Clasificación y Características de las Hiperqueratosis Cutáneas

Hiperqueratosis Difusas y Regionales

• Ictiosis: Escamas finas, secas, blancas o grises con piel seca y sin eritema. Se localiza en extremidades y tronco. Su origen es congénito.
• Estados ictiosiformes: Descamación fina en pequeñas laminillas. Afecta cara, cuello y manos. De origen congénito (se manifiestan al nacer) o adquiridas (descamación senil).
• Queratosis foliculares: Hiperqueratosis perifolicular con formación de una pápula donde el pelo se halla cortado y enrollado con signos de atrofia. La piel es seca y adelgazada con descamación furfurácea, dando sensación de aspereza. Se presenta en brazos, nalgas, muslos y piernas. Factores de aparición: congénitas, reacciones secundarias a infecciones locales (tiñas), estados carenciales (vitaminas A y C) o de origen químico (exposición a alquitranes y aceites minerales).

Queratosis Escamosas

• Psoriasis: Lesiones eritematoescamosas en placas de escamas blancas situadas sobre un fondo rojizo. Afecta cuero cabelludo, codos y rodillas. El tiempo de renovación epidérmica es de 4-8 días debido a la velocidad de mitosis. Es una enfermedad de etiología desconocida, pero influyen factores genéticos, ambientales, agresiones cutáneas (irritantes, pequeños traumatismos), enfermedades infecciosas, factores emocionales (estrés), alteraciones del metabolismo lipídico y alteraciones de tipo inmune.

Queratosis Pre-epiteliomatosas

• Manchas precancerosas: Mancha rojiza que se vuelve áspera al tacto y se cubre de escamas. Son lesiones precancerosas influenciadas por la exposición solar.
• Verruga vulgar: Producciones amarillentas de superficie irregular causadas por infección por virus papova. Son contagiosas.
• Verruga digitada: Variante de la anterior con una extremidad digitada. Se localiza en párpados y cuero cabelludo. Causada por virus papova.
• Verrugas planas: Elevaciones poco prominentes (pápulas) causadas por virus papova.
• Verrugas plantares: Pueden ser únicas o agruparse en mosaico. Causadas por virus papova.

Queratosis Circunscritas

Hiperqueratosis de color amarillo grisáceo de extensión variable, gruesas y duras al tacto.

• Callo: Hiperqueratosis localizada traumática provocada por el roce de zapatos.
• Ojo de gallo: Callo interdigital macerado por la transpiración, siendo frecuente su coexistencia con micosis.
• Callosidades: Se presentan en palmas y plantas; los callos se localizan en el quinto dedo de los pies, articulaciones o plantas.