Clasificación y Características de los Trastornos del Lenguaje y la Comunicación

Trastornos del Lenguaje Oral (del Lenguaje Propiamente Dicho)

Se definen como déficits que interfieren en el desarrollo normal del lenguaje oral.

Trastorno Específico del Lenguaje Oral

• Anormal adquisición, comprensión o expresión del lenguaje hablado o escrito.
• Afecta a uno o varios componentes (fonológico, semántico, etc.).
• Implica problemas en el procesamiento y la abstracción, afectando el almacenamiento, sin otra causa aparente.

Retraso Evolutivo del Lenguaje

Comprensión y expresión inferior en aproximadamente un año respecto a la edad cronológica. Suele superarse a los 4-5 años.

• Del Habla: Solo afecta a la fonología. El niño aprende a pronunciar más tarde de lo normal o pronuncia incorrectamente.
• Del Lenguaje: Afecta también a otros niveles (gramatical, sintáctico, etc.). Se manifiesta en una mala ordenación o conjugación de palabras.

Alteración de la Elaboración del Lenguaje

Presenta diferentes grados de afectación debido a una lesión cortical (como un ictus o TCE) que afecta a las áreas de Broca o Wernicke, resultando en disfasia o afasia.

Si la persona habla, pero falla en la selección de palabras o en la estructura oracional, se debe a que los años de práctica del habla dejan experiencias difusas en el cerebro (memoria a largo plazo, recuerdos). La memoria a corto plazo, localizada en el hipocampo, es la primera afectada en patologías como el alzhéimer.

Alteración de la Comunicación

Se centra en el Mutismo: inhibición del habla a pesar de tener la capacidad física para hablar y comprender (en casos adquiridos).

Tipos de Mutismo:

• Total o Casi Total: La persona no habla con nadie o casi nadie, generalmente por razones psicológicas (shock, trauma).
• Selectivo Idiomático: El emigrante comprende otra lengua, pero se niega o no es capaz de hablarla por falta de seguridad.
• Selectivo de Personas: Se seleccionan las personas con las que se establece comunicación (ejemplo: mujer violada o maltratada que no habla con hombres).
• Selectivo de Situaciones: Por ejemplo, solo hablan en el entorno familiar (en casa).

Consideraciones para la Enseñanza

La enseñanza debe adaptarse a los procesos madurativos del niño, considerando:

1. Lenguaje Oral: Necesidad de interacción verbal.
2. Nivel Mental: Capacidad de abstracción y generalización.
3. Desarrollo Psicomotriz: Control fino y precisión motora.
4. Desarrollo Perceptivo: Habilidad para interpretar signos y formas.

Trastornos del Lenguaje Escrito

Alteraciones de Lectura

Interfieren directamente en el desarrollo académico.

• Dislexia: Dificultad para distinguir letras, desorden en la colocación, falta de estructuración. Puede ser adquirida tras una lesión cerebral.
• Retraso en la Lectura: Causado por falta de motivación, discapacidad intelectual o ausencias prolongadas en la etapa escolar.

Alteraciones de Escritura

El rendimiento es muy inferior al esperado para la edad, inteligencia y nivel escolar de la persona, sin una justificación clara.

• Disgrafía: Se manifiesta con faltas de ortografía, mala caligrafía o dificultad para plasmar ideas, debido a problemas óptico-espaciales o dificultades en el procesamiento del lenguaje.

El Espectro del Autismo

La palabra Autismo proviene del griego "autos", que significa "yo mismo", implicando una referencia exclusiva al propio ser.

Muchos autores sostienen que las personas con autismo carecen de Teoría de la Mente, que es la capacidad de atribuir estados mentales (creencias, deseos, intenciones) a uno mismo y a otros.

A nivel superficial, se distinguen dos tipos principales:

• Autismo de Kanner: Asociado históricamente a un retraso mental.
• Autismo de Asperger: No presenta retraso mental asociado; a menudo se observa un cociente intelectual alto.

Aportaciones Históricas

Leo Kanner

Estudió síntomas raros, previamente sin nombre, relacionados con conductas de aislamiento, asociándolos inicialmente a un retraso mental.

Hans Asperger

Identificó a individuos que compartían muchos rasgos con el autismo tipo Kanner, pero que, en lugar de presentar discapacidad intelectual, mostraban un alto cociente intelectual.

Características Comunes (Propuestas por Lorna Wing)

Lorna Wing propuso seis características compartidas por todas las personas dentro del espectro autista:

1. Trastorno cualitativo de la relación social: Presentan una interacción social peculiar o extraña.
2. Trastorno de las funciones comunicativas: La comunicación se utiliza principalmente para cumplir deseos o necesidades inmediatas.
3. Trastornos del lenguaje: Manifestaciones como la ecolalia o alteraciones en la prosodia.
4. Trastorno y limitación de la imaginación.
5. Trastornos de la flexibilidad: Muestran rigidez y dificultad para adaptarse a cambios.
6. Trastornos del sentido de la actividad: Realización de acciones que parecen carecer de propósito o sentido.