Clasificación Detallada de las Enfermedades Respiratorias: Infecciosas, Restrictivas y Obstructivas

Clasificación Detallada de las Patologías Respiratorias

Patología Nasal: Rinitis y Sinusitis

La patología nasal consiste en la inflamación crónica de la **mucosa nasal** (**rinitis**) o de los **senos paranasales** (**sinusitis crónica**). Sus causas son diversas, aunque las principales son la **infección** o las **alergias**.

7.2. Patologías Infecciosas

Las **patologías infecciosas** son las más frecuentes del aparato respiratorio y también las más banales. Se clasifican, en función del tiempo de duración, en **agudas** y **crónicas**. Según el órgano afectado reciben diferentes nombres, tales como **rinitis**, **traqueítis**, **laringitis**, **bronquitis** y **bronquiolitis**. Se producen por muchos agentes, tanto **bacterianos** como **virales**, y su curso clínico suele ser **autolimitado**. Destacan, por su importancia:

• Neumonía

  Es un proceso de afectación del **pulmón** provocado por gran variedad de gérmenes, de los cuales el más frecuente es el **neumococo**. Cursa con alteraciones respiratorias como **tos**, **expectoración**, **disnea** y un cuadro general infeccioso (**fiebre**, mal estado general, etc.). Con tratamiento, cura sin dejar lesión en los tejidos.

• Tuberculosis

  Está producida por una bacteria (**Mycobacterium tuberculosis** o **bacilo de Koch**), que puede transmitirse a través del aire. Los síntomas en fases iniciales cursan como un cuadro infeccioso leve y en fases más avanzadas dependen de su localización (pulmón, pleura, sistémica, ganglionar, neurológica, etc.) e incluyen **fiebre**, **pérdida de peso**, **dolor torácico**, **cansancio**, **tos** y **sangrado de la vía respiratoria** (**hemoptisis**). Se trata con **antibióticos**.

Patologías Restrictivas

Las **patologías restrictivas** son aquellos procesos que disminuyen el espacio físico en el interior de los pulmones, afectando a la **capacidad ventilatoria** del pulmón y, por lo tanto, al **intercambio gaseoso**. Destacan las siguientes enfermedades:

• Asma

  Es una enfermedad que cursa con disminución del tamaño de los bronquios (**broncoconstricción**) provocado por múltiples causas, pero sobre todo por **factores alérgicos**. Es **reversible** y ocasional, pero si no se trata adecuadamente, puede llevar a una **obstrucción permanente**. Clínicamente cursa con **disnea**, falta de aire u **opresión en el pecho** y resulta muy llamativa la presencia de **roncus** y **sibilancias** que pueden percibirse sin necesidad de usar el fonendoscopio.

• Enfisema

  Es una patología en la que se destruye el **tejido pulmonar** y se queda **aire retenido** en los pulmones, con lo que se reduce su capacidad. Esta circunstancia afecta al **intercambio de gases** y se acompaña de **tos** y **dificultad respiratoria**. La causa más frecuente de esta enfermedad es el **consumo de tabaco**.

• Fibrosis Pulmonar

  Se caracteriza por una sustitución del tejido pulmonar por **tejido conjuntivo**, lo que deteriora la **función pulmonar**. Se cree que es el resultado de una **respuesta inflamatoria** a alguna sustancia desconocida. Los síntomas incluyen **tos**, disminución de la tolerancia a los esfuerzos y **disnea**.

Patologías Obstructivas

Las **patologías obstructivas** son procesos en los que se **obstruyen las vías aéreas** y, por lo tanto, impiden el movimiento del aire inspirado.

La **Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica** (**EPOC**) abarca patologías como el **enfisema pulmonar**, la **bronquitis crónica** y la afectación por **asma de larga duración** en personas que hayan fumado activa o pasivamente. Clínicamente, cursa con **tos crónica**, **expectoración** y **disnea**.

Otras Afecciones

Las **úlceras** son lesiones localizadas en la piel o en el tejido subyacente, por lo general sobre una **prominencia ósea**, como resultado de una **presión** o de presión en combinación con **cizallamiento**.