Biomecánica y Anatomía Funcional del Miembro Superior: Hombro y Codo

Músculos y Movimientos del Hombro

Extensión de Hombro

Músculos principales involucrados en la extensión de hombro:

• Dorsal Ancho (motor principal)
• Redondo Mayor
• Redondo Menor
• Deltoides Posterior

Dorsal Ancho

• Origen: Apófisis espinosas D7-L5-Sacro, Costillas 9-12, Ángulo inferior escapular, Cresta ilíaca.

Redondo Mayor

• Origen: Ángulo inferior de la escápula.
• Función: Rotador interno, aductor, extensor (retroversor). Se le conoce como el músculo del maestro.

Redondo Menor

• Origen: Borde lateral o externo de la escápula.
• Función: Rotación externa, leve aducción del brazo.

Flexión de Hombro

Músculos principales involucrados en la flexión de hombro:

• Deltoides Anterior
• Coracobraquial
• Pectoral Mayor (porción clavicular)

Pectoral Mayor (Porción Clavicular)

• Origen: Porción clavicular.
• Inserción: Tuberosidad deltoidea del húmero.

Músculos del Manguito Rotador

El manguito rotador está compuesto por cuatro músculos clave para la estabilidad y movimiento del hombro:

• Músculo Supraespinoso (situado superiormente)
• Músculo Subescapular (situado en la parte anterior del hombro)
• Músculo Infraespinoso (situado en la parte posterior del hombro)
• Redondo Menor (situado en la parte posterior del hombro)

Rotación Externa del Hombro

Músculos principales para la rotación externa:

• Infraespinoso
• Redondo Menor
• Supraespinoso
• Romboides Mayor y Menor (actúan como fijadores)

Infraespinoso

• Función: Rotación externa del brazo.

Rotación Interna del Hombro

Músculos principales para la rotación interna:

• Subescapular
• Redondo Mayor
• Pectoral Mayor
• Dorsal Ancho

Subescapular

• Función: Rotación interna del brazo.

Abducción de Hombro

Músculos principales para la abducción de hombro:

• Supraespinoso (0° a 45°)
• Deltoides Medio (45° a 90°)

Aducción de Hombro

Músculos principales para la aducción de hombro:

• Motor Principal: Dorsal Ancho
• Sinergista: Pectoral Mayor

Músculos y Movimientos del Codo

Flexión de Codo

Músculos principales involucrados en la flexión de codo:

• Bíceps Braquial (motor principal en supinación)
• Braquial Anterior (motor principal en pronación)
• Supinador Largo

Bíceps Braquial

• Función:
  • Codo: Flexión, Supinación (con el codo flexionado).
  • Hombro: Flexión, coapta el hombro en algunos movimientos.

Braquial Anterior

• Función: Flexión del codo.

Supinador Largo

• Función: Flexión del codo, Supinación desde la pronación.

Extensión de Codo

Músculo principal involucrado en la extensión de codo:

• Tríceps Braquial

Tríceps Braquial

• Función:
  • Extensión del codo.
  • Cabeza larga: Extensión y Aducción del Hombro.

Anatomía del Miembro Superior

Cintura Escapular

La Cintura Escapular es un conjunto de huesos y articulaciones del miembro superior que se une al tronco. Este conjunto debe asegurar una doble función:

• Permitir una movilización con gran amplitud del brazo.
• Permitir una buena estabilidad en caso de que el miembro superior haya de realizar alguna fuerza.

Está formada por:

• Apófisis coracoides
• Acromion
• Cavidad glenoidea
• Espina de la escápula
• Fosa supraespinosa
• Fosa infraespinosa

Articulaciones de la Cintura Escapular

• Acromioclavicular
• Escapulohumeral
• Escapulotorácica

Movimientos del Hombro (Articulación Glenohumeral)

Descripción de los movimientos principales de la articulación glenohumeral:

• Flexión: Plano sagital, desplazamiento del brazo hacia delante.
• Extensión: Plano sagital, desplazamiento del brazo hacia atrás.
• Aducción: El brazo se acerca al cuerpo, hacia dentro.
• Abducción: El brazo se separa del cuerpo, hacia fuera.
• Rotación Interna: Movimiento hacia dentro.
• Rotación Externa: Movimiento hacia fuera.
• Flexión/Aducción Horizontal: Plano transversal, desplazamiento del brazo hacia delante.
• Extensión/Abducción Horizontal: Plano transversal, desplazamiento del brazo hacia atrás.

Movimientos de la Cintura Escapular

Descripción de los movimientos de la cintura escapular:

• Ascenso: Elevar la escápula en la vertical.
• Campaneo Externo: El ángulo inferior de la escápula se desplaza hacia fuera (en la abducción y elevación del brazo).
• Descenso: Descender la escápula en la vertical.
• Campaneo Interno: El ángulo inferior de la escápula se desplaza hacia la parte medial.
• Antepulsión (Abducción Escapular): Traslación de la escápula en la horizontal hacia delante.
• Retropulsión (Aducción Escapular): Traslación de la escápula en la horizontal hacia atrás.

Húmero

El Húmero es un hueso largo par.

• Se articula con:
  • La Escápula (epífisis proximal)
  • Cúbito y Radio (epífisis distal)
• Elementos importantes:
  • Troquíter (tubérculo mayor)
  • Epífisis Proximal: Troquín (tubérculo menor) y Tuberosidad deltoidea ("V deltoidea") en la diáfisis.
  • Epífisis Distal: Epicóndilo lateral (externo) y Epicóndilo medial (interno).

Músculos Adicionales de la Cintura Escapular

Trapecio

• Función: Elevador de la escápula.

Pectoral Menor

• Origen: Apófisis coracoides.
• Inserción: 3ª, 4ª y 5ª Costillas (lleva adelante y abajo el muñón del hombro).