Claves del Sistema de Seguridad Social en España: Cobertura y Prestaciones

El Sistema de la Seguridad Social en España

La Seguridad Social tiene como finalidad garantizar a los trabajadores y a los familiares o asimilados que tuvieran a su cargo una protección adecuada en las situaciones en las que lo necesiten, como en los casos de enfermedad, accidente, jubilación, desempleo, orfandad o maternidad.

Principios básicos del sistema

• Contributividad: Proporcionalidad entre lo percibido y lo aportado.
• Universalidad: Extensión de la acción protectora a todos los ciudadanos.
• Solidaridad intergeneracional: Se financia con las cotizaciones de los trabajadores actuales.
• Equidad e igualdad de derechos: Independientemente del momento y del lugar de residencia del asegurado.
• Suficiencia: Garantía y perfeccionamiento de los niveles de bienestar mediante prestaciones adecuadas.
• Unidad de caja: El Estado es el único titular de todos los recursos, obligaciones y prestaciones de la Seguridad Social.

Campo de aplicación y modalidades de prestación

Modalidad Contributiva

Integra a los trabajadores y a sus familias que residan y ejerzan su actividad en el territorio nacional y estén incluidos en alguno de los siguientes apartados:

• Trabajadores por cuenta ajena.
• Trabajadores autónomos (por cuenta propia) y socios trabajadores de cooperativas de trabajo asociado.
• Funcionarios públicos, civiles y militares.
• Estudiantes.
• Españoles no residentes en el territorio nacional, en determinadas situaciones.
• Extranjeros con permiso de residencia y de trabajo en España.

Modalidad No Contributiva

Están comprendidos todos los españoles residentes en el territorio nacional que no están incluidos dentro de la modalidad contributiva por no haber cotizado, o por haberlo hecho de forma insuficiente para acceder a las prestaciones. Esta modalidad comprende prestaciones de asistencia sanitaria, incapacidad permanente y jubilación.

Regímenes que integran la Seguridad Social

Régimen General

Incluye a todos los trabajadores españoles o extranjeros que trabajan habitualmente en el territorio nacional por cuenta ajena y que no están incluidos en ningún régimen especial. La Ley General de la Seguridad Social, en su artículo 97, establece una enumeración de los colectivos de trabajadores incluidos.

Regímenes Especiales

Integran a los trabajadores de sectores con características particulares:

• Trabajadores del Mar.
• Trabajadores de la Minería del Carbón.
• Trabajadores Autónomos o por Cuenta Propia.
• Funcionarios Públicos, Civiles y Militares.
• Estudiantes (a través del Seguro Escolar).
• Otros grupos que determine el Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones.

Entidades Gestoras y Servicios Comunes

Las competencias en materia normativa y de control de la Seguridad Social están atribuidas al Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones y al Ministerio de Sanidad. La gestión se lleva a cabo mediante las siguientes entidades:

Entidades Gestoras

• Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS): Es la entidad encargada de la gestión y administración de las prestaciones económicas de nivel contributivo y del reconocimiento del derecho a la asistencia sanitaria.
• Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA): Gestiona la asistencia sanitaria en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, ya que el resto de las comunidades autónomas tienen transferidas dichas competencias.
• Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO): Gestiona las pensiones de invalidez y de jubilación en sus modalidades no contributivas, así como otros servicios sociales.
• Instituto Social de la Marina (ISM): Se encarga de la gestión y administración de las prestaciones del sector marítimo y pesquero.

Servicios Comunes

• Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS): Tiene a su cargo la custodia de todos los recursos y, como caja única del sistema, lleva a efecto la gestión recaudatoria de las cotizaciones y el pago de las obligaciones de la Seguridad Social.