Anatomía Funcional de los Músculos Hioideos, Cervicales y del Tronco Posterior

Fundamentos de la Musculatura del Cuello y Tronco

Músculos Hioideos: Elevadores y Abatidores del Hueso Hioides

Los músculos hioideos se dividen en dos grupos principales según su posición respecto al hueso hioides: suprahioideos (elevadores) e infrahioideos (abatidores).

Músculos Suprahioideos

• Digástrico
  • Origen e Inserción: Desde la ranura digástrica de la apófisis mastoidea (temporal) hasta el tendón intermedio. Luego, desde el tendón intermedio al cuerpo del hueso hioides y la fosa digástrica del maxilar inferior.
  • Acción (ACC): Eleva el hueso hioides e inclina la cabeza hacia adelante.
  • Inervación (IN): Nervio Facial.
• Estilohioideo
  • Origen e Inserción: Apófisis estiloides y cara anterior del hueso hioides.
  • Acción (ACC): Eleva el hueso hioides.
  • Inervación (IN): Nervio Facial.
• Milohioideo
  • Origen e Inserción: Línea milohioidea del maxilar inferior, cara anterior del hioides y rafe medio.
  • Acción (ACC): Eleva el hueso hioides y la lengua.
  • Inervación (INE): Nervio Maxilar Inferior.
• Genihioideo (Músculo del piso de la boca)
  • Origen e Inserción: Apófisis Geni del maxilar inferior y cara anterior del hioides.
  • Acción (ACC): Elevador del hueso hioides y abatidor del maxilar inferior.
  • Inervación (INERV): Nervio Hipogloso Mayor.

Músculos Infrahioideos

• Esternohioideo
  • Origen e Inserción: Porción interna de la clavícula y horquilla esternal, hasta el borde inferior del hueso hioides.
  • Acción (ACC): Abatidor del hueso hioides.
  • Inervación (INER): Asa del Hipogloso.
• Omohioideo
  • Origen e Inserción: Borde escapular por dentro, en la escotadura coracoidea, tendón intermedio y porción externa del cuerpo del hioides.
  • Acción (ACC): Abatidor del hueso hioides.
  • Inervación (IN): Asa del Hipogloso.
• Esternotiroideo
  • Origen e Inserción: Manubrio esternal y cara externa del cartílago tiroides.
  • Acción (ACC): Desciende el cartílago tiroides.
  • Inervación (INER): Asa del Hipogloso.
• Tirohioideo
  • Origen e Inserción: Tubérculos tiroideos y ligamentos que los unen, hasta el asta mayor del hioides.
  • Acción (ACC): Eleva la laringe y es abatidor del hioides.
  • Inervación (INER): Nervio Hipogloso Mayor.

Aponeurosis Cervical Media

Esta estructura se extiende desde el hueso hioides hasta el esternón, y de un omóplato a otro. Se distinguen dos caras y tres bordes.

Músculos Posteriores del Tronco y Cuello

Músculos Superficiales (Regiones Cervical, Dorsal y Lumbar)

Músculos Extrínsecos del Tronco

• Trapecio
  • Origen e Inserción: Tercio interno de la línea curva occipital superior, protuberancia occipital externa, ligamento cervical posterior, apófisis espinosas de las 10 primeras vértebras dorsales, borde posterior del tercio externo de la clavícula, borde posterior de la espina del omóplato y acromion.
  • Acción (ACC): Eleva el hombro, retrae y rota la escápula.
  • Inervación (INERV): Nervio Espinal y 2º Nervio Cervical.
• Dorsal Ancho
  • Origen e Inserción: Apófisis espinosas de las 6 últimas vértebras dorsales, 5 lumbares y cresta sacra, tercio posterior de la cresta ilíaca, 4 últimas costillas y fondo del canal bicipital.
  • Acción (ACC): Desplaza el húmero hacia abajo, adentro y atrás (extensión, aducción y rotación interna).
  • Inervación (INER): Nervio Dorsal Ancho.
• Romboides (Mayor y Menor)
  • Origen e Inserción: Apófisis espinosas de las 4 primeras vértebras dorsales y 7ª cervical, hasta el borde espinal del omóplato.
  • Acción (ACC): Desplaza la escápula hacia adentro y atrás (aducción y elevación).
  • Inervación (INER): Nervio Romboides.
• Angular del Omóplato (Elevador de la Escápula)
  • Origen e Inserción: Ángulo superointerno del omóplato y tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las 3 primeras vértebras cervicales.
  • Acción (ACC): Desplaza el omóplato hacia arriba e inclina la columna cervical.
  • Inervación (INER): Nervio del Angular.
• Serrato Menor Posterior y Superior
  • Origen e Inserción: Apófisis espinosas de las 3 primeras vértebras dorsales y 7ª cervical, hasta el borde superior y cara externa de la 2ª, 3ª, 4ª y 5ª costillas.
  • Acción (ACC): Músculo inspirador.
  • Inervación (INERV): Ramos de los 4 primeros nervios intercostales.
• Serrato Menor Posterior e Inferior
  • Origen e Inserción: Apófisis espinosas de las 2 últimas vértebras dorsales y 3 primeras lumbares, hasta el borde inferior y cara externa de las 4 últimas costillas.
  • Acción (ACC): Músculo espirador.
  • Inervación (INER): Ramos de los 3 últimos nervios intercostales.

Músculos de la Nuca (Cervicales Profundos)

• Esplenio
  • Origen e Inserción: Tercio inferior del ligamento cervical posterior, apófisis espinosas de la 7ª cervical y 4 primeras dorsales, hasta la mitad externa de la línea curva occipital superior, apófisis mastoides y tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las 3 primeras vértebras cervicales.
  • Acción (ACC): Extensión, inclinación lateral y rotación de la cabeza.
  • Inervación (INER): Ramos posteriores de los nervios cervicales y Nervio Occipital Mayor.
• Complejo Mayor (Semiespinoso de la Cabeza)
  • Origen e Inserción: Apófisis espinosas de las 5 primeras vértebras dorsales, base de las apófisis transversas de las 4 últimas cervicales y apófisis espinosa de la 7ª cervical y 1ª dorsal, hasta las rugosidades entre las 2 líneas curvas occipitales.
  • Acción (ACC): Desplaza la cabeza hacia atrás y gira la cabeza hacia el lado opuesto.
  • Inervación (INER): Nervios Cervicales 3º, 4º, 5º y Occipital Mayor.
• Complejo Menor (Longísimo de la Cabeza)
  • Origen e Inserción: Unión de las apófisis transversas y articulares de las 5 últimas vértebras cervicales y 1ª dorsal, hasta el vértice de la apófisis mastoides.
  • Acción (ACC): Desplaza la cabeza hacia atrás e inclina lateralmente.
  • Inervación (INER): Ramos del Occipital Mayor y 3 primeros nervios cervicales.
• Transverso del Cuello (Longísimo del Cuello)
  • Origen e Inserción: Vértice de las apófisis transversas de las 5 primeras vértebras dorsales, hasta los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las 5 últimas vértebras cervicales.
  • Acción (AC): Extiende la columna vertebral.
  • Inervación (INER): Últimos nervios cervicales y 2º dorsal.
• Oblicuo Mayor de la Cabeza (Oblicuo Inferior)
  • Origen e Inserción: Cara lateral de la apófisis espinosa y apófisis transversa del axis (C2).
  • Acción (ACC): Gira la cabeza hacia el lado que contrae.
  • Inervación (INER): Ramos del 1º Nervio Cervical.