Anatomía del Cráneo del Recién Nacido: Suturas, Fontanelas y Forámenes Craneales Esenciales

El cráneo del recién nacido presenta características anatómicas únicas, esenciales para el desarrollo cerebral y el proceso del parto. A continuación, se detallan las principales suturas, fontanelas y los importantes agujeros y conductos que permiten el paso de estructuras neurovasculares vitales.

Suturas Craneales

Las suturas son articulaciones fibrosas que unen los huesos del cráneo. En el recién nacido, son flexibles para permitir el moldeamiento durante el parto y el rápido crecimiento cerebral posterior.

• Sutura Metópica: Une los dos huesos frontales.
• Sutura Coronal: Une el hueso frontal con los huesos parietales.
• Sutura Sagital: Une los dos huesos parietales.
• Sutura Lambdoidea: Une los huesos parietales con el hueso occipital.

Fontanelas Craneales

Las fontanelas son espacios membranosos blandos donde las suturas se encuentran. Permiten el crecimiento del cerebro y facilitan el paso del cráneo a través del canal de parto.

• Fontanela Bregmática (Anterior): Se localiza en la unión de las suturas coronal y sagital.
• Fontanela Lambdoidea (Posterior): Se localiza en la unión de las suturas sagital y lambdoidea.
• Fontanela Pterica (Esfenoidal): Se localiza lateralmente, en la unión del frontal, parietal, temporal y esfenoides.
• Fontanela Astérica (Mastoidea): Se localiza lateralmente, en la unión del parietal, temporal y occipital.

Agujeros y Conductos del Cráneo: Vías Neurovasculares

El cráneo está perforado por numerosos agujeros y conductos que sirven como pasajes para nervios craneales, vasos sanguíneos y otras estructuras vitales.

Forámenes de la Base del Cráneo

• Agujero Ciego:
  • Localización: Entre el hueso frontal y el etmoides.
  • Atraviesa: Prolongación de la duramadre (vena emisaria ocasional).
• Agujero y Conducto Óptico:
  • Localización: En el esfenoides (alas menores).
  • Atraviesa: Nervio óptico (II) y arteria oftálmica.
• Lámina Cribosa:
  • Localización: En el etmoides.
  • Atraviesa: Nervios olfatorios (I).
• Hendidura Esfenoidal (Fisura Orbitaria Superior):
  • Localización: En el esfenoides.
  • Atraviesa: Nervios craneales III (Oculomotor), IV (Troclear), V1 (Oftálmico), VI (Abducens), así como el nervio y la vena oftálmica.
• Hendidura Esfenomaxilar (Fisura Orbitaria Inferior):
  • Localización: Entre el esfenoides y el maxilar superior.
  • Atraviesa: Nervio infraorbitario y orbitario (V2), arteria infraorbitaria, vena oftálmica.
• Agujero Redondo Mayor (Foramen Redondo):
  • Localización: En el esfenoides.
  • Atraviesa: Nervio maxilar superior (V2).
• Agujero Oval (Foramen Oval):
  • Localización: En el esfenoides.
  • Atraviesa: Nervio maxilar inferior (V3), arteria meníngea menor.
• Agujero Redondo Menor (Foramen Espinoso):
  • Localización: En el esfenoides.
  • Atraviesa: Arteria meníngea media.
• Agujero Rasgado Anterior (Foramen Lacerum):
  • Localización: Entre el esfenoides, occipital y temporal.
  • Atraviesa: Cartílago (generalmente no pasan estructuras nerviosas o vasculares importantes a través de él, sino que lo cubren).
• Agujero Rasgado Posterior (Foramen Yugular):
  • Localización: Entre el hueso occipital y el temporal (porción petrosa).
  • Atraviesa: Nervios craneales IX (Glosofaríngeo), X (Vago), XI (Accesorio), vena yugular interna, seno petroso inferior, seno sigmoideo, arteria meníngea posterior.
• Conducto Auditivo Interno:
  • Localización: En el hueso temporal.
  • Atraviesa: Nervios craneales VII (Facial), VIII (Vestibulococlear).
• Agujero Magno (Foramen Occipital):
  • Localización: En el hueso occipital.
  • Atraviesa: Bulbo raquídeo y sus cubiertas, arterias vertebrales, arterias espinales, nervios espinales (raíces espinales del XI).
• Agujero Condíleo Anterior (Conducto del Hipogloso):
  • Localización: En el hueso occipital.
  • Atraviesa: Nervio hipogloso (XII).
• Conducto Carotídeo:
  • Localización: En el hueso temporal (porción petrosa).
  • Atraviesa: Arteria carótida interna.
• Agujero Estilomastoideo:
  • Localización: En el hueso temporal.
  • Atraviesa: Nervio facial (VII), arteria estilomastoidea, vena estilomastoidea.
• Conducto Vidiano (Conducto Pterigoideo):
  • Localización: En el esfenoides.
  • Atraviesa: Nervio, arteria y vena vidianos.

Otros Forámenes Craneofaciales

• Agujero Cigomatofacial:
  • Localización: En el hueso cigomático.
  • Atraviesa: Nervios y vasos cigomatofaciales.
• Agujero Infraorbitario:
  • Localización: En el hueso maxilar.
  • Atraviesa: Nervios y vasos infraorbitarios.
• Agujero Mentoniano:
  • Localización: En la mandíbula.
  • Atraviesa: Nervios y vasos mentonianos.
• Agujero Mastoideo:
  • Localización: En la porción mastoidea del hueso temporal.
  • Atraviesa: Vena emisaria mastoidea.