Cementos dentales: composición, ventajas y desventajas de los materiales más usados

Cemento de fosfato de zinc

Composición:

• Polvo: óxido de zinc 90%, polvo de magnesio, sílice y óxido de bismuto y magnesio 10%.
• Líquido: combinación de ácido fosfórico (ortofosfórico) 64% con agua 30–35%.

Ventajas

• Es económico.
• Buenas propiedades físicas.
• Fácil manipulación.
• Buenos antecedentes clínicos.
• Compatible con casi todos los materiales restaurativos.

Desventajas

• Irritante por la acidez inicial.
• Reporta los mayores casos de filtración.
• No es compatible con resinas.

Cemento de policarboxilato

Composición:

• Polvo: óxido de cinc, óxido de magnesio, óxido de aluminio, fluoruro de estaño.
• Líquido (≈40%): solución acuosa de ácido poliacrílico. También contiene copolímeros de ácido acrílico y otros ácidos orgánicos.

Ventajas

• Baja irritación pulpar.
• Adhesión al diente y a aleaciones metálicas.
• Fácil manipulación.
• Baja solubilidad.
• Alta resistencia a la tracción.
• Grosor de la capa similar al del fosfato de cinc.

Desventajas

• Necesidad de proporciones precisas.
• Manipulación más compleja.
• Baja resistencia a la compresión.
• Tiempo de trabajo corto.
• No es anticariogénico.

Hidróxido de calcio

Composición:

• Base: dióxido de titanio, tungstenato de calcio, sulfato de calcio, óxido de zinc en glicol salicilato.
• Catalizador / Reactivo: hidróxido de calcio, óxido de cinc, estearato de zinc, etilensulfonamida.

Ventajas

• Fácil manipulación.
• Proporciona un buen sellado marginal.
• Tiene efectos beneficiosos en caries de dentina y en exposiciones pulpares.

Desventajas

• Presenta deformación plástica.
• Se debilita en presencia de humedad.
• Problema de sobreoclusión.
• Endurece rápidamente.

Convencionales

Ventajas (convencionales)

• Fácil mezcla.
• Alta resistencia a la tracción y rigidez.
• Alta resistencia a la compresión.
• Liberación de flúor.
• Buena resistencia a la disolución.
• Características adhesivas.
• Translucidez.

Desventajas (convencionales)

• Módulo de elasticidad inferior al fosfato de zinc.
• Susceptibles a la humedad y a la posterior solubilidad.
• Características adhesivas variables.
• Radiolucidez.
• Posible sensibilidad pulpar.

Modificados con resina

Ventajas (modificados con resina)

• Fraguado dual.
• Libera flúor.
• Alta resistencia a la flexión.
• Mayor resistencia a la microfiltración.
• Adhesión a esmalte y dentina.
• Menor grosor de película.
• Mejor translucidez.
• Fácil manipulación.
• Permiten reparación intraoral del material antiguo.

Desventajas (modificados con resina)

• Alta contracción al fraguar.
• Sensibilidad por deshidratación.

Resinas compuestas

Matriz orgánica: BIS-GMA (bisfenol glicidil metacrilato).

Monómeros: (menciona monómeros sin detallar tipos adicionales en el texto original).

Relleno inorgánico: vidrios, cuarzo, zirconita y silicatos de aluminio.

Clasificación

• Resinas compuestas para obturaciones o técnica directa: como su nombre lo indica, es un grupo de resinas que se usan clínicamente de manera directa en boca, sin proceso en laboratorio.
• Resinas compuestas reconstructoras de muñones: deben reemplazar la estructura dental coronal destruida en parte o de forma severa y proporcionar el soporte para la prótesis final.
• Resinas compuestas de uso en laboratorio - técnica indirecta: para restauraciones procesadas fuera de la boca.

Clasificación según consistencia o viscosidad

• Empacables o condensables.
• Mediana viscosidad.
• Baja viscosidad.

Técnicas para reducir el estrés por polimerización

• Evadir puntos de contacto dentro de los límites de la cavidad.
• Evitar incrementos de resina únicos o muy grandes.
• Utilizar técnicas de adhesión respetando las indicaciones del fabricante.

Nota: se ha respetado y corregido el contenido original sin eliminar información. Se han añadido secciones y formato para mejorar la legibilidad y resaltar conceptos clave.