Atenció Primària de Salut: Concepte, Característiques i Futur

Perspectives de Futur de l'Atenció Primària de Salut

La Conferència de Jakarta sobre Promoció de la Salut

La Conferència de Jakarta sobre Promoció de la Salut és la primera que es fa en un país en vies de desenvolupament (Indonèsia) i, per primera vegada, es dóna participació al sector privat en el suport de la promoció de la salut. S'hi evidencia que:

• Les cinc estratègies de la Carta d'Ottawa són essencials.
• Els enfocaments globals per al desenvolupament de la salut són més efectius que els de via única.
• La participació comunitària és essencial, per tant, cal facilitar l'accés a la informació i a la comunicació per part de la comunitat.

Política SPT/21 de l'OMS: Salut per a Tothom al Segle XXI

El document SPT/21 destaca dues finalitats principals:

1. Promoure i protegir la salut de les persones al llarg de tota la vida.
2. Reduir la incidència de les principals malalties i lesions, així com del patiment que originen.

Tres valors bàsics constitueixen els fonaments ètics de Salut 21:

1. La salut com a dret fonamental dels éssers humans.
2. L'equitat en matèria de salut i la solidaritat d'acció entre tots els països, a dins i entre els seus habitants.
3. La participació i la responsabilitat de les persones, dels grups, de les institucions i de les comunitats en el desenvolupament continu de la salut.

Així mateix, s'estableixen quatre estratègies principals d'acció:

1. Estratègies multisectorials per fer front als determinants de la salut.
2. Programes i inversions dirigits als resultats sanitaris i encaminats al desenvolupament de la salut i de l'atenció sanitària.
3. Atenció primària de salut orientada a la comunitat i a la família amb un caràcter integrat, amb l'assistència d'un sistema hospitalari flexible i amb capacitat de resposta.
4. Procés de desenvolupament sanitari de caràcter participatiu.

Ara, ja endinsats plenament en el segle XXI, persisteixen dos reptes: demostrar i comunicar d'una manera millor que les polítiques i pràctiques de promoció de la salut poden marcar una diferència en la salut i la qualitat de vida, i aconseguir una major equitat en salut. No obstant això, les desigualtats en les circumstàncies socioeconòmiques continuen augmentant i erosionant les condicions necessàries per a la salut.

L'Atenció Primària de Salut: Concepte

L'Atenció Primària de Salut (APS) és l'assistència sanitària essencial basada en mètodes i tecnologies pràctics, científicament fonamentats i socialment acceptables, posada a l'abast de tots els individus i famílies de la comunitat mitjançant la plena participació i a un cost que la comunitat i el país puguin suportar, en totes i cadascuna de les etapes del seu desenvolupament amb esperit d'autoresponsabilitat i autodeterminació. L'APS forma part integrant del Sistema Nacional de Salut (SNS), del qual constitueix la funció central i el nucli principal, així com del desenvolupament social i econòmic global de la comunitat.

Interpretació de la Definició d'APS segons Vuori

La interpretació de la definició per part de Vuori ha dut a considerar l'APS com:

• Una sèrie d'activitats.
• Un nivell assistencial.
• Una estratègia d'organització.
• Una filosofia (ja que l'APS significa una manera d'entendre la prestació dels serveis de salut com a principi solidari i equitatiu per a tots els individus del món).

Característiques de l'Atenció Primària de Salut (APS)

• Integral: Veu la persona i la tracta com un ésser biopsicosocial.
• Integrada: Realitza accions dirigides cap a la promoció de la salut, la prevenció de la malaltia, el tractament dels problemes de salut i la rehabilitació.
• Continuada i permanent: Tota la vida, sense interrupcions en el temps.
• Activa: Recerca i investigació diligent de les necessitats de salut de la comunitat a la qual s'atén.
• Accessible: Que permeti a l'usuari accedir-hi de manera fàcil i ràpida.
• Realitzada per equips multidisciplinaris: Per tal de tenir una visió més àmplia i eficaç per a la solució dels problemes de salut de la comunitat i de l'individu.
• Comunitària i participativa: L'individu és responsable de la seva salut i la de la comunitat i ha de ser part activa dels dissenys i plans d'intervenció comunitària que es facin.
• Programada i avaluable: Que empri i es basi en programes, en els quals s'avaluïn els resultats de les intervencions, el cost, l'eficàcia, l'efectivitat i la praxi.
• Docent i investigadora: Formació pregrau i postgrau, reciclatge dels professionals, cursos, sessions, etc.