Compendio de Dermatología Clínica: Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Cutáneas

Lesiones Cutáneas

Primarias

• Roncha o Habón

Secundarias

• Úlcera

Células y Antígenos

• Presentación de antígenos: Células de Langerhans

Técnicas y Diagnósticos

• Técnica KOH: Dermatofitosis
• Lesiones vesiculosas en niño: Impétigo
• Pápula umbilicada: Molusco contagioso

Fármacos

• Reacción leprosa: Talidomida
• Herpes zóster: Aciclovir
• Escabiosis: Benzonato de bencilo o Crotamitón
• Gnathostomiasis: Ivermectina
• Tratamiento de acné: Peróxido de benzoilo, Tetraciclinas
• Tratamiento de Melasma: Hidroquinonas

Diagnósticos Clínicos

• Erisipela: Ext. inferiores y cara (mejillas), Fiebre alta, eritema en pierna
• Varicela: Vesículas umbilicadas, fiebre
• Escabiosis: Prurito nocturno, lesiones papulares lineales, afectación familiar
• Gnathostomiasis: Consumo de pescado crudo, trayecto sinuoso con prurito
• Pitiriasis versicolor: Lesiones hipopigmentadas, veranos
• Intertrigo candidiásico: Placas eritematosas, pliegues submamarios
• Sífilis secundaria: Úlcera indolora inicial, erupción en tronco y extremidades
• Dermatitis atópica: Eccema crónico, prurito

Enfermedades e Infecciones

• Infección cutánea por Bacillus anthracis: Carbunco
• Hidrosadenitis supurativa: Inflamación glándulas sudoríparas apocrinas
• Tuberculosis cutánea: Lesión nodular, Histopatológico, Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida
• Herpes zóster: Trayectoria nerviosa, hiperalgesia
• Leishmaniasis: Ulceración en pabellón auricular, impronta y biopsia

Diagnósticos Específicos

• Pediculosis: Prurito cuero cabelludo, región occipital y retroauricular
• H. ducreyi (Chancroide): Lesiones ulcerativas genitales, dolorosas, fétidas
• Trombidiásis: Prurito tras juego en el campo

Reacciones y Síndromes

• Síndrome de Stevens-Johnson: Hipersensibilidad a fármacos, <10% superficie corporal
• Eritema pigmentado fijo: Medicamentos
• Eritema polimorfo mayor: Virus, bacterias, medicamentos
• Prurito actínico: Radiación solar

Infecciones Micóticas y Diagnósticos

• Tiña y alopecia cicatrizal: Querion de Celso
• Onicomicosis: T. rubrum (distal sin perionixitis)

Tratamientos y Manejo

• Sífilis: VDRL, Treponema pallidum
• Sarcoma de Kaposi en SIDA: Candidiasis orofaríngea
• Candidiasis ungueal: Proximal con perionixitis
• Vitiligo: Destrucción melanocitos
• Larva migrans: Trayecto eritematoso con vesícula
• Melasma: Factores etiopatogénicos

Estructuras de la Piel

• Estrato lúcido: Palmas y plantas
• Líquenes crónicos en dermatitis atópica: Liquenificación
• Signo de Nikolsky: Síndrome de piel escaldada estafilocócica
• Prurigo solar: Radiación solar
• Verrugas y condilomas: Papilomavirus (DNA)
• Epidemiología de lepra: Convivencia prolongada, resistencia del huésped, Mitsuda