Actuació en casos d'emergència i primeros auxilis

TEMA 1-6

Consells:

Mantenir la calma i actuar de manera ràpida i coordinada.
Avaluació general.
Tenir cura de la teva seguretat
Explorar bé la persona lesionada.
Moure la persona amb molt de compte
Tranquil·litzar a la víctima
Mantenir a la persona escalfada.
No donar menjar ni begudes.
Fer que rebi atenció mèdica
Acceptar els teus límits
2. Informació accident
- Què ha passat?
- Com ha passat?
- Qui és la víctima?
- Quantes víctimes i socorristes hi ha?
4 BAULES
1. PAS
2. RCP precoç
3. Desfibril·lació precoç
4. Atenció mèdica
- El punt 1, 2 i 3 formen part del SVB ja que en aquest cas no hi ha cap atenció mèdica i el que actua no és personal sanitari sinó un socorrista.
- El punt 4 és SVA perquè el que actua és professional i el tractament requereix medicació.
PUPIL·LES
Isocoria: Normales de 2 mm de diàmetre.
Miosis: Intoxicació per insecticida i drogues.
Miadriasis: Falta d’oxigen. Intoxicació per alcohol industrial.
Anisocoria: Dany cerebral. TCE o ECV.
TEMA 9 A 14

Hemorràgies:

Hemorràgies i definir totes.
Hemorràgies arterials: La sang surt de forma pulsàtil. Són les més perilloses. S’ha trencat una artèria.
Hemorràgies venoses: La sang va sortint de forma continuada (en sàbana). S’ha trencat una vena.
Hemorràgies capil·lars: Es formen punts de sang (patèquies)
FERIDA
- Trencament de l’estructura d’un òrgan. S’aplica a la pell però també a un òrgan intern, com el fetge o les mucoses. El seu causant és un traumatisme, d’origen intern o d’origen extern.
- Incisa
- Contusa
- Punxant
- Contusió
- Erosió
- Ferida per arma de foc
- Ferida en penjoll
- Ferida amb pèrdua de substància
- Mossegada
Normes de TCE al domicili.
1. L’estat de consciència del pacient: somnolència fora de les hores habituals, falta de memòria.
2. Canvis de caràcter.
3. Vòmits
4. Cefalèa (mal de cap intens).
5. Pupil·les anisocòries.

La hemoptisi és el vòmit de sang precedit d'un excés de tos que prové dels pulmons i la hematemesi és el vòmit de sang que prové de l'estómac, precedit de basques, posat de café en el fons de la batea.

Fractura oberta: és aquella que en fracturar-se l’os i desplaçar-se els fragments de l’os han trencat la pell i li han causat una ferida.
Fractura Tancada: Quan l’os és trenca però la pell que recobreix l’extremitat resta intacta.
Signes de fractures
Deformació
Color morat de la pell
Hemorràgia que surt a l’exterior
Inflamació
Escursament
Símptomes de cop de calor
Hipertèrmia
Pell seca i vermella
Cefalea, nàusees i marejos
Taquipnea i taquicàrdia
Alteracions de la consciència
Convulsions
• Ferida neta: Quan l’agent lesiu, la zona corporal afectada i les cares internes de la ferida estan poc contaminats. Exemple la ferida quirúrgica.
• Ferida bruta: Quan l’agent sigui un objecte rovellat, de vores irregulars, quan afecti a una cavitat del cos, quan la pell trencada estigués abans bruta, quan tingui cossos estranys… Si una persona està immunodeprimida, el risc d’infecció serà més alt.
XOC
És una situació en què arriba poca sang als diferents òrgans del cos i aquests van fallint com:
El cor, els pulmons, els ronyons, el cervell… Si no actuem ràpidament, és una emergència, davant un xoc, aquest pot evolucionar cap a la mort de la persona.
Xoc sèptic: produït per una infecció (ferides, gangrena…)
Xoc anafilàctic: per al·lèrgies (medicació, picades, aliments).
Xoc neurogènic: pel dolor.
Xoc Tòxic: per intoxicacions (alcohol-etílic, drogues).
Xoc Hipovolèmic: És el produït per la disminució del volum sanguini (pèrdua de líquid) i s’origina per: Hemorràgies, Cremades, Deshidratació.
TEMA 15 A 19
Què és una lipotímia. Símptomes i actuacions.
SÍMPTOMES:
Sensació de mareig.
Fluixesa de cames.
Pell pàl·lida i suor freda.
Respiració superficial.
Pols ràpid i feble.
ACTUACIÓ: Estirar a la persona, abans que caigui, amb les cames aixecades. Que el lloc sigui fresc i amb ombra. Afluixar-li la roba (sostenidors, faixes, pantalons).
EPILEPSIA: Es dóna per una alteració de l’activitat elèctrica cerebral. Per lesions al cap (TCE), AVC, tumors cerebrals, baix nivell d'oxigen, ingesta de certs tòxics, genètica.
ATAC HISTÈRIC: Manifestació de l’histèria, un trastorn neuròtic que s’expressa com una cerca de l’atenció dels altres i que necessita tractament continuat psiquiàtric.
ICTUS
Trastorn brusc de la circulació cerebral que altera la funció d’una determinada regió del cervell.
CLASSES:
● Ictus isquèmic (infart cerebral)
● Ictus hemorràgic
● Ictus trombòtic o trombosi cerebral (coàgul o tromb)
● Ictus embòlic o embòlia cerebral (tromb que s’ha fet lluny del lloc de l’obstrucció - embòlia pulmonar)
● Ictus hemodinàmic (hipotensió arterial greu i mantinguda)
● Hemorràgia intracerebral: És la més freqüent, una artèria cerebral es trenca i augmenta la pressió dins del crani
● Hemorràgia subaracnoidea: Causada per una ruptura d’un aneurisma arterial
SÍMPTOMES:
● Pèrdua de força de la cara, braç i/o cama d’un costat del cos d’inici brusc.
● Trastorns de la sensibilitat, sensació de formigueig de la cara, braç o cama d’un costat.
● Pèrdua brusca de la visió.
● Alteració de la parla.
● Mal de cap.
● Vèrtig intens, inestabilitat i desequilibri amb caigudes brusques.
FACTORS DE RISC:
● Edat
● Sexe
● Història familiar d’ictus
● HTA
● Malalties cardíaques
● Dislipèmies
● Diabetes melitus
● Alcohol, obesitat, vida sedentària
● Anticonceptius orals

Reacció anafilàctica? Com actuarem?
Reacció al·lèrgica general, greu i d’inici agut.
Actuar ràpidament, perquè és una emergència mèdica, corre perill de mort la vida del pacient. Telefonar demanant una ambulància urgent 061.
Pacient estirat amb les cames aixecades. Si té dificultat per respirar, semiassegut. Si vomita, posició lateral de seguretat.
Si disposem d’adrenalina autoinjectable, s’ha d’injectar ràpidament.

Productes corrosius, escumosos, lleixiu, gasolina,... com actuarem?
Què? Quin tòxic s’ha absorbit
Qui? L’edat, sexe, pes i antecedents
Quant?
Quan? El temps que ha passat
Com?
Segons la via d’administració:
● Gàstrica: Administració de carbó activat, provocar el vòmit, lavat gàstric, lavat intestinal, catàrtics, aigua…
● Cutània: Treure la roba si es pot (no forçar si són àcids), rentar amb aigua i sabó, i si la pell està irritada posar cremes emol·lients: llet…
● Ocular: Obrir les parpelles i rentar bé els ulls amb aigua o sèrum fisiològic.
● Inhalatòria: Mantenir la via aèria, administrar O2 si hi ha hipòxia (monòxid de carboni).
Cossos estranys als ulls, actuacions?
Rentar l'ull amb aigua abundant a raig d'aixeta. Tapar l’ull amb gases humides, no posar col·liris i anar a un centre.
SVB pediàtrica. 1. Col·locar el nen en un lloc fresc i amb aire pur 5’-8’ 2 Col·locar-lo semiassegut.
Control signes vitals.