Central d'Esterilització: Neteja, Desinfecció i Controls de Qualitat

Conceptes Fonamentals i Processos a la Central d'Esterilització

Diferència entre Neteja, Desinfecció i Esterilització

La diferència entre aquests processos és el grau d'eliminació de contaminants:

• Neteja: És el procés fisicoquímic dirigit a arrossegar qualsevol material o objecte (matèria orgànica, brutícia).
• Desinfecció: Consisteix a eliminar els microorganismes patògens, però no necessàriament les espores.
• Esterilització: Elimina qualsevol forma de vida, incloent-hi les espores.

Tipus de Materials a l'Àrea de Brut

El material que es rep a la sala de brut d'una central d'esterilització és variat. El material metàl·lic pot arribar pel muntacàrregues si prové dels quiròfans o d'urgències.

Materials rebuts:

• Material tèxtil: Acostuma a arribar net i només és necessari esterilitzar-lo.
• Material metàl·lic: Arriba per la zona d’entrada de brut de la central d’esterilització o pel muntacàrregues.
• Altres materials: Com plàstic o peces d’aparells.

Tasques de l'Auxiliar d'Infermeria a l'Àrea de Net

L’auxiliar d’infermeria realitza diverses funcions essencials en aquesta àrea:

1. Comprovar que el material tèxtil estigui en bones condicions, seguint una sèrie de passos.
2. Empaquetar el material per a la seva esterilització.
3. Col·locar els controls químics i biològics.
4. Introduir els paquets a l’autoclau.

Indumentària del Personal a l'Àrea Estèril

La indumentària del personal que treballa a l’àrea estèril de la central d’esterilització ha de ser específica per garantir la màxima asepsia:

• Bata estèril
• Mascareta
• Guants estèrils
• Sabates especials (o cobresabates)
• Ulleres protectores

Revisió d'Afirmacions (Certes o Falses)

A continuació s'indica la veracitat de les afirmacions proposades:

• A: Fals
• B: Fals
• C: Fals
• D: Veritable
• E: Veritable
• F: Fals
• G: Veritable
• H: Fals
• I: Veritable
• J: Veritable

Grau d'Esterilització del Material Quirúrgic

El grau d’esterilització del material quirúrgic ha de ser alt. És necessari eliminar completament tots els microorganismes i espores, perquè si no, la persona que serà operada posteriorment podria ser infectada a causa d'una esterilització deficient.

Mètode d'Esterilització per a Roba de Quiròfan

Una peça de roba que s’ha d’utilitzar al quiròfan s'esterilitza per vapor saturat o calor humida.

Avantatges del Vapor Saturat:

• S’obté amb facilitat.
• No és tòxic ni corrosiu.
• Destrueix els microorganismes vius a temperatures relativament baixes i en un període de temps curt.

Inconvenients del Vapor Saturat:

• No es pot utilitzar en material termolàbil.
• No és adequat per a pols i substàncies no miscibles en aigua.

Característiques i Tipus d'Embolcalls

L’embolcall ha de permetre que el material que hi ha dins s’esterilitzi i que es mantingui estèril fins al moment d’utilitzar-lo.

Tipus d'embolcalls:

• Paper mixt (paper/film)
• Contenidors rígids
• Material tèxtil

Sistemes d'Esterilització per Calor

Quin sistema d’esterilització per calor és adequat per a substàncies gasoses? I quin ho és per a substàncies aquoses?

• Substàncies aquoses: Calor humida (vapor saturat).
• Substàncies gasoses: Calor seca.

Controls de Qualitat del Cicle d'Esterilització

Els controls serveixen per validar el procés d’esterilització. Hi ha controls químics, físics i biològics.

Controls de l'equip d'esterilització:

• Control físic (temperatura, temps, pressió).
• Control de Bowie-Dick.
• Controls químics externs.

Controls de paquet:

• Control químic intern.
• Control biològic.

Localització de Material i Equipament

A continuació s'indica on podem trobar el següent material i equipament propi de la central d’esterilització:

• ÀREA DE BRUT: Muntacàrregues, productes lubricants.
• ÀREA DE NET: Controls químics, termosegelladora, autoclau de vapor, autoclau d’òxid d’etilè.
• ÀREA ESTÈRIL: Zona de lliurament, armaris per emmagatzemar, entrada d’accés restringit, material estèril.