sobre el sistema nervioso central.

Insuficiencia Cardíaca Izquierda (Insuf. del Cora Izq)

Insuficiencia Cardíaca (Insuf. Cardíaca).

Arritmia Cardíaca

Tratamiento: Digitalicos como la Digoxina, especialmente en fibrilación atrial, sobre todo en perros con cardiomiopatía dilatada. Mejora la excitabilidad y la velocidad de conducción de las aurículas y los ventrículos. A dosis tóxicas, inactiva los canales de sodio, deprimiendo la excitabilidad y velocidad de conducción, lo que puede causar bloqueo.

Dosis: Gotas y tabletas: 1 a 2 gotas/kg cada 12 horas durante 5 días. Mantenimiento: 2 a 4 gotas/10 kg/24 horas.