Anatomía Detallada del Miembro Superior: Articulaciones, Vasos y Nervios

Articulaciones del Hombro

Articulación Esternoclavicular

• Ligamentos: costoclavicular, esternoclavicular anterior, posterior e interclavicular.
• Clasificación Estructural (CE): sinovial, tipo silla de montar.
• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Número de movimientos: poliaxial.
• Características: presenta un disco fibrocartilaginoso.

Articulación Acromioclavicular

• Ligamentos: acromioclavicular (débil), conoideo y trapezoide (estos últimos la estabilizan).
• Clasificación Estructural (CE): sinovial, tipo plana o artrodia.
• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Número de movimientos: poliaxial.
• Características: puede presentar un disco cartilaginoso.

Articulación Glenohumeral (del Hombro)

• Ligamentos: coracohumeral, glenohumerales superior, inferior y medio.
• Clasificación Estructural (CE): sinovial, tipo esferoidea (en hueco y bola).
• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Número de movimientos: poliaxial.

Bolsas Sinoviales de la Articulación Glenohumeral

• Que comunican con la cavidad articular:
  • Bolsa subtendinosa del músculo subescapular.
  • Bolsa del tendón de la cabeza larga del bíceps braquial.
• Que no comunican con la cavidad articular:
  • Bolsa subacromial o subdeltoidea.
  • Bolsa entre el acromion y la piel.
  • Bolsa entre la apófisis coracoides y la cápsula articular.
  • Bolsas entre los músculos que rodean la articulación.

Irrigación e Inervación de la Articulación Glenohumeral

• Irrigación: arterias circunfleja humeral posterior y anterior, y arteria supraescapular.
• Inervación: nervio supraescapular, nervio pectoral lateral y ramas del fascículo posterior.

Articulación del Codo

Articulación del Codo: Componentes y Clasificación

• Clasificación Estructural (CE):
  • Húmero-radial: sinovial condílea.
  • Húmero-cubital: sinovial troclear.
  • Radio-cubital proximal: sinovial trocoide.
• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Número de movimientos: biaxial.
• Ligamentos: colateral cubital, colateral radial y anular.

Irrigación e Inervación del Codo

• Irrigación: arterias colateral cubital superior e inferior, braquial profunda, braquial, radial y cubital.
• Inervación: nervio radial y nervio musculocutáneo (MC).

Fosa Cubital (del Codo)

• Límite Medial (LM): músculo pronador redondo.
• Límite Lateral (LL): músculo braquiorradial.
• Piso: músculos braquial y supinador.
• Techo: aponeurosis bicipital.
• Contenido: tendón del bíceps braquial, arteria braquial, nervio mediano.

Vascularización del Brazo y Antebrazo

Arteria Braquial: Ramas Colaterales

• Arteria nutricia del húmero.
• Arteria braquial profunda (de mayor calibre, con ramas colateral media y colateral radial).
• Ramas musculares.
• Arteria colateral cubital superior.
• Arteria colateral cubital inferior (con ramas anteriores y posteriores).

Venas del Brazo

• Venas Superficiales: cefálica y basílica.
• Venas Profundas: dos venas braquiales (pequeñas) y dos venas braquiales profundas, que drenan en la vena basílica.

Ramas de la Arteria Radial en el Antebrazo

• Arteria recurrente radial.
• Ramas musculares.
• Rama carpiana palmar.
• Rama palmar superficial.

Ramas de la Arteria Cubital en el Antebrazo

• Arteria recurrente cubital anterior y posterior.
• Arteria interósea común.
• Ramas musculares.
• Rama carpiana palmar.
• Rama carpiana dorsal.

Articulaciones del Antebrazo y Muñeca

Articulación Radiocubital Proximal

• Clasificación Estructural (CE): sinovial, tipo trocoide.
• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Número de movimientos: uniaxial.
• Ligamentos: parte de los ligamentos de la articulación del codo (ej. ligamento anular).

Articulación Radiocubital Media

• Clasificación Funcional (CF): anfiartrosis.
• Clasificación Estructural (CE): sindesmosis.
• Características: unión entre cúbito y radio mediante la membrana interósea.

Articulación Radiocubital Distal

• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Clasificación Estructural (CE): sinovial, tipo trocoide (cilíndrica).
• Número de movimientos: uniaxial.
• Ligamentos: ligamentos asociados a la articulación de la muñeca, incluyendo: radiocarpiano palmar, cubitocarpiano palmar, radiocarpiano dorsal, colateral radial y colateral cubital.

Articulación Radiocarpiana (Muñeca)

• Clasificación Estructural (CE): sinovial, tipo condílea.
• Clasificación Funcional (CF): diartrosis.
• Número de movimientos: poliaxial.
• Ligamentos: los mismos ligamentos de la muñeca mencionados anteriormente.

Unión entre Cúbito y Radio

El cúbito y el radio se unen principalmente por:

• Membrana Interósea (MI).
• Ligamento Anular.
• Disco Fibrocartilaginoso Articular.

Estructuras Clave de la Mano

Retináculo Flexor

Es una banda fibrosa que forma el techo del túnel carpiano. Se inserta medialmente en el hueso pisiforme y el gancho del ganchoso, y lateralmente en el tubérculo del escafoides y el trapecio. El tendón del músculo palmar largo se inserta en su superficie y en la aponeurosis palmar.

Túnel del Carpo

• Contenido:
  • 9 tendones:
    • 4 del flexor superficial de los dedos.
    • 4 del flexor profundo de los dedos.
    • 1 del flexor largo del pulgar.
  • Nervio Mediano.

Aponeurosis Palmar

Es el punto de inserción del tendón del músculo palmar largo y el origen del músculo palmar corto.

Tabaquera Anatómica

• Límite Medial (LM): tendón del abductor largo del pulgar y tendón del extensor corto del pulgar.
• Límite Lateral (LL): tendón del extensor largo del pulgar.
• Piso: huesos escafoides y trapecio, y los tendones del extensor radial largo y corto del carpo.
• Contenido: arteria radial profunda, vena cefálica, y ramas superficiales del nervio radial (en el techo).

Arcos Arteriales de la Mano

• Arco Palmar Superficial: formado por la unión de la rama superficial de la arteria cubital y la rama superficial de la arteria radial.
• Arco Dorsal del Carpo: formado por las ramas dorsales de las arterias radial y cubital.

Ramas de la Arteria Radial en la Mano

• Rama carpiana dorsal.
• Arteria colateral del índice.
• Arco palmar profundo.
• Arterias metacarpianas dorsales.
• Arteria principal del pulgar.

Dermatomas del Miembro Superior

• C5: Cara lateral del brazo.
• C6: Yema del pulgar.
• C7: Yemas del 2º al 4º dedo.
• C8: Yema del quinto dedo.
• T1: Cara medial del antebrazo y brazo.