Anatomía Detallada de las Fosas Endocraneales: Límites y Estructuras Clave
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Límites Anatómicos Generales de la Base Interna del Cráneo
La base interna del cráneo se divide convencionalmente en tres fosas. Sus límites generales son:
- Límite anterior: Cara interna del hueso frontal.
- Límite posterior: Cara interna del hueso occipital y dorso de la silla turca del esfenoides.
- Límites laterales: Huesos temporales y alas mayores del esfenoides.
La transición entre las fosas se define por reparos óseos específicos como se detalla a continuación.
Fosas Endocraneales
Fosa Endocraneal Anterior
Límites
- Anterior: Porción más anterior e interna del hueso frontal.
- Posterior: Borde posterior de las alas menores del esfenoides y el limbo esfenoidal.
Elementos Anatómicos
- Cresta frontal interna: Línea media en la cara interna del hueso frontal.
- Agujero ciego: Pasa una vena emisaria (inconstante) y se ubica entre la cresta frontal interna y la apófisis crista galli.
- Apófisis crista galli: Proyección ósea superior de la lámina perpendicular del etmoides.
- Lámina cribosa del etmoides: A ambos lados de la crista galli; pasan los filetes del nervio olfatorio (I).
- Eminencias orbitarias (derecha/izquierda): Techos de las órbitas, forman el suelo de esta fosa.
- Impresiones digitales y eminencias mamilares: Marcas dejadas por las circunvoluciones cerebrales.
- Surco prequiasmático: Depresión anterior al quiasma óptico.
- Apófisis clinoides anteriores: Extensiones posteriores de las alas menores del esfenoides.
- Agujero o conducto óptico: Pasa el nervio óptico (II) acompañado de la arteria oftálmica.
Fosa Endocraneal Media
Límites
- Anterior: Borde posterior de las alas menores del esfenoides.
- Posterior: Borde superior de la porción petrosa (peñasco) del hueso temporal y el dorso de la silla turca del esfenoides.
Elementos Anatómicos
- Silla turca: Depresión central en el cuerpo del esfenoides que aloja la hipófisis.
- Surco del quiasma óptico: Depresión donde se aloja el quiasma óptico (límite con fosa anterior).
- Canal o surco carotídeo: Lateral al cuerpo del esfenoides, para la arteria carótida interna y el seno cavernoso.
- Hendidura esfenoidal (Fisura Orbitaria Superior): Entre las alas mayor y menor del esfenoides; pasan los nervios oculomotor (III), troclear (IV), oftálmico (V1), abducens (VI) y la vena oftálmica superior.
- Agujero redondo (mayor): Pasa el nervio maxilar (V2).
- Agujero oval: Pasa el nervio mandibular (V3) acompañado de la arteria meníngea accesoria (o menor) y el nervio petroso menor (inconstante).
- Agujero espinoso (redondo menor): Pasa la arteria meníngea media y el ramo meníngeo del nervio mandibular.
- Orificio interno del conducto carotídeo: Entrada de la arteria carótida interna a la cavidad craneal.
- Foramen Lacerum (Agujero Rasgado Anterior): Situado posteromedial al agujero oval, ocupado por cartílago en vida. El nervio petroso mayor lo atraviesa.
Fosa Endocraneal Posterior
Límites
- Anterior: Borde superior de la porción petrosa (peñasco) del temporal y el dorso de la silla turca.
- Posterior: Cara interna del hueso occipital hasta la protuberancia occipital interna.
Elementos Anatómicos
- Clivus (Canal basilar): Superficie inclinada formada por el dorso de la silla y la porción basilar del occipital; sobre él descansan el puente y el bulbo raquídeo, y discurre la arteria basilar.
- Conducto auditivo interno (CAI): Pasan los nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII), y la arteria laberíntica (auditiva interna).
- Agujero yugular (rasgado posterior): Pasan los nervios glosofaríngeo (IX), vago (X), accesorio (XI) y nace la vena yugular interna (seno sigmoideo drena aquí).
- Agujero magno u occipital: Pasa la transición bulbo raquídeo-médula espinal con sus envolturas meníngeas, las arterias vertebrales (izquierda/derecha), las arterias espinales anteriores y posteriores, y las raíces espinales del nervio accesorio (XI).
- Conducto del hipogloso (Agujero condíleo anterior): Pasa el nervio hipogloso (XII).
- Canal del seno petroso superior: Ubicado en el borde superior del peñasco del temporal.
- Canal del seno petroso inferior: En la sutura petrooccipital.
- Cresta occipital interna: Se inserta la hoz del cerebelo (Falx cerebelli).
- Protuberancia occipital interna: Punto donde confluyen los senos venosos (Prensa de Herófilo o confluencia de los senos).
- Canal del seno transverso (lateral): Horizontalmente desde la protuberancia occipital interna.
- Canal para el seno sigmoideo: Continuación en forma de 'S' del seno transverso, que desemboca en el agujero yugular.
- Fosas cerebelosas: Grandes depresiones a cada lado del agujero magno que alojan los hemisferios cerebelosos.