Anatomía del Miembro Inferior: Estructura, Músculos y Funciones

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Estructura del Miembro Inferior

El miembro inferior se divide en: cadera, muslo, pierna y pie.

  • Cadera: Formada por ilion, isquion y pubis.
  • Muslo: Formado por el fémur.
  • Pierna: Formada por la tibia y el peroné.
  • Pie: Formado por 26 huesos (7 tarsos, 5 metatarsos y 14 falanges o dedos).

Pelvis

La pelvis está formada por 2 coxales, la articulación sacroilíaca y la sínfisis púbica.

  • Los ligamentos proporcionan elasticidad pélvica, permitiendo poca movilidad.
  • Los músculos obturadores externo e interno provocan la rotación en la cadera.
  • La membrana obturatriz cubre los agujeros obturadores.

Articulación de la Cadera o Coxofemoral

Tipo: Sinovial o diartrosis.

Subtipo: Enartrosis.

Superficie ósea: Esfera (cabeza femoral) - Cavidad (cotiloidea - acetábulo).

  • Rodete: Aumenta la extensión y la profundidad, y retiene la cabeza femoral (labrum).
  • Cápsula: Envuelve la articulación evitando que los huesos se desplacen.
  • Ligamentos: Refuerzan y estabilizan la articulación.
    • Ligamento iliofemoral de Bertin: Uno de los más potentes del cuerpo. Se origina debajo de la espina ilíaca anteroinferior (EIAI) y se expande en forma de abanico en la línea oblicua del fémur (ilion).
    • Ligamento pubofemoral: (Pubis).
    • Ligamento isquiofemoral: (Isquion).

Músculos de la Cadera y el Muslo

Psoas Ilíaco

Es un músculo extenso, potente y muy específico de los movimientos de flexión.

Origen del psoas: Caras laterales de las vértebras lumbares, en las caras anteriores de la apófisis transversa y discos intervertebrales de la vértebra dorsal 12 a la lumbar 5.

Origen ilíaco: Cara interna de la fosa ilíaca.

Inserción: Ambas partes se juntan en el trocánter menor, enrollándose antes en el cuello del fémur.

Función: Tiene 3 direcciones: craneocaudal, mediolateral y posteroanterior.

Sartorio

Es el músculo más largo del cuerpo.

Origen: Espina ilíaca anterosuperior (EIAS), desde ahí toma una trayectoria curvilínea.

Inserción: Cara interna del platillo tibial interno.

Función: Sobre la cadera: anteversión, abducción y rotación externa. Sobre la rodilla: flexor y rotador interno.

Tensor de la Fascia Lata

Músculo pequeño con un gran tendón fijado en la cara lateral del coxal.

Origen: Borde externo de la espina ilíaca anterosuperior.

Inserción: Meseta tibial interna.

Función: Sobre la cadera: anteversor y abductor. Sobre la pelvis: estabilizador en apoyo monopodal. Sobre la rodilla: flexor si está flexionada, extensor si está extendida.

Pectíneo

Músculo grueso y potente, con forma de rectángulo, capacitado para ejercicios de fuerza.

Origen: Cresta pectínea o rama iliopubiana, sin llegar al pubis.

Inserción: Línea de trifurcación de la línea áspera del fémur.

Función: Produce anteversión, aducción y rotación interna.

Glúteo Mayor

Músculo muy específico del ser humano, uno de los más gruesos del cuerpo y de la cadera.

Origen: 2/3 superiores de la fosa ilíaca externa, parte posterior del sacro, coxis, ligamentos sacrosiáticos. Todas sus fibras profundas se originan en su fascia, que lo separa del glúteo medio.

Inserción: Línea de trifurcación externa de la línea áspera del fémur.

Función: Fibras superiores son abductoras y las inferiores aductoras. Todas las fibras son retroversoras y rotadoras externas. En flexión fuerte de cadera, sus fibras pasan a ser flexionadas. Es el músculo retroversor de la pelvis.

Glúteo Mediano

Está situado delante del glúteo mayor.

Origen: Zona media de la fosa ilíaca externa, cresta ilíaca.

Inserción: Cara externa del trocánter mayor.

Función: Abductor principal.

Contracciones:

  • Tónica: Mantiene el equilibrio de la pelvis.
  • Concéntrica: Eleva la cadera contraria.
  • Excéntrica: Eleva la cadera al mismo lado.

Glúteo Menor

Está situado por delante y por dentro del glúteo mediano, y es mucho más delgado.

Origen: Parte anterior de la fosa ilíaca externa.

Inserción: Punta del trocánter mayor.

Función: Abductor, rotación interna y anteversión.

Aductor Mayor

Músculo aplanado con acciones rápidas en vez de potentes.

Origen: 2/3 posteriores de la rama isquiopubiana. Se origina en 2 vientres.

Inserción: Un vientre en el 1/3 inferior de la línea áspera del fémur y el otro en la cara posterior del cóndilo interno del fémur.

Función: Sobre la pelvis: cuando actúan ambos lados, estabilizan la pelvis y producen retroversión, manteniendo la columna estable. Sobre el fémur: aductor, flexor y rotador interno.

Aductor Mediano

Es el más anterior y palpable en la cara anterointerna del muslo.

Origen: Cara lateral del pubis, junto al músculo pectíneo.

Inserción: 1/3 medio de la línea áspera del fémur.

Función: Aductor, rotador externo y un poco anteversor.

Recto Interno

Músculo que soporta solo cargas livianas.

Origen: Parte más inferior del pubis.

Inserción: Junto al sartorio y al semitendinoso en la pata de ganso superficial, en la meseta tibial por su cara interna.

Función: Sobre la cadera: aductor si la rodilla está extendida. Sobre la rodilla: flexor y rotador interno.

Aductor Menor

Está situado inmediatamente después del aductor mayor.

Origen: Parte más superior de la rama isquiopubiana.

Inserción: 1/3 superior de la línea media del fémur.

Función: Aductor, rotador externo y un poco flexor.

Pie

El pie está formado por 26 huesos, los cuales se articulan entre sí por fuertes ligamentos y músculos. Los huesos de la pierna son la tibia y el peroné.

Regiones del Pie

  • Tarso: 7 huesos: calcáneo, astrágalo, escafoides, cuboides y tres cuñas.
  • Metatarso: 5 huesos.
  • Dedos u ortejos: 14 huesos: falange, falangina y falangeta.

Función del Pie

  • Estática o de sostén: Se realiza en base a un trípode de sustentación.
  • Dinámica: Acción prensil, reacción elástica (amortiguador), palanca de impulsión en la locomoción.

Articulaciones del Pie

  • Posterior o astrágalocalcánea y anterior o astrágalocalcaneoescafoidea: Trocoides.
  • Tibiotarsiana: Superficies óseas: polea astragalina y mortaja tibioperonea.
  • Ligamentos:
    • Lateral interno o deltoideo.
    • Lateral externo: haces independientes de fibras.
  • Trocleartrosis.

Movimientos del Pie

  • Flexión plantar: 60°.
  • Flexión dorsal: 45°.
  • Abducción tibial + fibular: 60°.
  • Rotación: 30°.

Músculos Motores del Pie

  • Cara anterior:
    • Superficiales: Músculo tibial anterior.
    • Profundos: Músculo extensor propio del 1° dedo, músculo extensor común de los dedos.
  • Cara externa: Músculo peroneo lateral largo, músculo peroneo lateral corto.
  • Cara posterior:
    • Superficiales: Músculos gemelos, músculo plantar delgado.
    • Profundos: Músculo sóleo, músculo poplíteo, músculo flexor largo común de los dedos, músculo flexor largo del primer dedo, músculo tibial anterior.

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