Alteraciones Capilares: Diagnóstico y Tipos

Alteraciones de la Cantidad (Alopecia)

Alopecias No Cicatriciales

Estas alopecias no destruyen el folículo piloso, por lo que el cabello puede volver a crecer. Algunos tipos comunes incluyen:

• Androgénica: La forma más común, causada por factores genéticos y hormonales.
• Areata: Pérdida de cabello en parches redondos u ovalados.
• Traumática: Causada por tracción, roce o peinados apretados.
• Síndromes hereditarios: Diversas condiciones genéticas que afectan el crecimiento del cabello.
• Enfermedades sistémicas o localizadas: Como lupus, sífilis o infecciones fúngicas.
• Por drogas o fármacos: Algunos medicamentos pueden causar pérdida de cabello como efecto secundario.

Alopecias Cicatriciales

En estas alopecias, el folículo piloso se destruye, lo que lleva a una pérdida de cabello permanente. Son consecuencia de un daño, malformación o ruptura de la estructura folicular.

Alteraciones Estructurales del Tallo Piloso

Congénitas

• Moniletrix: Fragilidad del cabello con tendencia a romperse en puntos más delgados.
• Pili torti: Cabello aplanado y girado sobre su propio eje.
• Tricorrexis invaginada (Síndrome de Netherton): Alteración nodular del tallo capilar.
• Tricodistrofia: Cabello aplastado con bandas regulares amarillas y oscuras.
• Síndrome del cabello impeinable: Cabello agrupado en mechones que se orientan en distintas direcciones.

Adquiridas

• Triconodosis: Presencia de nudos o lazos en el cabello.
• Tricorrexi nudosa: Aparición de nódulos a lo largo del tallo capilar, asociada a fragilidad.
• Tricoptilosis: Fractura longitudinal en el extremo distal del tallo (puntas abiertas).
• Tricomalacia: Folículos deformados con raíz retorcida y tallo blando, en zonas con alopecia.

Alteraciones en la Coloración

Congénitas

• Rutilismo: Cabello pelirrojo.
• Albinismo: Ausencia total de pigmentación.
• Pielbadismo: Mechón de cabello blanco desde el nacimiento.

Adquiridas

• La edad: Aparición de canas debido a la menor actividad de la melanina.
• El sol: Oxidación de la melanina por el sol y el oxígeno, causando aclarado natural.
• Agentes químicos: Cambio de color mediante tintes y decolorantes.
• Otros factores: Nutrición, medicamentos, tipo de agua, aplicación de plantas, etc.

Alteraciones del Cuero Cabelludo con Influencia en la Imagen Personal

• Pitiriasis (caspa): Descamación del cuero cabelludo, clasificada en seca y grasa.
• Seborrea: Incremento en la producción de sebo, dando un aspecto untuoso y coloración amarillenta al cuero cabelludo.
• Dermatitis: Inflamación de la piel con eritema, exudado y descamación.
• Dermatitis endógenas: Piel sensible agravada por factores externos.
• Dermatitis exógenas: Causadas por contacto con sustancias irritantes.

Protocolo de Análisis Capilar

El análisis capilar se realiza en un ambiente que brinde seguridad y confidencialidad, con iluminación y música moderada. Se utilizan útiles limpios, desinfectados y esterilizados, y se protege la ropa del cliente. El cabello se observa suelto para evaluar el cuero cabelludo y realizar pruebas.

Exploración Manual

• Palpitación: Evaluación de la textura y sensibilidad del cuero cabelludo.
• Presión: Detección de dolor o molestias.
• Maniobra de Sabouraud: Evaluación de la densidad capilar.
• Signo de Jaquet: Valoración de la presencia de folículos pilosos en zonas alopécicas.
• Movilización del cuero cabelludo: Evaluación de la elasticidad y movilidad.
• Test de la piel: Detección de posibles alergias o irritaciones.

Equipos

Se pueden utilizar diversos equipos para el análisis capilar, como lupa, luz de Wood, microcámara, microvisor, microscopio óptico, medidor del grado de hidratación y sebómetro.