Artrosi, Osteoporosi i Escoliosi: Causes, Tractaments i Exercicis

Complexos Articulars

• Complex A (degeneratiu): superfície articular/cartílag hialí.
• Complex B (inflamatori): càpsula articular/líquid sinovial/ fibrocartílags/lligaments.

Composició del Cartílag

• Condròcits: cèl·lules nuclears que produeixen proteoglicans, proteïnes d’unió i àcid hialurònic.
• Proteoglicans: gran apetència i retenció d’aigua. Confereixen elasticitat i resistència a la compressió.
• Col·lagen (tipus II): principal component de la matriu extracel·lular. Confereix força de tensió i forma.

Factors de Risc de l'Artrosi

• Edat i sexe: 50-60 anys i més en dones.
• Sobrepès/Microtraumatismes: petits moviments i cops.
• Genètics (ocrònosis).
• Endocrins (hipotiroïdisme, acromegàlia “gegantisme”).

Articulacions Més Afectades per l'Artrosi

Maluc/genoll/mans/columna/peus.

Tractament de l'Artrosi

L'artrosi no té teràpia mèdica ni farmacològica curativa. El tractament se centra en:

• Disminuir pes
• Tractament ortopèdic
• Cirurgia
• Fisioteràpia
• Activitat física: reeducació postural, postura de treball, mobilització articular, tonificació, estiraments, resistència aeròbica, activitat aquàtica.

Osteoporosi

L'osteoporosi és el trastorn ossi més freqüent i es caracteritza per la disminució de la quantitat de teixit ossi (massa òssia) per unitat de volum.

Composició de l'Os

L’os cortical o compacte (diàfisi) i l’os esponjós (epífisis).

Recomposició de l'Os

Col·lagen/mineral ossi/osteoclats/osteoblasts/osteòcits.

Factors de Risc de l'Osteoporosi

Genètics/Hàbits/Menopausa/Envelliment/Glucocorticoides/Alcohol i tabac.

Causes de l'Osteoporosi

Osteoporosi postmenopàusica/Osteoporosi senil.

Factors de Risc Adicionals

Menopausa precoç/Nul·liparitat/Sedentarisme/Alcohol/Estar prim/Alimentació pobre en calci/Ingesta alta de proteïnes/Antecedents familiars.

Manifestacions Clíniques de l'Osteoporosi

Fractures/Irritació arrel nerviosa/Cifosi progressiva/Disminució caixa toràcica.

Diagnòstic de l'Osteoporosi

Radiologia/Biòpsia/Densiometria.

Escoliosi

L'escoliosi és una desviació lateral complexa de la columna; des d’un punt de vista simple es diferencia entre:

Tipus d'Escoliosi

• Escoliosi postural (postura): són formes flexibles, espontànies i totalment reductibles de les desviacions laterals del raquis, provocades per la postura de la persona.
• Escoliosi estructural (mecànica): desviacions laterals dels raquis que poden acompanyar-se de rotació vertebral.

Classificació de l'Escoliosi

Segons on està la curvatura: Simples/dobles (dreta o esquerra). Segons curvatura total: Lleus 20º/Mitjanes 20-40/Greu +40.

Tractament de l'Escoliosi

Corsés/Tractament quirúrgic/Schroth (tècnica respiratòria). Treball aquàtic: Klapp/Pivetta/Caillet. Tenir en compte: tipus desviació/nivell aquàtic/altres possibilitats correctives.