Anatomía del Miembro Inferior: Estructura, Músculos y Funciones
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Estructura del Miembro Inferior
El miembro inferior se divide en: cadera, muslo, pierna y pie.
- Cadera: Formada por ilion, isquion y pubis.
- Muslo: Formado por el fémur.
- Pierna: Formada por la tibia y el peroné.
- Pie: Formado por 26 huesos (7 tarsos, 5 metatarsos y 14 falanges o dedos).
Pelvis
La pelvis está formada por 2 coxales, la articulación sacroilíaca y la sínfisis púbica.
- Los ligamentos proporcionan elasticidad pélvica, permitiendo poca movilidad.
- Los músculos obturadores externo e interno provocan la rotación en la cadera.
- La membrana obturatriz cubre los agujeros obturadores.
Articulación de la Cadera o Coxofemoral
Tipo: Sinovial o diartrosis.
Subtipo: Enartrosis.
Superficie ósea: Esfera (cabeza femoral) - Cavidad (cotiloidea - acetábulo).
- Rodete: Aumenta la extensión y la profundidad, y retiene la cabeza femoral (labrum).
- Cápsula: Envuelve la articulación evitando que los huesos se desplacen.
- Ligamentos: Refuerzan y estabilizan la articulación.
- Ligamento iliofemoral de Bertin: Uno de los más potentes del cuerpo. Se origina debajo de la espina ilíaca anteroinferior (EIAI) y se expande en forma de abanico en la línea oblicua del fémur (ilion).
- Ligamento pubofemoral: (Pubis).
- Ligamento isquiofemoral: (Isquion).
Músculos de la Cadera y el Muslo
Psoas Ilíaco
Es un músculo extenso, potente y muy específico de los movimientos de flexión.
Origen del psoas: Caras laterales de las vértebras lumbares, en las caras anteriores de la apófisis transversa y discos intervertebrales de la vértebra dorsal 12 a la lumbar 5.
Origen ilíaco: Cara interna de la fosa ilíaca.
Inserción: Ambas partes se juntan en el trocánter menor, enrollándose antes en el cuello del fémur.
Función: Tiene 3 direcciones: craneocaudal, mediolateral y posteroanterior.
Sartorio
Es el músculo más largo del cuerpo.
Origen: Espina ilíaca anterosuperior (EIAS), desde ahí toma una trayectoria curvilínea.
Inserción: Cara interna del platillo tibial interno.
Función: Sobre la cadera: anteversión, abducción y rotación externa. Sobre la rodilla: flexor y rotador interno.
Tensor de la Fascia Lata
Músculo pequeño con un gran tendón fijado en la cara lateral del coxal.
Origen: Borde externo de la espina ilíaca anterosuperior.
Inserción: Meseta tibial interna.
Función: Sobre la cadera: anteversor y abductor. Sobre la pelvis: estabilizador en apoyo monopodal. Sobre la rodilla: flexor si está flexionada, extensor si está extendida.
Pectíneo
Músculo grueso y potente, con forma de rectángulo, capacitado para ejercicios de fuerza.
Origen: Cresta pectínea o rama iliopubiana, sin llegar al pubis.
Inserción: Línea de trifurcación de la línea áspera del fémur.
Función: Produce anteversión, aducción y rotación interna.
Glúteo Mayor
Músculo muy específico del ser humano, uno de los más gruesos del cuerpo y de la cadera.
Origen: 2/3 superiores de la fosa ilíaca externa, parte posterior del sacro, coxis, ligamentos sacrosiáticos. Todas sus fibras profundas se originan en su fascia, que lo separa del glúteo medio.
Inserción: Línea de trifurcación externa de la línea áspera del fémur.
Función: Fibras superiores son abductoras y las inferiores aductoras. Todas las fibras son retroversoras y rotadoras externas. En flexión fuerte de cadera, sus fibras pasan a ser flexionadas. Es el músculo retroversor de la pelvis.
Glúteo Mediano
Está situado delante del glúteo mayor.
Origen: Zona media de la fosa ilíaca externa, cresta ilíaca.
Inserción: Cara externa del trocánter mayor.
Función: Abductor principal.
Contracciones:
- Tónica: Mantiene el equilibrio de la pelvis.
- Concéntrica: Eleva la cadera contraria.
- Excéntrica: Eleva la cadera al mismo lado.
Glúteo Menor
Está situado por delante y por dentro del glúteo mediano, y es mucho más delgado.
Origen: Parte anterior de la fosa ilíaca externa.
Inserción: Punta del trocánter mayor.
Función: Abductor, rotación interna y anteversión.
Aductor Mayor
Músculo aplanado con acciones rápidas en vez de potentes.
Origen: 2/3 posteriores de la rama isquiopubiana. Se origina en 2 vientres.
Inserción: Un vientre en el 1/3 inferior de la línea áspera del fémur y el otro en la cara posterior del cóndilo interno del fémur.
Función: Sobre la pelvis: cuando actúan ambos lados, estabilizan la pelvis y producen retroversión, manteniendo la columna estable. Sobre el fémur: aductor, flexor y rotador interno.
Aductor Mediano
Es el más anterior y palpable en la cara anterointerna del muslo.
Origen: Cara lateral del pubis, junto al músculo pectíneo.
Inserción: 1/3 medio de la línea áspera del fémur.
Función: Aductor, rotador externo y un poco anteversor.
Recto Interno
Músculo que soporta solo cargas livianas.
Origen: Parte más inferior del pubis.
Inserción: Junto al sartorio y al semitendinoso en la pata de ganso superficial, en la meseta tibial por su cara interna.
Función: Sobre la cadera: aductor si la rodilla está extendida. Sobre la rodilla: flexor y rotador interno.
Aductor Menor
Está situado inmediatamente después del aductor mayor.
Origen: Parte más superior de la rama isquiopubiana.
Inserción: 1/3 superior de la línea media del fémur.
Función: Aductor, rotador externo y un poco flexor.
Pie
El pie está formado por 26 huesos, los cuales se articulan entre sí por fuertes ligamentos y músculos. Los huesos de la pierna son la tibia y el peroné.
Regiones del Pie
- Tarso: 7 huesos: calcáneo, astrágalo, escafoides, cuboides y tres cuñas.
- Metatarso: 5 huesos.
- Dedos u ortejos: 14 huesos: falange, falangina y falangeta.
Función del Pie
- Estática o de sostén: Se realiza en base a un trípode de sustentación.
- Dinámica: Acción prensil, reacción elástica (amortiguador), palanca de impulsión en la locomoción.
Articulaciones del Pie
- Posterior o astrágalocalcánea y anterior o astrágalocalcaneoescafoidea: Trocoides.
- Tibiotarsiana: Superficies óseas: polea astragalina y mortaja tibioperonea.
- Ligamentos:
- Lateral interno o deltoideo.
- Lateral externo: haces independientes de fibras.
- Trocleartrosis.
Movimientos del Pie
- Flexión plantar: 60°.
- Flexión dorsal: 45°.
- Abducción tibial + fibular: 60°.
- Rotación: 30°.
Músculos Motores del Pie
- Cara anterior:
- Superficiales: Músculo tibial anterior.
- Profundos: Músculo extensor propio del 1° dedo, músculo extensor común de los dedos.
- Cara externa: Músculo peroneo lateral largo, músculo peroneo lateral corto.
- Cara posterior:
- Superficiales: Músculos gemelos, músculo plantar delgado.
- Profundos: Músculo sóleo, músculo poplíteo, músculo flexor largo común de los dedos, músculo flexor largo del primer dedo, músculo tibial anterior.