Clasificación y Patógenos de Zoonosis: Infecciones Emergentes y Bacterianas

Clasificación y Tipos de Zoonosis

Las zoonosis son enfermedades que se transmiten de animales a humanos. Se clasifican según su ciclo de transmisión:

• Antropozoonosis: Transmisión de animal a humano (ej. Rabia, Brucelosis, Leptospirosis, Babesiosis).
• Zooantropozoonosis: Transmisión de humano a animal (ej. Tuberculosis, Giardiosis, Amebiasis).
• Anfixenosis: Transmisión bidireccional (ej. Teniasis).
• Ortozoonosis: Transmisión directa de animal infectado a humano (ej. Leptospirosis, Brucelosis, Rabia).
• Ciclozoonosis: Requiere al menos dos especies de vertebrados para completar el ciclo (1 Huésped Vertebrado, HV).
• Metazoonosis: Requiere un Huésped Vertebrado (HV) y un Huésped Intermediario (HI) o vector (ej. Fiebre Amarilla, Leishmaniosis, Peste).
• Saprozoonosis: Implica al animal, al humano y al ambiente (fuente no animal).

Epidemiología y Vigilancia

La Red Nacional Epidemiológica fue establecida en 1995. A partir de 2014, muchas de estas enfermedades son consideradas Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO).

Manifestaciones Clínicas Generales

• Vasculotropo y Neurotropo: Listeria, Rabia, Virus del Nilo Occidental.
• Síntomas (Hepatitis, Neumonía, Fiebre): Psitacosis, Brucelosis, Leptospirosis.

Inmunosupresión y Riesgo

La inmunosupresión puede ser intrínseca o secundaria.

Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO)

Las siguientes enfermedades son siempre de declaración obligatoria (A):

• Brucelosis (*Bruce*)
• Campylobacteriosis (*Campilo*)
• Equinococosis (*Equino*)
• Listeriosis
• Salmonelosis
• Triquinelosis
• Tuberculosis (*Tuberc*)
• Infección por E. coli

Zonas Endémicas

En zonas de suburbios o endémicas se encuentran: Chagas, Malaria, Dengue y Fiebre Amarilla.

Parasitosis y Protozoos Zoonóticos

Tripanosomiasis Africana (Enfermedad del Sueño)

Trypanosoma brucei

• Vector: Mosca Tsetse.
• Reservorio: Antílope.
• Formas Clínicas:
  • T. b. gambiense: Crónica (años).
  • T. b. rhodesiense: Aguda (semanas).
• Localización: Sangre, linfa, líquido cefalorraquídeo (LCR).
• Diagnóstico: Análisis de LCR con IgM.
• Reservorios Secundarios: Perro, Camello, Équido.

Tripanosomiasis Americana (Enfermedad de Chagas)

Trypanosoma cruzi

• Vector: Chinche Triatomíneo (transmisión por heces).
• Reservorio: Armadillo.
• Clínica: Miocarditis.
• Diagnóstico (DG): Xenodiagnóstico, Hemaglutinación Pasiva (HA), Frotis de Sangre (FNA).
• Nota: T. evansi es transmitido por tábano.

Triquinelosis

• Ciclo: Autoheteroxeno.
• Localización: Adulto en intestino delgado (ID), Larva (L1) en músculo.
• Transmisión: Ingestión de carne (cerdo, jabalí y équido) con L1.
• Diagnóstico (DG): Eosinofilia, Biopsia muscular (ventana), Digestión artificial (Digg), Serología.

Anisakiasis

• Transmisión: Por larva L3. No se encuentra en agua dulce.
• Nota: No es EDO. Se utiliza la prueba de Prick (para alergia).

Borrelias

Especies relevantes: B. garinii, B. valaisiana, B. lusitaniae.

Virus Emergentes y Transmitidos por Vector

Virus del Nilo Occidental

• Vector: Culex.
• Reservorio: Ave.
• Epidemiología: EDO, epidémica.
• Clínica: Meningitis, Encefalitis.
• Diagnóstico (DG): PCR en LCR, IgM. Afecta también al caballo.

Otros Arbovirus Transmitidos por Aedes aegypti

• Dengue: Dolor articular, muscular, erupción, prurito en manos.
• Chikungunya: Conocido como "el que se dobla" (problema artrítico severo).
• Zika: Transmisión sexual (ETS), conjuntivitis, afectación cardiaca.

Fiebre Amarilla

• Vector: Aedes y Haemagogus.
• Clínica: Hemorragia e ictericia.
• Prevención: Vacuna disponible.

Zoonosis Bacterianas Clave

Psitacosis

Chlamydia psittaci

• Reservorio: Ave (paloma, pavo).
• Cepas: VS1 (a psitácida), NJ1 (pavo).
• Clínica: Causa neumonía, infecta válvulas cardiacas y hepatitis.
• Diagnóstico (DG): 1ª semana (esputo), 2ª semana (serológico), cultivo en sangre.

Yersinia pestis (Peste)

• Transmisión: Por pulga de roedor.
• Formas Clínicas: Bubónica, Septicémica y Neumónica (la más virulenta).

Yersinia pseudotuberculosis y Enterolítica

• Y. pseudotuberculosis: Afecta a jóvenes, causando adenitis mesentérica y pseudoapendicitis. Transmisión por verdura contaminada con heces de paloma o roedor.
• Y. enterolitica: Más frecuente. Transmisión por consumo de cerdo (aunque el cerdo es inmune).
• Reservorio: Roedor.
• Diagnóstico (DG): Hemaglutinación y ELISA de ganglios.

Listeriosis

Listeria monocytogenes

• Contagio: Poco contagiosa.
• Clínica: Signos nerviosos.
• Transmisión: Pollo, queso, leche. Crece en frío.
• Diagnóstico: Agar esculina.

Leptospirosis

Leptospira interrogans

• Transmisión: Orina en agua.
• Fases: Difusión hemática (leptospiremia), Orina (leptospiuria).

Campilobacteriosis

Campylobacter spp.

• Vector: Mc Monkey.
• Clínica: Afecta intestino y sistema reproductor. Es la gastroenteritis más frecuente del mundo.

Fiebre Q

Coxiella burnetii

• Vector: Garrapata (Hyalomma y Rhipicephalus).
• Transmisión: Oveja, bovino. Inhalación de placenta, heces, leche.
• Nota: No es EDO. Afecta a fibroblastos del pulmón.

Otras Zoonosis Bacterianas Relevantes

Botulismo, Fiebre Q y Brucelosis.