Clasificaciones de la OMS: Diferencias y Aplicaciones de la CIF y la CIE

Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF)

• Clasificación de la **OMS** dedicada al **funcionamiento** y la **discapacidad**.
• Heredera de la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (**CIDDM**) de 1980.
• Clasificación de **referencia** en el proceso de valoración.

El Alcance Limitado de la CIE

La CIE-11 es una clasificación de **enfermedades**, por lo que no bastaría para poder describir el estado de salud de las personas bajo la definición de salud de la OMS:

“La salud es un estado de completo **bienestar físico, mental y social** y no solamente la ausencia de afectación o enfermedad”.

Por lo tanto, no se puede definir la salud solo a través de la enfermedad.

Ejemplo de Clasificación CIE-10

• Parálisis cerebral Espástica diplejía: G80.1

Diferencias Fundamentales entre CIE y CIF

CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades)

• Centrada en **MORBILIDAD** y **MORTALIDAD**.
• Diseñada para promover la comparación internacional de la recolección, procesamiento, clasificación y presentación de estadísticas en relación a morbilidad y mortalidad.
• Clasificación central de la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS.

CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento)

• Centrada en la **VIDA**.
• Diseñada para conocer cómo las personas pueden vivir con sus condiciones de salud y cómo se les puede ayudar a llevar una vida productiva y satisfactoria.
• Equipara todas las enfermedades y condiciones de salud (físicas y mentales).

La CIF expande el modelo de salud más allá del modelo de enfermedad y mortalidad recogido por la CIE.

Orientación y Perspectiva de la CIF

• Labor orientada a la **Calidad de Vida**.
• Abordaje **integral** de la salud.
• Interacción con otras disciplinas.
• Abordaje de los problemas de salud en función del contexto en que se presenten.
• Perspectiva **social**.

Usos y Aplicaciones de la CIF

Propósitos de la CIF

La CIF puede ser utilizada por varias disciplinas para:

1. Proporcionar una base científica para la comprensión y el estudio de la salud.
2. Establecer un **lenguaje común** para describir la salud y los estados relacionados con ella.
3. Permitir la comparación de datos entre países, entre diferentes disciplinas o servicios sanitarios y en diferentes momentos a lo largo del tiempo.
4. Proporcionar un esquema de codificación sistematizado para ser aplicado en los sistemas de información sanitaria.

Aplicaciones Prácticas de la CIF

• **Herramienta estadística.**
• **Herramienta de investigación:** calidad de vida y factores ambientales.
• **Herramienta clínica:** en la valoración de necesidades, para homogeneizar tratamientos con condiciones específicas de salud, y en la evaluación de resultados, capacidades y funciones.
• **Herramienta de política social:** sistemas de política social, sistemas de compensación y para implementar políticas.
• **Herramienta educativa:** para el diseño del currículum, para aumentar la toma de conciencia de la sociedad y poner en marcha actividades sociales.

Cuestiones Clave en la Elaboración de la CIF

• El niño en el contexto de la familia.
• Retraso en el desarrollo.
• **Participación**.
• **Factores Ambientales**.

Perfil de Funcionamiento

Abarca todos los aspectos de la salud y algunos componentes del “bienestar” relevantes para la salud.

Nota importante:

• **NO** cubre circunstancias que no están relacionadas con la salud, como las relacionadas con factores socioeconómicos, de raza, sexo o religión (aunque produzcan restricciones en la participación, no están relacionadas con la salud).
• La CIF no versa solo sobre personas con discapacidad. Es válida para todas las personas. Tiene una aplicación **UNIVERSAL**. La salud y los estados “relacionados con la salud” asociados con cualquier condición de esta pueden describirse utilizando la CIF.

Definición de Funcionamiento

Término genérico que incluye:

• Funciones corporales.
• Estructuras corporales.
• Actividades.
• Participación.

Indica los aspectos **positivos** de la interacción entre un individuo (con una "condición de salud") y sus factores contextuales (factores ambientales y personales).

Consideraciones:

• Personas con la misma condición de salud pueden tener diferentes niveles de funcionamiento (Cerniauskaite et al. 2011).
• Todas las personas pueden experimentar una **discapacidad** en mayor o menor medida en el transcurso de sus vidas.

Conceptos Clave de la CIF

La CIF relaciona los componentes del funcionamiento con sus respectivos descriptores:

Funciones corporales / Estructuras corporales

Integridad / **Deficiencias**

<dt><strong>Actividad</strong></dt>
<dd>Capacidad / **Limitaciones**</dd>

<dt><strong>Participación</strong></dt>
<dd>Desempeño / **Restricciones**</dd>

<dt><strong>Factores Ambientales</strong></dt>
<dd>Facilitadores / **Barreras**</dd>

<dt><strong>Factores Personales</strong></dt>
<dd><em>(No tienen descriptores de clasificación en la CIF)</em></dd>