Análisis de Riesgo Atribuible y Odds Ratio en Estudios de Cohortes y Casos y Controles
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Análisis de Riesgo Atribuible y Odds Ratio
Estudios de Cohortes
Radiación y Cáncer de Tiroides
Riesgo Atribuible (RAe)
RAe = Ie - Io
RAe = 0,056 - 0,04 = 0,016 (16%)
En el caso de la radiación y el cáncer de tiroides, un RAe del 16% significa que la radiación produce 16 casos de cáncer de tiroides de cada 1.000 personas expuestas a la radiación. Estos son los casos de cáncer de tiroides que se evitarían erradicando la radiación en esta muestra de personas. El resto de casos de cáncer de tiroides (1.000 - 16 = 984 casos) se hubieran producido igualmente, aunque se hubiera erradicado la radiación.
Fracción Atribuible en Expuestos al Riesgo (FAEoRa)
FAEoRa (%)
Un RA% del 28,57% significa que el 28,57% de las personas expuestas a la radiación que han desarrollado cáncer de tiroides deben la enfermedad realmente a la radiación y no a otros factores de riesgo. De 100 personas que han sido expuestas a la radiación y que han desarrollado cáncer de tiroides, 28,6 deben la enfermedad a la radiación. El resto de personas enfermas de cáncer de tiroides (100 - 28,6 = 71,4) deben la enfermedad a otros factores de riesgo.
Estudios de Casos y Controles
Radón y Cáncer de Pulmón
Odds de Exposición en Casos
En el grupo de 300 enfermos de cáncer de pulmón existe un promedio de 3,3 enfermos expuestos al radón por cada enfermo no expuesto. Es decir, el cáncer de pulmón es 3,3 veces más frecuente en los expuestos al radón que en los no expuestos.
Odds de Exposición en Controles
En el grupo de 420 sanos existe un promedio de 2,8 sanos expuestos al radón por cada sano no expuesto. Es decir, la ausencia de cáncer de pulmón es 2,8 veces más frecuente en los expuestos al radón que en los no expuestos.
Odds Ratio (OR)
OR = Odds de exposición en los casos / Odds de exposición en los controles
OR = 3,3 / 2,8 = 1,17
Existe asociación positiva. La exposición al radón es un factor de riesgo de cáncer de pulmón.
La interpretación de la OR es exactamente igual que la del Riesgo Relativo (RR):
- Si la OR = 1, no existe asociación entre el factor de riesgo y la enfermedad.
- Si la OR < 1, está actuando como un factor protector de la enfermedad.
- Si la OR > 1, está actuando como un factor de riesgo de la enfermedad, y por lo tanto, sí existe relación de causalidad.
Fracción Atribuible en Expuestos al Riesgo (FAEoRa)
El 14,52% de los enfermos de cáncer de pulmón que fueron expuestos al radón deben la enfermedad realmente al radón y no a otros factores de riesgo (tabaco, asbesto, etc.). De 100 enfermos de cáncer de pulmón que fueron expuestos al radón, 14,52 deben la enfermedad realmente al radón. El resto de personas enfermas de cáncer de pulmón que fueron expuestas al radón (100 - 14,52 = 85,48) deben la enfermedad a otros factores de riesgo (tabaco, asbesto, etc.).