bacteriologia

 FAMILIA ENTEROBACTERIACEAE

✔ Definición clave

Familia de bacilos Gram negativos, anaerobios facultativos, cuyo hábitat principal es el intestino de humanos y animales. Son de alta importancia médica

✔ Clasificación taxonómica

• Dominio: Bacteria
• Clase: Gammaproteobacteria
• Orden: Enterobacterales
• Familia: Enterobacteriaceae
• Más de 68 géneros y 355 especies

Familia Enterobacteracea 202

✔ Especies clínicas más importantes

• Escherichia coli
• Salmonella enterica
• Shigella spp.
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus mirabilis

• Enterobacter cloacae
• Serratia marcescens
• Citrobacter freundii
• Yersinia pestis (histórica)

✔ Carácterísticas morfológicas

• Bacilos cortos (1–5 μm)
• 
  

  Gram negativos

• Con flagelos perítricos (excepto Klebsiella y Shigella)
• No forman esporas
• Algunas tienen cápsula (ej. Klebsiella)
• Fimbrias para adhesión

Carácterísticas metabólicas

• Anaerobios facultativos
• Fermentan glucosa
  
• Oxidasa negativos
• Catalasa positivos (excepto Shigella dysenteriae)
• Reducen nitratos

• Fermentación de lactosa:
  • ✅ Positivos: E. Coli, Klebsiella, Enterobacter
  • ❌ Negativos: Salmonella, Shigella, Proteus

✔ Epidemiología

• Se encuentran en agua, suelo, alimentos y hospitales
• Transmisión:
  • Agua contaminada
  • Alimentos
  • Infecciones nosocomiales
• Son patógenos:
  • Oportunistas
  • Zoonóticos
  • Primarios humanos

2️⃣ ESCHERICHIA COLI (PATOTIPOS DIARREICOS)

✔ Patotipos principales

1. ETEC → diarrea del viajero
2. EAggEC → diarrea persistente
3. EPEC → diarrea infantil severa
4. EHEC → diarrea con sangre + SUH
5. EIEC → disentería tipo Shigella

E.Coli, Salmonella, Shigella y …

✔

ETEC (Enterotoxigénica)

• No invade mucosa
• Produce toxinas LT (termolábil) y ST (termoestable)
• Adhiere por pili CFA
  
• Produce diarrea acuosa sin inflamación

EHEC (Enterohemorrágica)

• Produce toxinas tipo Shiga (SLT)
• Causa:
  • Diarrea sanguinolenta
  • Síndrome urémico hemolítico (SUH)
• Principal serotipo:
  

  O157:H7

• Transmisión por:
  • Carne mal cocida
  • Hamburguesas contaminadas

3️⃣ GÉNERO SHIGELLA

✔ Datos clave

• Exclusiva del ser humano
• Muy infectante (dosis baja)
• No se mueve
• No produce gas
• Provoca disentería bacilar

✔ Especies

• S. Dysenteriae
• S. Flexneri
• S. Boydii
• S. Sonnei

✔

Transmisión

• Mano–boca
• Agua
• Alimentos
• Moscas
• Guarderías y hacinamiento

✔ Mecanismo de invasión

1. Entra por células M (placas de Peyer)
2. Invade desde la base
3. Se disemina célula a célula
4. Produce inflamación y necrosis

SALMONELLA

• Habita intestino de humanos y animales
• Serotipos:
  • S. Typhi → fiebre tifoidea
  • S. Enteritidis → gastroenteritis

• Vía de transmisión:
  
  • Carne cruda
  • Huevo
  • Agua contaminada

CÓLERA – VIBRIO CHOLERAE

✔ Carácterísticas generales

• Bacilo curvo en forma de coma
• Gram negativo
• Flagelo polar
• Oxidasa positivo
• Requiere Na⁺ (halófilo)

✔

Crecimiento en medios

• MacConkey → colonias incoloras
• TCBS → colonias amarillas
• Agar sangre → colonias pequeñas translúcidas

✔ Transmisión

• Agua contaminada
• Alimentos
• Mariscos
• Heces y vómito

Historia

• Descubierto por Pacini
  
• Confirmado por Robert Koch
  
• Estudio epidemiológico por John Snow
  
• 7 pandemias documentadas

Indicaciones

• Fiebre
• Escalofríos
• Taquicardia
• Sospecha de sepsis
• Infecciones graves

Fases del procedimiento

1. Extracción
2. Transporte
3. Registro
4. Procesamiento

Contaminación

• 2–6% por mala técnica
• Principal contaminante:
  • Staphylococcus epidermidis

Antisepsia

• Clorhexidina 2%
• Alcohol 70%
• Yodo
• Fricción recta (no en círculos)

GÉNERO BRUCELLA

✔ Definición

Zoonosis bacteriana que causa brucelosis (fiebre de Malta)

✔

Morfología

• Cocobacilos pequeños
• Gram negativo
• Inmóviles
• Sin cápsula ni esporas

Transmisión

• Leche y queso sin pasteurizar
• Contacto con animales
• Inhalación en mataderos
• Rara vez persona a persona

Metabolismo

• Aerobios estrictos
• Catalasa +
• Oxidasa +
• Ureasa +
• Ruta de la pentosa fosfato

Reservorio

• Bovinos
• Cabras
• Cerdos
• Perros