Biomecánica Muscular de la Articulación Coxofemoral: Movimientos y Estructuras

Flexión de la Cadera

Músculos principales:

• Pectíneo
• Psoas iliaco
• Sartorio
• Tensor de la fascia lata

Pectíneo

• Origen: Rama ileopúbica.
• Inserción: Fémur (línea pectínea).
• Función: Flexión, abducción y rotación externa de la cadera.

Psoas Iliaco

Compuesto por el Psoas Mayor y el Iliaco.

• Origen:
  • Psoas Mayor: Desde la 12ª vértebra dorsal (T12) hasta la 5ª lumbar (L5).
  • Iliaco: Fosa ilíaca.
• Inserción: Trocánter menor del fémur.
• Función:
  • Con el tronco fijo y las piernas móviles: Flexión, aducción y rotación externa de la cadera.
  • Con las piernas fijas y el tronco móvil:
    1. Sobre la pelvis: Anteversión.
    2. Sobre el tronco: Flexión.

Sartorio

• Origen: Espina ilíaca anterosuperior.
• Inserción: Cara interna del platillo tibial interno (Pata de ganso).
• Función:
  1. Sobre la cadera: Flexión, abducción y rotación externa.
  2. Sobre la rodilla: Flexor y rotador interno.

Tensor de la Fascia Lata

• Origen: Borde externo de la espina ilíaca anterosuperior.
• Inserción: Meseta tibial externa (a través del tracto iliotibial).
• Función:
  1. Sobre la cadera: Flexor y abductor.
  2. Sobre la pelvis: Estabilizador.

Extensión de la Cadera

Músculos principales:

• Bíceps Femoral
• Glúteo Mayor
• Semimembranoso
• Semitendinoso

Bíceps Femoral

• Origen:
  • Porción Corta: En el tercio medio de la línea áspera del fémur.
  • Porción Larga: En la tuberosidad isquiática.
• Inserción: Cabeza del peroné.
• Función:
  • Porción Corta: Flexora y rotadora externa de la rodilla.
  • Porción Larga: Extensora de la cadera, flexora y rotadora externa de la rodilla.

Glúteo Mayor

• Origen: Fosa ilíaca externa, parte posterior del sacro, coxis, ligamentos sacrociáticos y fascia que lo separa del glúteo medio.
• Inserción: Línea áspera del fémur. Muchas fibras terminan en la fascia lata.
• Función:
  • Fibras superiores: Abductoras.
  • Fibras inferiores: Aductoras.
  • Todas las fibras: Extensoras y rotadoras externas.

Semimembranoso

• Origen: Tuberosidad isquiática.
• Inserción: Parte interna de la meseta tibial.
• Función: Extensor de la cadera, flexor y rotador interno de la rodilla.

Semitendinoso

• Origen: Tuberosidad isquiática.
• Inserción: Junto al recto interno y sartorio (Pata de ganso).
• Función: Extensor de la cadera, flexor y rotador interno de la rodilla.

Abducción de la Cadera

Músculos principales:

• Glúteo Medio
• Glúteo Menor

Glúteo Medio

• Origen: Zona media de la fosa y cresta ilíaca externa.
• Inserción: Trocánter mayor.
• Función: Abductor principal y rotador interno. Con los pies fijos, es estabilizador de la pelvis.

Acción Estabilizadora del Glúteo Medio

Tónica:

Mantiene el equilibrio de la pelvis.

Concéntrica:

Eleva la cadera contraria.

Excéntrica:

Actúa sobre la cadera del mismo lado.

Glúteo Menor

• Origen: Parte anterior de la fosa ilíaca externa.
• Inserción: Punta del trocánter mayor.
• Función: Flexor y rotador interno (el más importante). Sus fibras más inferiores son extensoras y rotadoras externas.

Cuando el glúteo medio y menor se contraen a la vez, predomina la acción abductora. Además, es un equilibrador de la pelvis.

Aducción de la Cadera

Músculos principales:

• Cuadrado Femoral
• Obturador Externo
• Obturador Interno
• Nota: Los aductores (mayor, menor, largo, corto) y el Pectíneo también son aductores primarios.

Cuadrado Femoral

• Origen: Rama isquiopubiana.
• Inserción: Cara posterior del trocánter mayor.
• Función: Aductor y rotador externo de la cadera.

Obturador Externo

• Origen: Reborde externo del agujero obturador.
• Inserción: Punta del trocánter mayor.
• Función: Rotador externo. Reforzador de la cápsula articular.

Obturador Interno

• Origen: Reborde interno del agujero obturador.
• Inserción: Punta del trocánter mayor.
• Función: Rotador externo de la cadera.