Colimadores medicina nuclear
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EXAMEN MEDICINA NUCLEAR:
1.¿Cuál cree verdad que es el ``producto final “ De un servicio de medicina nuclear?
A.Un paciente inyectado con un radiofármaco.
B.Una imagen adquirida en una gamma cámara.
C.La distribución de las listas de espera de Procesos diagnósticos.
D.La generación y distribución de un informe Clínico.
E.La …….. Al mínimo indispensable de la exposición A radiaciones con fuentes médicos.
2.De las siguientes funciones refiera la que NO es Competencia del técnico en imagen para el diagnóstico:
a.La recepción y distribución de material Radiactivo.
b.La preparación de radiofármacos para su Administración al paciente.
c.El control de calidad del equipamiento del Servicio.
4.Las imágenes diagnosticas propias de la medicina nuclear:
a. Suelen detectar la enfermedad muy precozmente.
b. Buscan su capacidad diagnostica fundamentalmente en la Detección de cambios estructurales.
c. Su interpretación se basa siempre en datos cuantitativos.
d. Nunca debe practicarse sin una prueba radiológica previa, Para filtrarlas
e. Nada de lo anterior es cierto.
5. el numero de desintegraciones que ocurren por Unidad de tiempo se denomina:
a. Energía de la radiación
b. Periodo de semidesintegración
c. Actividad
d. Dosis equivalente
e. Nada de lo anterior es correcto
6. La generación de la imagen en la gammacamara procede:
a. De desintegraciones nucleares tipo alfa
b. De desintegraciones nucleares tipo beta (-)
c. De desintegraciones gamma.
d. De la radiación de frenado de los electrones que pasan cerca del núcleo.
e. Todas las anteriores son ciertas.
7. En relación con la detección en la gammacamara señale la frase correcta:
a. Se basa en el fenómeno de la ionización al producirse una variación de Diferencia potencial cuando se expone a la radiación.
b. Se basa en el fenómeno de la axcitacion al emitirse luz al desexcitarse el Cristal de centelleo.
c. El material del cristal suele ser orto silicato de lutecio (LSO)
d. El material del cristal es loduro sódico, activado con Talio.
e. B y c son correctas.
8. Referente a la ventana de aceptación energética en la adquisición de imagen en Gammacamara refiera la respuesta correcta:
a. Cuando mas ancha sea mayor será la resolución.
b. Será mas estrecha si utilizamos colimadores de medias energías, de mayor poder De filtrado.
c. Cuanto mayor sea la resolución energética del detector mas ancha ….
d. Cuanto mas estrecha sea mayor será la sensibilidad.
e. Es posible generar una ventana diferente para cada pico de emisión de ciertos Isotopos radiactivos.
9. Refiera que es cierto de un test diagnóstico:
a. Su rendimiento será medio si su sensibilidad y especificidad fueran del 50%.
b. Será especifico si, cuando es positivo, es muy probable Que el paciente tenga la enfermedad.
c. Será sensible si, si cuando es negativo , es muy probable Que el paciente tenga la enfermedad.
d. Nunca debe realizarse si su sensibilidad o especificidad Es inferior al 75%.
e. Son correctas b y c.
10. Se realizara una prueba diagnostica de medicina nuclear Cuando :
a. Corresponda a una indicación clínica ética prescrita por Un medico y aceptada por el medico realizador.
b. Sea solicitado por el paciente o sus familiares ante una Duda sobre su estado de salud.
c. Siempre que haya dudas en otras pruebas diagnosticas como CT, IRM, arteriografía.
d. Sistemáticamente e todos los pacientes con cáncer al Inicio y durante el seguimiento.
E. Nada de lo anterior es correcto.
11. La imagen obtenida con gamma cámara en medicina nuclear:
a. Se trata de una imagen de transmisión por las diferencias De atenuación de los rayos gamma en los distintos tejidos.
b. Su obtención se basa en el fenómeno de la ionización.
C. La energía del isotopo inyectado solo tiene interés en Términos de dosimetría del paciente.
d. Su obtención se basa en el fenómeno de la excitación Atómica.
e. Siempre deberá realizarse primero una imagen del paciente Sin inyectar para corregir las posible homogeneidades del campo.
12. la radiación Dispersa en la obtención de una imagen de medicina nuclear:
a. Debe filtrarse para que el paciente no se irradie zonas Que no sean del órgano diana, particularmente las gónadas y el tiroides.
b. Es de mayor energía y por tanto de mayor poder ionizante.
c. Cuando mas ancha sea la ventana de aceptación energética Mayor será su filtrado.
d. Debe filtrarse seleccionado adecuadamente la ventana de Aceptación energética y utilizando el colimador adecuado para cada energía.
e. Se minimiza disminuyendo los tiempos de adquisición.
13. Referente al campo de visión de la gamma cámara
a. Cuando mayor sea mas exigente hay que ser con el filtrado De la radiación dispersa.
b. Cuanto mas amplio, mayor el tiempo necesario para la Adquisición de las imágenes.
C. A mayor campo, menor Ventana de aceptación energética.
d. Es menor con el colimador de medias energías que con de bajas energías.
e. Nada de lo anterior Es correcto.
14. Referente a los colimadores
a. Los de medias energías tienen mayor resolución Morfológica que los de bajas energías.
b. Los de bajas energías tienen menor sensibilidad que los De medias energías.
c. Los de medias energías tienen mas campo de visión.
d. La sensibilidad es inversamente proporcional a la Resolución morfológica.
e. En niños siempre se utilizara el colimador de bajas Energías.
15. En relación con los colimadores señale la respuesta Correcta
a. Puede utilizarse un colimador de bajas energías, aunque El isotopo sea de alta energía siempre que se inyecten bajas actividades.
b. El grosor del septo es lo que condiciona el filtrado de La energía de los fotones.
c. Puede evitarse el uso del colimador en pacientes Claustrofóbicos.
d. Si se prevé que el paciente es muy difícil que mantenga La inamovilidad como por ejemplo niños, agitado, etc, se utilizara siempre el Colimador de baja energía con independencia del isotopo inyectado.
e. Nada de lo anterior es correcto.
16. Para la adquisición de imagen tomográfica SPECT:
a. Siempre se debe hacer con colimador pinhole.
b. Se debe siempre montar el colimador de la máxima Sensibilidad posible.
c. Solo se puede practicar con colimadores de baja energía
d. B y c son correctas
e. Nada es correcto.
17. La resolución de las imágenes diagnosticas de la Medicina nuclear depende de:
a. El espesor del cristal de centelleo.
b. El colimador
c. La matriz de adquisición.
d. A y b son correctas.
e. Todas las respuestas son correctas.
18. Con que prioridad debe realizarse de control de calidad Del centro de rotación de la Gammacamara
a. Diaria
b. Semanal.
c.Mensual
d. Trimestral
e. Semastral
19. El control de uniformidad tomográfica de una gammacamara SPECT:
a. Se realiza con fuentes radiactivas lineales separadas 5cm En los dos ejes X y Z.
b. Se debe realizar con prioridad semestral.
c. El resultado de mide en cuentas por segundo por micro Curio.
d. Se practica con un maniquí cilíndrico rellenante con 99mTc.
e. B y D son correctas.
20. Referente a la imagen digital:
a) Al duplicarse la matriz debe duplicarse el tiempo en Adquirir la imagen para que esta tenga la misma densidad de cuentas.
B) Al duplicarse la matriz debe dividirse por dos el tiempo En adquirir la imagen para que esta
C) CORRECTA
D) Si se duplica la Matriz se duplica proporcionalmente el campo de visión
E) Si se duplica la matriz se reduce a la mitad el campo de Visión
21. Señale la información correcta referente a la matriz de Las imágenes digitales:
A) La resolución de una matriz depende de su número de Píxeles por unidad de superficie. COR
B) El tamaño del píxel es constante con independencia de la Matriz
c) Cuanto mayor sea la matriz menor será el tiempo preciso Para alcanzar una imagen con la suficiente densidad de cuentas.
D) a,b y c son correctas
E) a y c son correctas
22. Los fenómenos físicos que permiten la detección externa Con la gamma cámara de la emisión de los isótopos usados en medicina nuclear Dependen de:
A) La existencia o no de emisión particulada alfa
B) La eficiencia del marcaje
C) La energía de la radiación gamma. CORRECTA
D) La actividad específica
E) b y d son correctas
23. Si en medicina nuclear existe riesgo de contaminación Radiactiva este se producirá en las siguientes dependencias:
A) La sala de gamma cámara
B) La sala de preparación de radiofármacos
C) La sala de inyección
D) Todo lo anterior es correcto. CORRECTA
E) Sólo b y c son correctas
24. Las nuevas gamma cámaras:
A) Tienen más detectores por si falla uno, a fin de que así Se puedan realizar siempre los estudios
B) Sus detectores son más sensibles y de mayor resolución
C) Si tienen más de un detector se acorta la duración de la Mayoría de los estudios
d) Si disponen de CT sería factible superponer estructuras Anatómicas con las alteraciones funcionales detectadas y mejorar los sistemas De corrección de la atenuación variable.
E) Son correctas b,c y d. CORRECTA
25. Cuando se digitaliza una imagen:
A) Se puede perder algo de resolución
B) Permite la mejora de la calidad de imagen
C) Facilita su archivo
D) Facilita su distribución
E) Todo lo anterior es correcto.CORRECTA
26. Acerca de las cuentas detectadas en una imagen:
A) Todos los fotones incidentes se transforman en cuentas Detectadas
B) Todas las cuentas son fotones
C) Es el resultante de aplicar un filtro físico a los Fotones incidentes tras interponer un colimador
D) Es la resultante de aplicar un filtro electrónico Seleccionando los fotones de energía prefijada como aceptable
E) b,c y d son correctos. CORRECTA
27. El electro voltio:
A) Es una medida de Radiactividad
b) Es una magnitud que hace referencia a la corriente que Debe mantenerse en los instrumentos de medida para su operatividad.
C) Es una medida de la energía de la radiación. CORRECTA
D) Indica si el isótopo emite radiación particulada o solo Radiación gamma
E) Nada de lo anterior es correcto
28. La razón para usar colimador pinole, por ejemplo en la Gammagrafía tiroidea es:
A) El mayor campo de visión
B) La menor duración de la prueba
C) La mayor resolución morfológica. CORRECTA
D) La posibilidad de realizar simultáneamente imagen de Tiroides y de paratiroides desplazando el foco
E) El colimador pinole no se usa para gammagrafía tiroidea
29. La matriz adecuada para la adquisición de imágenes en Fase arterial es:
A) La que aporte la mayor resolución morfológica, por Ejemplo, 1024x1024
B) 512x512
C) 256x256
D) 64x64. CORRECTA
E) Dependerá de la dosis administrada al paciente. A mayor Dosis, mayor matriz
30. El SPECT óseo (tomo gammagrafía):
A) Solo se debe adquirir si disponemos de gamma cámaras Híbridas SPECT/TAC
B) Sólo es válido en fases vasculares, antes de que se Produzca el decay del trazador
C) Solo es útil en esqueleto periférico por su menor Atenuación
D) Se adquiere en órbitas de 360º. CORRECTA
E) Se adquiere en matrices de 1024x1024 o de 512x512
31. Cuál de los siguientes factores no es una fuente de Artefactos:
A) La existencia de metástasis óseas en el paciente Visualizada como focos de hipercaptación.C
B) La extravasación de la inyección
C) La baja eficiencia de marcaje del radiofármaco
D) La falta de uniformidad del detector
E) La contaminación radiactiva de las ropas o de la piel del Paciente
32. Respecto al PET:
a) Por tratarse de una técnica muy cara es preciso Restringir la adquisición de imágenes al sitio específico del problema objeto De consulta.
b) Para evitar la radiación innecesaria del paciente hay que Restringir el número de “posiciones de camilla” que se adquieren.
C) La exploración puede practicarse con equipos con uno o Dos detectores, pero con dos detectores es más rápida
D) Todo lo anterior es falso. CORRECTA
E) b y c son correctas
33. La tomografía de emisión de positrones:
A) Se practica con fármacos que llevan asociado un isótopo Emisor de positrones
B) Los equipos detectan fotones de 511 Kev, resultado de la “reacción de aniquilación de la materia”
C) Suelen ser emisores de radiación particulada por lo que Tienen también un cierto efecto terapéutico
d) El plano tomográfico se determina en base a la detección Por coincidencia en un sitio del detector, y en su opuesto.
E) Son ciertas a, b y d. CORRECTA
34. Indique cuales de estos equipos son “híbridos”:
A) La Gammacámara planar
B) El SPECT
C) El PET-TC correcta
D) El SPECT-PET
E) C y d son correctas
35. La adición de un TAC a la imagen de PET en los equipos Híbridos permite:
A) Una mayor rapidez de respuesta del detector
B) Una disminución de la dosis a la que se somete al Paciente
C) La corrección de la atenuación variable de los fotones de 511 Kev del PET
D) La superposición de la imagen anatómica con la funcional, Para su mejor localización
E) C y d son correctas. CORRECTA
36. En relación con las carácterísticas del detector del PET Indique la frase correcta:
A) Cuanto más pequeños sean los elementos del detector, Mayor será la resolución
B) Si el equipo tiene mejor resolución energética será mejor El filtrado de la radiación dispersa
C) Cuanto mayor sea la resolución temporal del detector Menor será la tasa de respuesta de eventos aleatorios
D) A y c son correctas
E) Todas son correctas. CORRECTA
37. ¿Qué factores pueden limitar la resolución espacial de La imagen PET?:
A) Las coincidencias aleatorias
B) La radiación dispersa
C) El alcance del positrón desde su emisión hasta su aniquilación
D) a y c son correctas
E) Todas son correctas. CORRECTA
38. Indique que actividades deben realizarse para el Procesamiento de la imagen PET:
A) Corrección del tiempo muerto
B) Corrección de los eventos aleatorios
C) Corrección de radiación dispersa
D) Corrección de atenuación
E) Todas las anteriores. CORRECTA
39. Referente a los detectores para PET refiere lo correcto:
A) El LSO es el cristal más luminoso
b) El BGO es el cristal más sensible pues, por su mayor Z Efectivo, tiene más poder de atenuación de los fotones de 511 Kev.