Anatomía Muscular del Tronco y Miembro Superior

Músculos del Tronco y del Miembro Superior

1. Músculos del Tórax y Abdomen

Triangular del esternón

El triangular del esternón es un músculo aplanado y triangular situado por detrás del esternón.

Músculos del abdomen

Los músculos del abdomen están repartidos en cuatro regiones:

• Región anterolateral
• Región posterior o lumboiliaca
• Región superior o diafragmática
• Región inferior o perineal

Región anterolateral

Esta región comprende dos grupos de músculos:

• Músculos largos: músculo recto mayor del abdomen y músculo piramidal del abdomen.
• Músculos anchos: oblicuo mayor, oblicuo menor y oblicuo transverso.

Aponeurosis de la región anterolateral del abdomen: los músculos anchos del abdomen presentan:

• Aponeurosis de envoltura: de escasa importancia, excepto la fascia transversalis, que reviste la cara posterior del transverso.
• Aponeurosis de inserción: se dividen en aponeurosis anteriores y posteriores.

Región posterior o lumboiliaca

Comprende tres músculos:

• Cuadrado de los lomos: músculo aplanado que se encuentra a cada lado de la columna lumbar.
• Psoasiliaco: músculo formado por dos porciones (el psoas y el iliaco); va de la cavidad abdominal al muslo.
• Psoas menor: músculo situado por delante del precedente, se extiende desde el cuerpo de T12 y de L1 a la eminencia iliopectínea.

Región diafragmática

Diafragma: la constituye por sí solo el diafragma, un músculo ancho, aplanado y de poco espesor que separa la cavidad torácica de la abdominal. Su forma es similar a una cúpula de convexidad superior y se fija en todo el contorno inferior del tórax. Presenta una ligera depresión hacia su parte central, que corresponde al corazón. Se distinguen una porción central tendinosa llamada centro frénico y otra muscular periférica que se fija en el orificio inferior del tórax.

Orificios de la región diafragmática: los principales son tres:

• Orificio esofágico: situado en la línea media, a nivel de T10. Los fascículos musculares que forman el esfínter esofágico pasan por el mismo, junto con los dos neumogástricos.
• Orificio aórtico: por debajo del orificio esofágico, da paso a la aorta.
• Orificio de la vena cava inferior: situado en el punto de unión del centro frénico, da paso a la vena cava inferior.
• Orificios accesorios: los nervios esplácnicos mayor y menor pasan a la derecha e izquierda; a menudo los acompañan las venas ácigos, y el gran simpático pasa por fuera de los pilares.

Músculos del Miembro Superior

Los músculos del miembro superior se dividen para su estudio en cuatro grupos:

• Músculos del hombro
• Músculos del brazo
• Músculos del antebrazo
• Músculos de la mano

Músculos del hombro

Los músculos del hombro son seis:

Deltoides

Es un músculo triangular que envuelve la parte externa de la articulación del hombro. Se inserta por arriba en el tercio externo del borde anterior de la clavícula, en el borde externo del acromion y en el labio inferior de la espina del omóplato.

Tiene dos caras, dos bordes, vértice y base:

• Cara externa: superficial.
• Cara interna: cubre la articulación del hombro y los tendones musculares que la rodean; está separada del húmero por una bolsa serosa llamada bolsa subdeltoidea.
• El vértice: penetra a manera de cuña en el borde del músculo braquial anterior.
• La base: coincide con la línea de inserción del trapecio.
• El borde posterior: cruza los músculos infraespinoso, redondo mayor, porción larga del tríceps y vasto externo.
• El borde anterior: está separado del pectoral mayor por el espacio deltopectoral, en el que se alojan la vena cefálica y una rama de la acromiotorácica.

Es el principal abductor del brazo y, accesoriamente, dirige el húmero hacia atrás y adelante.

Músculo supraespinoso

Músculo piramidal y triangular que se aloja en la fosa supraespinosa. Por dentro se inserta en la fosa supraespinosa y por fuera en la carilla superior del troquíter.

Lo cubren el trapecio, el deltoides y la piel. Pasa por debajo de la articulación acromioclavicular y del ligamento acromiocoracoideo. Cubre, a su vez, la fosa supraespinosa, los nervios y los vasos supraescapulares. Su función es elevar el brazo y realizar la rotación hacia adentro.