Anatomía Funcional de la Columna Vertebral y el Tórax: Características Óseas y Articulares

Vértebra Lumbar: Características Distintivas

La vértebra lumbar presenta adaptaciones específicas para soportar grandes cargas:

• El orificio vertebral es mucho más pequeño.
• El cuerpo vertebral es mucho más grande porque tiene que soportar más peso. El disco articular también será más grande.
• Las apófisis transversas son más alargadas (denominadas procesos costiformes o costillas recortadas).
• La apófisis espinosa es cuadrangular, rectangular y parece un timón.

Hueso Sacro

El hueso sacro, formado por la fusión de vértebras, presenta las siguientes estructuras:

• Cresta media
• Cresta lateral
• No tienen cuerpo vertebral.
• Orificios de conjunción (o forámenes sacros): Por estos orificios salen los nervios.

Cóccix

Es la reminiscencia de la cola, se trata de 3 a 5 vértebras soldadas.

Vértebras Cervicales Superiores

Atlas (C1)

Es la primera vértebra cervical y articula con la cabeza. Sus características principales son:

• No tiene cuerpo vertebral.
• Tiene dos cavidades glenoides que articulan con la cabeza.
• Por la parte inferior tiene una superficie articular que articula con el axis o C2.
• Arco dorsal y masas laterales.

Axis (C2)

Únicamente destacaremos que tiene una apófisis odontoide, a través de cuyo eje rotamos la cabeza.

Esternón y Caja Torácica

Partes del Esternón

1. Manubrio.
2. Cuerpo: Las 7 primeras costillas articulan directamente con el cuerpo y el manubrio. Las costillas 8, 9 y 10 van a un cartílago y este cartílago va al cuerpo.
3. Apófisis xifoides: Se suele romper cuando se realiza un masaje cardiorrespiratorio (RCP) y será origen del recto anterior del abdomen.

Partes de la Costilla

• Cabeza: Será superficie articular con la columna.
• Tuberosidad costal: Superficie articular con la apófisis transversa.
• Cuerpo.
• Cuello.
• Extremidad distal: Articulará con el esternón.

Clasificación de las Costillas

• Esternales (Verdaderas): 1-7. Articulan directamente con el esternón.
• Asternales Fijas (Falsas): 8-10. Van a un cartílago y el cartílago articula indirectamente con el esternón.
• Asternales Flotantes: 11-12. No articulan con el esternón.

Articulaciones de la Columna Vertebral

Articulación Intersomática (Entre Cuerpos Vertebrales)

Los discos intervertebrales compensan y equilibran el movimiento de la columna.

Estructura del Disco Intervertebral

• Central: Núcleo pulposo (es la bolita del interior).
• Anillo fibroso: Tejido conjuntivo, estructura unida y tipología elástica. Tiene fibras en dos sentidos: craneocaudal (arriba-abajo) y circulares. Las fibras evitan que el disco se escape o se aplaste.

Funciones del Disco

Estos discos tienen las siguientes funciones:

• Proteger
• Aislar
• Amortiguar las cargas

Tipo de Articulación y Refuerzo Ligamentoso

El tipo de articulación es una anfiartrosis y está reforzada por ligamentos en la parte posterior y anterior:

• Ligamento común vertebral anterior: Salta de cuerpo a cuerpo vertebral, de uno en uno y en algunos casos de dos en dos.
• Ligamento común vertebral posterior: Une los discos intervertebrales por la parte posterior y discurre por dentro del agujero vertebral.

Articulación Interapofisaria (Entre Arcos Vertebrales)

El movimiento permitido varía según la región:

• Cervical: Rotación.
• Dorsal: Flexión – extensión.
• Lumbar: Inclinación lateral.

Ligamentos que Refuerzan la Articulación Interapofisaria

• Ligamento amarillo: Une las láminas de las vértebras; pasa por el agujero vertebral.
• Ligamento epiespinoso: Une la punta de las apófisis espinosas.
• Ligamento interespinoso: Une las apófisis espinosas por la parte media y por el interior.
• Ligamento intertransversario: Salta de apófisis transversa a apófisis transversa.

Articulación Atloido-Odontoide (Tipo Trocoide)

Huesos que Participan

El atlas (C1) y la apófisis odontoide del axis (C2).

Superficies Articulares

La apófisis odontoide del axis y una superficie articular del atlas.

Movimiento que Permite

Rotación (de la cabeza sobre el eje del axis).