Anàlisi de Proteïnes, Lípids i Productes de Degradació: Guia Completa

Problemes Vasculars i Dislipèmies

Problemes vasculars: L'obstrucció dels vasos sanguinis impedeix la circulació, causant falta d'irrigació i mort dels teixits.

Dislipèmies: Alteracions en els nivells de lípids en sang.

Hipercolesterolèmia

Problemes metabòlics, incloent hipercolesterolèmia familiar i dietètica. S'avaluen el colesterol total, HDL (bo) i LDL (dolent). Una relació elevada entre colesterol total i HDL indica un alt risc cardiovascular.

Factors a Tenir en Compte

• Biològics
• Socioambientals (esport redueix, dieta i alcohol augmenten)
• Manipulació de la mostra (anticoagulant)
• Clínics (embaràs, tractaments farmacològics)

Recomanacions al Pacient Abans de la Prova

• Dejuni
• 24 hores sense consumir alcohol
• Seguir la dieta habitual
• Si pren medicació, repetir l'analítica durant un temps
• La mostra ha de ser sèrum

Proteïnes: Estructura, Composició i Funció

Proteïnes: Són macromolècules formades per la polimerització d'aminoàcids, les estructures bàsiques de la vida. Les proteïnes són importants principalment per la seva funció estructural.

Composició

• Simples: Una sola cadena d'aminoàcids.
• Conjugades: Una part proteica (cadena d'aminoàcids) i una part prostètica (no proteica). Segons la part no proteica, reben diferents noms:
  • Nucleoproteïnes: Àcid nucleic
  • Lipoproteïnes: Lípid
  • Cromoproteïnes: Colorant (hemoglobina)
  • Fosfoproteïnes: Fosfat

Funció

• Estructural: Col·lagen
• Transport: Hemoglobina, Albúmina (fàrmacs)
• Enzimàtica: Enzims
• Missatgers Químics: Hormones (insulina)
• Immunològica: Immunoglobulines

Localització

• Tissulars: En teixits, excepte la sang.
• Plasmàtiques: En plasma. Funcions nutritives, manteniment de l'equilibri osmòtic, transport de substàncies, defensa, hemostàsia i enzimàtica.

Funcions Específiques

• Funció Nutritiva: Proporciona aminoàcids per a la regeneració de teixits.
• Funció de Transport: Transporta fàrmacs units a l'albúmina. Nivells baixos d'albúmina poden causar sobredosi de fàrmacs.
• Funció de Coagulació: Els factors de coagulació són enzims proteics.

Proteïnes Plasmàtiques i Electroforesi

Proteïnes plasmàtiques: S'agrupen segons la seva separació en l'electroforesi (separació de components segons la seva càrrega elèctrica). Una proteïna pot tenir càrrega positiva o negativa. En l'electroforesi, les proteïnes es desplacen cap al pol positiu segons la seva càrrega i mida. Les proteïnes alfa, beta i gamma són grups de proteïnes. L'albúmina és una proteïna única.

Albúmina

L'albúmina és la proteïna més abundant en el plasma. Conté tots els aminoàcids essencials. S'utilitza per avaluar l'estat nutricional, tot i que la transferrina i la prealbúmina són indicadors més fiables.

Globulines i les seves Funcions

Alfa Globulines

Les alfa globulines augmenten en resposta a danys tissulars i estrès cel·lular.

Alfa 1

• Alfa-1 antitripsina: Inhibidor de la tripsina, un enzim digestiu.
• Transcobalamina: Transporta vitamina B12.
• Alfa-1 lipoproteïna: Transporta lípids i colesterol.
• Protrombina: Estimula la formació del coàgul.

Alfa 2

• Ceruloplasmina: Transporta coure.
• Haptoglobina: Transporta hemoglobina.
• Alfa-2 lipoproteïna: Transporta lípids.
• Eritropoetina: Estimula la síntesi d'eritròcits.
• Alfa fetoproteïna: Marcadors en adults, abundant en el desenvolupament fetal. Tipus alfa: G, A, D, M, E.

Beta Globulines

• Transferrina: Transporta ferro.
• C3 i C4: Components del complement.
• Beta lipoproteïna: Transporta lípids.
• Hemopexina: Transporta el grup hemo de l'hemoglobina.

Alteracions i Productes Finals del Metabolisme

Alteracions de les Proteïnes

Crioglobulinèmia: Precipitació de proteïnes en extremitats, causant dolor. Malaltia congènita.

Productes Finals del Metabolisme

Productes finals: Molècules que s'han d'eliminar perquè són tòxiques o innecessàries. S'utilitzen per avaluar la salut i la funció dels òrgans.

Urea

La urea és un producte de la degradació de proteïnes, forma d'excretar l'amoniac tòxic. El fetge transforma l'amoniac en urea, que s'elimina pels ronyons. L'alteració hepàtica o renal afecta l'eliminació d'urea i amoniac. S'estudia a través del BUN (nitrogen ureic plasmàtic).

Àcid Úric

L'àcid úric és un producte de la degradació de les purines (ADN). L'augment d'àcid úric en sang (hiperuricèmia) pot causar la precipitació de cristalls d'urats (gota).

Amoníac

L'amoniac és un producte de la destrucció de proteïnes pels bacteris. Es transforma en urea o s'elimina directament.

Creatina i Creatinina

La creatina emmagatzema energia en forma de fosfocreatina, que allibera fosfat per produir ATP. Els ronyons conserven la creatina. La creatinina s'utilitza per avaluar la funció renal mesurant l'aclarament de creatinina (volum de plasma que el ronyó neteja de creatinina per unitat de temps).