Colaboración Empresarial y Acción Protectora en Seguridad Social

Colaboración de Empresas con la Seguridad Social

La colaboración de las empresas con la Seguridad Social puede adoptar dos formas principales: **Obligatoria** y **Voluntaria**.

La forma **obligatoria** deriva de la necesidad de hacer frente a las prestaciones económicas derivadas de la **incapacidad temporal**. Además, el desempleo parcial puede adelantar la prestación.

La colaboración **voluntaria** puede consistir en un régimen de **autogestión** frente a contingencias como la **cobertura sanitaria** o la **incapacidad temporal**. Esto incluye la cobertura derivada de **enfermedad común** y **accidentes no laborales**, así como las prestaciones económicas asociadas. Para acogerse a este régimen, se exige tener más de **250 trabajadores** en régimen fijo y dados de alta. Si la colaboración es solo para la cobertura sanitaria, el requisito se reduce a **100 trabajadores**.

El empresario tiene derecho a que se le **deduzca de la cuota** la prima que se calcularía por la prestación de **incapacidad temporal**.

La colaboración en la **asistencia sanitaria** se exige en función del número de trabajadores. Las empresas están obligadas a prestar esta asistencia en el momento en que surja la contingencia, siempre que derive de las **contingencias comunes**. La Orden de 1986 establece esta misma obligación. Los **excedentes** generados deben invertirse en la mejora de esta asistencia.

Se prevé la posibilidad de que un conjunto de empresas puedan asegurarse **mancomunadamente** para estas prestaciones.

Acción Protectora del Sistema de la Seguridad Social

La **acción protectora** del sistema de la Seguridad Social se refiere a la forma en que se abordan las **necesidades sociales** que son objeto de protección, así como a los **mecanismos de cobertura** establecidos para hacer frente a los estados de necesidad.

Todo sistema de Seguridad Social actúa de acuerdo con sus posibilidades, bajo el **"principio de tipicidad"**. Existe un mínimo establecido en el **Convenio 102** de la OIT, que regula la cobertura general del trabajo.

La evolución de la Seguridad Social ha propiciado un alejamiento del concepto de **riesgo**, sustituyéndolo por el de **contingencia** o la **protección directa de los sujetos**.

Los **riesgos asegurados** se relacionan con la **pérdida de ingresos** y afectan a los niveles de renta. El nivel de las prestaciones otorgadas por el sistema no es uniforme, ya que distingue entre **contingencias de carácter profesional** y **contingencias comunes**.

Las **contingencias protegidas** se enumeran en el **artículo 38** de la Ley General de la Seguridad Social (LGSS) (ej. enfermedad, accidente, desempleo, etc.). Existen diferencias significativas en su gestión: las contingencias profesionales pueden ser gestionadas por las **mutuas colaboradoras con la Seguridad Social**. También hay diferencias en materia de **cotización**. En cuanto a los **requisitos**, el de **alta** en las causas profesionales se presume siempre, mientras que en las comunes no se presume, y su ausencia agrava los requisitos. Además, en las causas profesionales no se exige **periodo de cotización**, y existen **prestaciones específicas** derivadas de las contingencias profesionales que no se aplican a las comunes.

Para que se otorgue esta protección, el primer requisito es estar **incluido en el ámbito de protección** del sistema, según lo establecido en los **artículos 7 y 97** de la LGSS, que definen el ámbito general.

Prestaciones de la Seguridad Social

Las prestaciones de la Seguridad Social se regulan en los **artículos 138 y 14** de la LGSS.

Clasificación de las Prestaciones de la Seguridad Social

• Por su **naturaleza**:
  • **En especie** o **servicios**.
  • **Económicas**:
    • Para suplir rentas: **pensiones** o **subsidios**.
    • Para compensar gastos: **indemnizaciones** o asimilaciones (Ej. **Auxilio por defunción**).
• En función de las **causas** (Contingencias **Comunes** o **Profesionales**).
• Por su **finalidad**:
  • Satisfacer un **estado de necesidad presunto** (propio del **modelo contributivo**).
  • Compensar un **exceso o defecto de gasto** y garantizar un **mínimo de renta**.
• Por sus **formas de pago**:
  • **Pago único** (o "a tanto alzado"): se abona de una sola vez.
  • **Pago sucesivo**: se abona una cantidad mensual (ej. pensiones).
• Por su **cuantía**:
  • **Fijas**: generalmente las de carácter **asistencial**.
  • **Variables**: generalmente las de nivel **contributivo**.
• Por el **título del beneficiario**:
  • **Derecho propio**: el beneficiario es el titular directo de la contingencia (ej. **incapacidad temporal (IT)**, **desempleo**, **jubilación**).
  • **Derecho derivado**: el derecho se genera a partir de la relación con un titular principal (ej. **viudedad**, **orfandad**).