Anamnesis epoc

Gasometría arterial – mide los gases en una muestra sangre.

 Indicaciones – la gasometría arterial está indicada para la valoración de la ventilación y la oxigenación.

Tets de allén – es utilizado para valorar el estado de la circulación de la arteria colateral cubital al arco palmar.

Consiste en la compresión simultanea de las arterias radial y cubital, solicitando al paciente que abra y cierre el puño de 10 a 5 veces. En 15 segundo debe volver el color de la mano, de no ser así, el test se considera positivo y no debe puncionar la arteria, se debe elegir otra arteria.

Arterias - Braquial (brazo) - Radial (muñeca) - Femorial (pierna) - Pedía (la del pie)  

Materiales – guanes, heparina, gasas, jeringas, aguja de 22 o 20, torundas, pulso oxímetro.

Valores normales

pH: 7.35 – 7.45

PCO2: 35 – 45

Po2: 80 – 100

HCO3: 22 – 26

Saturación: 90 – 100

Presión – atmósfera, expiración, inspiración.

VOLUMEN – corriente, reserva inspiratoria, reserva espiratoria, residual.

Insuficiencia respiratoria aguda (IRA)

– dificultad para ventilar o dificultad para el intercambio gaseoso.

Tx – Gasometría Arterial, examen físico, Rx tórax, TAC.

Cuidados de enfermería – apoyo ventilatorio, posición semifowler, signos vitales, vía permeable.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

– enfermedad crónica, causa enfisema pulmonar (fibrosis, hipertrofia)

Causas – tabaquismo, exposición a estufa de leña, minería, fabricas químicas.

Dx – espirometría, Rx tórax, TAC, GA, ruidos respiratorios, espirometría.

Tx – broncodilatadores ( salbutamol, terbutalina y fenoterol), corticoesteroides ( beclometasona, trimcinolona, budesónida y fluticasona)

Cuidados de fen – cuidar el O2, rehabilitación del pulmón, posición semifowler, informar.