Articulaciones y Enfermedades del Sistema Óseo y Articular

Articulaciones

Las articulaciones son el conjunto de elementos o tejidos que permiten la unión entre dos o más huesos. Muchas de ellas posibilitan el movimiento de los huesos y soportan presiones y estiramientos, haciendo que el cuerpo sea flexible. Hay unas 180 articulaciones en el cuerpo humano.

Clasificación de las articulaciones

Según su grado de movilidad, se clasifican en tres tipos:

1. Sinartrosis: Sin movimiento y donde los huesos están unidos directamente o mediante tejido fibroso o por un cartílago (cráneo, cara...).

2. Anfiartrosis: Con movilidad reducida a través de uniones fibrocartilaginosas (columna vertebral...).

3. Diartrosis (sinoviales): Con una alta movilidad por la presencia de unos ELEMENTOS como:

• Cápsula articular: Membrana de tejido fibroso que rodea la articulación.
• Membrana sinovial: Membrana húmeda y viscosa que recubre el interior de la cápsula articular y produce líquido sinovial a modo de lubricante y refrigerante de la articulación (hombro, cadera...).
• Cartílago articular: Tejido blanquecino que se encuentra en los tejidos de los huesos y que reviste la articulación para soportar las presiones e impedir el desgaste de los extremos óseos.
• Ligamentos: Cordones de tejido fibroso muy resistentes y elásticos que se unen en los huesos y favorecen su unión, permitiendo el movimiento estable de la articulación; pueden ser:
  • Ligamentos intracapsulares: Dentro de la cápsula articular (cadera).
  • Ligamentos extracapsulares: Fuera de la cápsula articular (rodilla).
• Tendones: De tejido conjuntivo y que une el músculo al hueso.

Movimientos articulares

• Flexión y extensión: La flexión es cuando dos extremos distantes se aproximan por la articulación y la extensión es cuando se alejan (codo).
• Abducción-aducción: La abducción es un movimiento de separación de la línea media del tronco y la aducción de aproximación (cinturón coxofemoral-cadera).
• Rotaciones interna y externa: Cuando una articulación gira sobre sobre su eje longitudinal (cinturón escapulohumeral-hombro). La interna es cuando gira hacia adentro y la externa hacia afuera.
• Supinación-pronación: Tienen lugar a nivel de la mano....la pronación con el dorso de la mano hacia arriba y la supinación con palma de la mano hacia arriba.
• Circunducción: Mueve un miembro de modo que su extremo final describa un círculo.

Tipos de articulaciones diartrodiales o sinoviales

1. Planas o artroideas: Las dos superficies son planas y permiten desplazamientos laterales (huesos del carpo y tarso, clavícula).
2. Trocoide o pivote: Una superficie tiene forma de cilindro hueco y la otra de cilindro macizo. Permiten solo la rotación (vértebras del cuello).
3. Bisagra o troclear: Una superficie tiene forma de polea y la otra de tenaza. Permiten los movimientos en una sola dirección, es decir, flexión- extensión (codo, rodillas, tobillo, falanges).
4. Condilea o elipsoidal: Una superficie tiene forma de segmento de elipse hueco y la otra de elipse macizo (muñeca y huesos del carpo).
5. En silla de montar o recíproca: Una de las superficies es cóncava en un sentido y convexa en el otro como en forma de U (dedo pulgar).
6. Esferoidea o enartrosis: Una superficie tiene forma de segmento de esfera macizo y la otra de esfera hueca (hombro y cadera).

Enfermedades del Sistema Óseo

Traumatismos

• Descripción: Es la pérdida de continuidad de la sustancia ósea que causa una ruptura parcial o total de un hueso.
• Causa: Impacto directo sobre un hueso por caída o golpe.

Escoliosis

• Descripción: Curvatura anormal y lateral de las regiones dorsal y lumbar de la columna vertebral.
• Causa: Malos hábitos posturales, cargas inadecuadas y por diferencias en el tamaño de longitud de las extremidades inferiores.

Osteoporosis

• Descripción: O huesos porosos. Disminución de la masa ósea que conlleva la aparición de fracturas.
• Causa: Disminución de las hormonas sexuales (estrógenos y progestágenos) en personas de edad media y avanzada. Pérdida de calcio.

Enfermedades del Sistema Articular

Artritis

• Descripción: Inflamación de una articulación. Afecta a rodillas, caderas, dedos, etc.
• Causa: Infecciones y otras causas.

Artrosis

• Descripción: Degeneración mecánica debida a un envejecimiento y desgaste de las articulaciones móviles. Afecta también a rodillas, caderas, dedos, etc.
• Causa: Envejecimiento, obesidad, repetición continua de gestos.

Gota

• Descripción: Depósito de ácido úrico a nivel de una articulación (generalmente del dedo gordo), que produce dolor e inflamación y limitación de la movilidad.
• Causa: Dieta rica en carnes y mariscos. Abuso de alcohol y drogas.

Luxaciones

• Descripción: Desplazamiento de un extremo óseo de una articulación que produce movimientos anómalos. Frecuentes en rodillas, codos, clavícula, etc.
• Causa: Traumatismos.

Esguince

• Descripción: Es una torcedura o giro forzado de una articulación con rotura parcial o daño de sus elementos de unión, aunque sin luxación.
• Causa: Golpes, posiciones forzadas, torceduras.

Hernia de disco

• Descripción: Es una lesión en el cartílago que está situado entre dos vértebras contiguas. Disminuye la movilidad y puede dar lugar a un pinzamiento de los nervios.
• Causa: Por traumatismo o por envejecimiento.

Condritis

• Descripción: Inflamación del cartílago.