Anatomía de la Cabeza y el Cuello: Estructuras, Nervios, Músculos y Dentición

Elementos de la endidura esfenoidal

Se encuentra la fisura orbitaria superior, que comunica con la fosa orbitaria y por donde pasan los pares craneales oculomotores: motor ocular común (III), patético (IV) y motor ocular externo (VI); la primera rama del trigémino (oftálmica, V), la raíz simpática del ganglio oftálmico y la vena oftálmica.

Paquete vasculonervioso del cuello

Está formado por la arteria carótida primitiva, la vena yugular interna y el nervio neumogástrico. Se sitúa en la cara profunda del músculo esternocleidomastoideo, relacionado con el paquete vasculonervioso del cuello.

Derivaciones de la mesénquima cefálica

• Tejido conjuntivo, músculos y huesos de la cara y el cráneo; dermis e hipodermis de cara y cuello; estroma (tejido conjuntivo) de las derivadas de las bolsas faríngeas; cartílagos de los arcos branquiógenos.

Arcos branquiógenos y sus pares craneales asociados

• 1.er arco branquiógeno (cartílago de Meckel o arco mandibular): constituye la mayor parte del esqueleto facial. Par craneal: ramas II o maxilar (sensitiva) y III o mandibular (mixta) del nervio trigémino (V par craneal).
• 2.º arco branquiógeno (arco faríngeo): origina la mitad inferior del hueso hioides. Par craneal: nervio del glosofaríngeo o IX par craneal.
• 4.º y 6.º arcos branquiógenos: originan la laringe. Par craneal: nervio neumogástrico o vago, X par craneal. 4.º arco: nervio laríngeo superior del X par; 6.º arco: nervio laríngeo inferior o recurrente del X par.

Límites del trígono retromolar

Es un triángulo deprimido distal al último molar, sobre el que apoya su lado base. Su base, tapizada por mucosa, se denomina almohadilla retromolar; su lado externo es la cresta buccinadora o línea oblicua externa, y su lado interno es la línea oblicua interna. La cresta temporal, en su extremo inferior, presenta 2 ramas poco definidas (las crestas buccinadora y milohioidea).

Puntos cefalométricos de la mandíbula

Impares y medios

Basion, bregma, espina nasal anterior, espina nasal posterior, glabela, gnation, inion, lambda, mentoniano, metopion, nasion, ofrion, opistion, punto A, punto B, punto N, punto S, pogonion, prostion y suprapogonio.

Pares y laterales

Antegonial, astrion, centroide mandibular, condilar, dacrion, estefanion, glenoideo, gonion, infraorbitario, malar, pterion, pterigoideo, suborbitario, yugular.

Funciones y músculos infrahioideos

Funciones: respiración, fonación, deglución, flexión del cuello y la cabeza, rectifican la lordosis cervical, forman parte de los elementos suspensorios de la laringe.

Músculos: esternotiroideo, tirohioideo, esternohioideo, omohioideos.

Estructuras de la pared turbinal de las fosas nasales

• a) Anterior o preturbinal
• b) Media o turbinal: en esta porción se encuentran cornetes y meatos.
  • Meato superior (por encima del cornete nasal medio)
  • Meato medio (entre cornetes nasales medio e inferior)
  • Meato inferior (debajo del cornete nasal inferior) (conducto lagrimonasal)
• c) Posterior o retroturbinal

Estadio de campana

En la fase inicial del estadio de campana, el órgano del esmalte es el epitelio exterior, retículo estrellado intermedio y el epitelio interno. La división rápida de las células del nódulo del esmalte hace que se dirijan y empiecen a migrar a la parte superior del germen dentario, formando el cordón del esmalte. Ya a la décima semana, estas partículas, que formarán los odontoblastos, se han desintegrado por completo, fundiéndose con el cañón, el cual se ha agrandado, transformándose en una estructura con forma de campana, que consta de nuevas capas celulares.

Esfínteres de la glotis (los 2)

• 2/3 anteriores: glotis intermembranosa; 1/3 posterior: glotis intercartilaginosa.

Pertenecen al esfínter superior de las bandas ventriculares y al esfínter inferior de las cuerdas vocales; aumentan la presión atmosférica en la tos; aumentan la presión intraabdominal en el parto, vómito y defecación. Completa la acción de las bandas ventriculares.

Derivaciones de la mesénquima cefálica (segunda mención)

• Tejido conjuntivo, huesos, músculos de la cara y cuello; dermis o hipodermis de la cara y cuello; estromas de la faringe; cartílago de los arcos branquiógenos; papila dentaria: complejo dentinopulpar (pulpa y dentina); saco dentario: periodoncio de inserción.

Límites, funciones y contenido del cavum nasofaríngeo/orofaríngeo

Es una de las 3 regiones de la mucosa faríngea. Sus límites van desde las coanas hasta el velo del paladar (paladar blando). Sus funciones son respiratoria y resonadora, y comunica el oído medio con la trompa de Eustaquio. En la submucosa se aprecian: 2 amígdalas tubáricas, detrás del orificio de Eustaquio, y 1 amígdala faríngea, cuya inflamación determina una reacción inmunológica que impide la respiración nasal, dejando la respiración bucal como única disponible.

Musculatura de la cinética de la ATM: cierre y apertura mandibular

Apertura: por acción inicial de los músculos pterigoideos externos (fascículo inferior), ayudados por los suprahioideos e infrahioideos, principalmente los vientres anteriores de los músculos digástricos, el músculo milohioideo, geniohioideo y los músculos omohioideos, que ayudan a sujetar el hueso hioides. Los músculos masetero y temporales se inhiben durante la apertura bucal y se activan al final de esta, cuando su contracción sirve para