Atención Integral y Cuidados de Enfermería en el Paciente Geriátrico

Enviado por Programa Chuletas y clasificado en Francés

Escrito el 11 de Febrero de 2026 en español con un tamaño de 8,02 KB

Fases del Cuidado en el Paciente Geriátrico

Vigilancia y supervisión: Mantener una observación constante del estado del paciente.
Cuidados y educación sanitaria: Proporcionar información esencial tanto al paciente como a su entorno.
Planificación de la atención: Organizar de manera estructurada la atención al enfermo.
El cuidador principal: Identificar y apoyar la figura clave en el proceso de cuidado.
Comprensión y adaptación: Es vital comprender al afectado y adaptarse a sus necesidades cambiantes.
Entorno rutinario: Mantener el ambiente habitual y una rutina diaria establecida.

Fomento de la actividad: Permitir que el paciente realice actividades por sí mismo.
Rutinas: Convertir las actividades cotidianas en una rutina predecible.
Jerarquía de asistencia: Aplicar primero ayuda verbal, posteriormente gestual y, como último recurso, guiar con la mano.

Importancia del cuidador: En esta etapa, el rol del cuidador es crítico.
Postración: Etapa de permanencia en silla o cama; el familiar o cuidador asume totalmente las Actividades de la Vida Diaria (AVD).

Objetivo: Mantener la movilidad para mejorar la circulación y disminuir el riesgo de Úlceras por Presión (UPP).
Prevención: Evitar la rigidez muscular y las contracturas.
Uso del bastón: Asegurar un uso correcto, manteniendo una distancia máxima de 30 cm.

Prevención de caídas: Eliminar alfombras y elementos que puedan causar tropiezos.
Seguridad en el hogar: Instalar seguros en ventanas y pasamanos en las escaleras.
Iluminación y señalización: Colocar interruptores al principio y final de las escaleras, así como franjas reflectantes.
Organización: Designar un lugar específico para llaves y gafas.
Identificación visual: Señalar armarios y cajones con fotos que indiquen su contenido.
Seguridad contra incendios: Instalar detectores de humos.

Participación activa: En las primeras fases, involucrar al paciente en la preparación de la comida y la mesa.
Asistencia progresiva: Con el avance de la condición, proporcionar ayuda directa para comer y beber.
Salud bucodental: Revisar prótesis dentales; en fases avanzadas, retirarlas para evitar riesgos.
Control clínico: Revisar fármacos, controlar el peso y observar dificultades para tragar (disfagia) o pérdida de apetito.
Ambiente: Mantener un horario fijo y un entorno tranquilo.
Dieta: Ofrecer alimentos agradables, variados y ricos en fibra, preferiblemente en plato hondo.

Adaptación del baño: Uso de plato de ducha, silla adaptada y barras de apoyo junto al inodoro.
Organización: Mantener los objetos de aseo siempre en el mismo lugar.
Supervisión: Realizar el aseo bajo vigilancia, con grifos de fácil graduación.
Comunicación: Dar instrucciones verbales breves, ordenadas y respetando los tiempos del paciente.
Cuidado integral: Mantener temperatura adecuada, realizar higiene bucal e inspeccionar regularmente la piel y las uñas.
Manejo conductual: Si el paciente se niega, evitar la discusión.

Prendas adecuadas: Utilizar ropa ancha, elástica y sin correas.
Cierres: Preferir botones grandes en la primera fase y velcro en etapas posteriores.
Calzado: Zapatos cerrados, fáciles de poner, con suela rugosa, flexibles y con cierres de velcro o cremallera.
Ayudas técnicas: Uso de calzador de plástico de mango largo.

Supervisión: Necesaria en la primera y segunda fase.
Consistencia: No realizar cambios en la medicación sin criterio médico y hacer coincidir las tomas con las comidas.

Falta de atención y presentaciones atípicas de las enfermedades.
Presencia de múltiples patologías que interactúan y dificultan el diagnóstico.
Dificultad en la adherencia al tratamiento por factores culturales o económicos.
Polifarmacia y modificación de dosis según síntomas de forma autónoma.

Absorción: Generalmente poco afectada.
Distribución: Aumento de grasa y agua corporal; disminución de la albúmina.
Metabolismo: Disminución del metabolismo de fármacos, así como de la masa y flujo sanguíneo hepático.
Excreción: Disminución de la tasa de filtración glomerular.

Determinar la necesidad real del tratamiento y administrar el menor número de medicamentos posible.
Seleccionar el fármaco más adecuado y conocer su mecanismo de acción.
Comenzar con dosis bajas e incrementarlas gradualmente.
Proporcionar indicaciones claras sobre formas de administración y efectos adversos.
Establecer un plan de seguimiento adecuado.

Infrautilización de medicación apropiada o uso de medicación inapropiada.
Sobreutilización: Automedicación, mantenimiento indefinido de fármacos o el "efecto cascada".
Mejora de la adherencia: Prescripción razonada, considerar tratamientos no farmacológicos y revisión periódica para interrumpir terapias innecesarias.
Vigilancia de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) ante cualquier síntoma nuevo.

Responsable del seguimiento, control de medicación y educación sanitaria del paciente y su familia.
Valoración de las características individuales del paciente.
Informar sobre los riesgos de la utilización indiscriminada de fármacos.
Identificar fármacos cotidianos útiles y asegurar la continuidad del tratamiento.
Explicar el tratamiento de forma sencilla y detectar precozmente problemas o RAM.

Mejora la exactitud diagnóstica y la situación funcional, retrasando la incapacidad.
Optimiza la función cognitiva, la calidad de vida y el bienestar general.
Mejora el uso de fármacos y disminuye la polifarmacia.
Reduce la estancia hospitalaria, la institucionalización y la mortalidad.
Aumenta la satisfacción con la intervención y ofrece un beneficio coste-efectividad.

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