Circulación Cerebral y Sistema Venoso: Anatomía y Funciones

Arterias Cerebrales y Arteria Basilar

La arteria carótida garantiza la oxigenación de los hemisferios cerebrales en un 80%. Las dos carótidas internas penetran entre los lóbulos cerebrales y dan lugar a la arteria cerebral media, responsable de la oxigenación en un 60%. También dan lugar a la arteria cerebral anterior. Las arterias cerebrales medias, derecha e izquierda, se anastomosan por medio de la arteria comunicante anterior.

Rodeando la médula espinal llegan las dos arterias vertebrales, derecha e izquierda, que se fusionan en un solo tronco a la altura de la base del cráneo: el tronco de la arteria basilar. Esta arteria da lugar a una serie de ramas que irrigan el bulbo raquídeo, la protuberancia anular y las estructuras del tronco cerebral.

Polígono Arterial de Willis

1. Lóbulos frontales.
2. Lóbulos temporales.
3. Arteria cerebral media derecha e izquierda.
4. Arteria cerebral anterior.
5. Arteria cerebral posterior.
6. Tronco basilar.
7. Arterias vertebrales derecha e izquierda.
8. Médula espinal.
9. Arteria carótida interna.
10. Arteria comunicante anterior (anastomosis).

La arteria cerebral media es la más importante, ya que irriga el 60% del cerebro. Se encarga de irrigar las zonas de la movilidad, del intelecto, etc. Las zonas que controlan las funciones vegetativas del organismo son irrigadas por el tronco basilar.

Una lesión en la arteria cerebral media puede provocar hemiplejia, parálisis de algún miembro, déficit intelectual, entre otras consecuencias.

Sistema Venoso

El sistema venoso se divide en superficial y profundo, siendo este último el más importante, puesto que lleva más caudal y de él depende el sistema venoso superficial. Anatómicamente, el sistema venoso profundo es prácticamente igual que el arterial. El sistema venoso superficial, en cambio, tiene una anatomía totalmente distinta.

Miembros Superiores

Anatómicamente, existen zonas muy vascularizadas superficialmente por el sistema venoso, mientras que otras apenas poseen venas. En la parte posterior del antebrazo destacan las venas radial y cubital. En la zona anterior son de importancia la vena radial, la vena cubital y la vena mediana. En la cara interna del brazo se distinguen dos venas: una en el borde externo o vena cefálica, y otra en el borde interno o vena basílica. La vena cefálica está muy desarrollada y se utiliza para cateterizaciones.

Miembros Inferiores

Están irrigados por dos sistemas:

• Vena safena interna: recorre la cara interna del pie y la pierna. Tras el maleolo interno se puede intuir su inicio. Transcurre por debajo del tejido circular subcutáneo de pierna y muslo, y se vierte en la arteria femoral a la altura de la ingle por medio del cayado de la safena interna.
• Vena safena externa: recorre el dorso del pie y asciende por la cara externa del tobillo.

Entre los dos sistemas se establecen conexiones. La insuficiencia venosa se pone de manifiesto en las venas más superficiales (varices). Las venas de los miembros inferiores poseen válvulas que evitan la caída de la sangre hacia los pies por efecto de la gravedad. De este modo, se suple en gran medida la baja presión de retorno de la sangre venosa, que no favorece la circulación. Un funcionamiento deficiente de este sistema valvular de las venas provoca las varices.

Cabeza

Las venas yugulares, externa e interna, recogen la sangre de la cabeza. La yugular externa recoge la sangre del exocráneo y de la cara. La yugular interna recoge la sangre de las venas profundas intracraneales. El sistema venoso superficial se vierte en el sistema venoso profundo.