Classificació i diagnòstic de la conducta anormal

Classificacions i diagnòstic de la conducta anormal

Conducta

Comportament, accions i reaccions del subjecte davant del medi. És el resultat final de l'activitat mental: única part observable del procés.

Psicopatologia

Es basa en la conducta anormal o alteracions conductuals del nen/a.

Anormalitat

• El nen/a pateix.
• No s'adapta al seu entorn.
• Requereix ajuda de tercers.
• Fa coses inadequades, que no toquen.
• L'entorn es veu alterat per la seva conducta.
• No evoluciona de la manera esperada.

Nivell del desenvolupament depèn de: Gravetat d'un trastorn // precocitat de la detecció.

Abans de qualificar una conducta com a “anormal”

Ens hem de qüestionar:

• Criteris evolutius: desenvolupament normal per a cada etapa i descartar les conductes problemàtiques pròpies de cada edat.
• Criteris situacionals: context on es dóna la conducta (casa, escola…), pares.
• Conèixer la prevalença dels trastorns per edat i sexe.
• L'evolució de la conducta i les seves conseqüències en el desenvolupament a llarg plaç.

Des de la psicologia (model cognitiu-conductual), una conducta inadaptada es valora segons:

• Característiques dels símptomes.
• Inadequació a la situació.
• Alteració entre medi i el nen/a.
• Interferència en el desenvolupament i evolució.
• Interferència en la vida diària.

Factors de risc

Definicions

FACTOR DE RISC: esdeveniment o situació que prové tant del propi individu com de l'entorn i que augmenta la probabilitat o predisposa a una conducta anormal o trastorn psicopatològic.

FACTORS PROTECTORS: factors del nen o de l'entorn que contraresten, modifiquen o milloren la resposta del nen/a que està sotmès a factors de risc.

VULNERABILITAT: quan a una mateixa persona se li presenten un o diversos factors de risc que augmenten la probabilitat de patir un trastorn.

POBLACIÓ DE RISC o GRUP D'ALT RISC: grups de persones que tenen una sèrie de factors que són ben coneguts com a risc de psicopatologia. Important per a detectar població diana per a accions preventives.

Factor de risc: alteració del SNC

FACTORS PRENATALS:

• Materns: malalties de la mare, situació emocional negativa durant l'embaràs, alteracions de la placenta, hormones…
• Externs: tòxics, drogues, radiacions, medicaments i reaccions a vacunes (mare).
• Biosocials: pobresa, cultura, pocs controls mèdics, mala alimentació…

FACTORS PERINATALS:

• Trauma obstètric: el nen ha tingut un patiment fetal. Puntuació APGAR baixa. El cervell pot haver estat uns moments sense O2 o glucosa.
• Anòxia o hipòxia: falta d'O2.
• Prematuritat.
• Baix pes.

FACTORS POSTNATALS: després del naixement. Infeccions del SNC (meningitis, encefalitis), traumatismes, hemorràgies, tòxics, malalties físiques en general.

Factors neurobiològics

Interacció genètica i ambient, herència genètica.

Factor genètic determinant

Alteracions genètiques que provoquen directament un trastorn (Discapacitat intel·lectual).

Factor genètic predisposant

Familiars de primer grau.

El temperament

És l'estil conductual o reactivitat emocional manifestada pel nen/a quan interactua amb l'ambient.

Tipus de temperaments (Chess i Thomas, 1986)

• Fàcil: afable, d'humor predominantment positiu, no es retrau davant situacions noves, adaptable, regular.
• Difícil: d'humor predominantment negatiu i tens, no molt adaptable i arrítmic.
• Lent: lent per a posar-se en marxa, baix en activitat, aproximació i adaptabilitat; variable en el ritme, una mica negatiu.