Repaso de Neuroanatomia

Signos generales

Corea

Movimientos continuos, rápidos, involuntarios, espasmódicos, burdos y sin un propósito determinado, que pueden ocurrir durante el sueno.

Distonía

Contracciones sostenidas frecuentes de los músculos hipertónicos, que llevan a posturas grotescas.

Mioclonias

Contracción súbita de un músculo aislado o parte de un músculo.

Hemibalismo

Forma rara de movimiento involuntario limitado a un solo lado del cuerpo.

Degeneración retrograda:

Ocurre hacia el extremo proximal de un axon e incluye el cuerpo celular. Tiene lugar tanto en el  SNC como en SNP.

Degeneración anterograda (Walleriana):

Ocurre hacia el extremo distal del axon .Tiene lugar tanto en el SNP como en SNC.

Neurona motora sup.

Signo de Babinski

Hemiplejia

Atrofia en un 25%

Arreflexia y luego hiper.

Hipotonia y luego espasticidad

Ausencia de reflejos superficiales (abdominal y cremasteriano.

Neurona motora Inf.

Parálisis fláccida

Atrofia 80%

Perdida de reflejos

Fasciculaciones musc.

Contractura musc.

Sind. Del cordón posterior

Perdida de la sensibilida posicional articular y vibratoria

Perdida de la discriminación táctil

Estereoanestesia

Parestesis y dolores

Hiporrefelxia o arreflexia

Incontinencia urinaria, estreñimiento e

impotencia.

Signo de Romberg

Disfunción cerebelosa

Hipotonía

Desequilibrio (marcha de cerebelar)

Disartria

Dismetria

Temblor intencional

Nistagmo

Disdiadococinesia

Vos escandida

Enfermedades

Malformacion de Alrnold Chiari

Protrucion de las amigdalas cerebrales y el bulbo raquideo a trabes del agujero magno, comprime el 4 ventriculo y produce hidrocefalia interna. Compromete los ultimo 4 pares craneales.

Sind. De Dandy Walker

Es un quiste en el cerebelo (típicamente simétrico) que está implicado con el cuarto ventrículo. Esto puede interferir con la capacidad del cuerpo de drenar el líquido del cerebro, dando por resultado hidrocefalia.

Sindrome de Shock medular.

Lesion aguda de la medula, según el nivel puede producir parálisis flaccida y deterioro sensitivo en los dermatomas correspondientes. Se encuentran involucrados los tractos decendentes (Cortico-, resticulo-, tecto-. Rubro-, y vestibulo- espinal) Si es alto se produce perdida del tono vasomotor.

Recuperacion 24 a 1 a 2 semanas. Evaluacion esfinter anal, ativacion del nervio hemorroidal inferior.

Sindrome de Brown-Sequard

Hemiseccion medular por causa mecanica. Caracteristica por ser imcompleta. Si es completa tiene:

Se afecta la funcion de los tractos uno por uno.

Anemia perniciosa ( B12 )

Deficis de B12, Patogenia de los tractos en la columna blanca posterior y lateral, y nervios perifericos. Perdida sensitiva y motora difusa.

Sind. De Weber (pie del mesencefalo)

Oclusión de una rama de la arteria cerebral posterior que irriga el mesencelafo, produciendo una necrosis que afecta la parte ventral del pedunculo cerebral, inclusive los axones del nervio oculomotor y fibras motoras descendentes. Hay oftalmoplejia homolateral y parálisis contralateral de la parte inferior del rostro, la lengua y el brazo y la pierna. El ojo se desviá hacia afuera debido a la parálisis del musculo recto medial, hay ptosis y midriasis Clinica: Parálisis del nervio oculomotor ipsolateral con hemiplejia o hemiparesia contralateral.

Sind. De Benedikt

Es similar al síndrome de Weber pero la necrosis afecta el lemnisco medial y el núcleo rojo y produce hemianestesia contralateral y movimientos involuntarios de los miembros del lado opuesto.

Sind. De Wallemberg

Trombosis en la arteria cerebelosa posteroinferior, rama de la arteria vertebral (irriga la porcion lateral del bulbo raquiedo) produce los siguientes signos y síntomas de: _Disfagia

_Disartria debidas a paralisis de los músculos palatinos y laríngeos homolaterales (inervados por el núcleo ambiguo)

_Analgesia y temroanestesia del lado homolateral del rostro (nucleo y tracto espinal del nervio trigemino)

_Vértigo, nauseas, vomito y nistagmo (núcleos vestibulares),

_Síndrome de Horner homolateral (fibras simpaticas descendente)

_Signos cerebelosos homolaterales

_Ataxia de la marcha y de los miembros (cerebelo o pedunculo cerebeloso inferior)

_Perdida de la sensibilidad termoalgesia contralateral (lemnisco espinal, tracto espinotalamico).

Sindrome de Horner

Interrupcion de la inervacion simpatica de cabeza y cuello, comprende lesion del tronco encefalico o medula cervical, que interrumpa el reticuloespinal. Etiologia Esclerosis multiple y siringomielia, o obstruccion del ganglio estrellado.

• Miosis

• Posis

• Enoftalmia

• Vaso dilatacion de las arterias cutaneas

• Anhidrosis

Clasificacion

Central_Anhidriosis hemicuerpo y hiperestesia contra lateral cuerpo

Preganglionar_anhidria hemifacial mas rubor.

Posganglionar_dolor facial y enfermedad otorinolaringologa.

Corea de Huntington (Cromosoma 4, Autosomico dominante)

Inicia en la vida adulta y se prolonga hasta 20 anos. Defento en el gen que sintetisa la Huntingtina y el codon glutamina esta repetido mucha veces. Comprende movimiento Coreiformes y demencia progresiva. Inhibicion celulas productoras de GABA, sustancia p y acetilcolina. Secrecion incontrolado de dopa lo que inihive el nucleo caudado y el putamen. Ventriculos laterales dilatados.

Corea de Sydenham (Mal del sambito)

Movimientos involuntarios, irregulares y rapidos. Asociado a fiebre reumatica

Temas:

Division enbriologica

Encefalo

Tallo Cerebral

Malformaciones congenitas

Sistema de condducton

Fibra nerviosa

Tracto

Nervio periferica

Longitud medula y conformacion

Clonus - Hiperreflexia

Denervacion - Atrofia marcada

Espastico

Neurona mortora superio - Babinskiu

Shadock

Mendel

Rosolismo

Sheifer tendon

Open hand- Tibia

reflejo de hoffman lestimula dedo 3 t se mueven 5 y 1

Reflejo falmo mentoniano - frontal

Grastin o presion forsada - frontal

subsediano de babinski -

Neurona motora superio cotra latera

Neurona motora inferio ipsi lateral

Laminacion de rexccer

\Charcot meriel Tooth - Muslo de gallina, parte atrofica =, muslo en piel de gallina

Miotoma

Dematoma

Sindrome de ASTAS ANTERIORES y laterales.

Shock medular

Singulo ( Cuerpo calloso)

Arteria de Adan Kiwwi -Tercio inferiore de la medula.

Tallo cerebral

Lamina cuadrigemica

Cuerpo geniculado medial-

Cuerpo geniculado lateral

Sintilla olfataria

Tracto optico

Sustancia perforada ant y post

Surco basilar.

Olivas bulbares

Tegmento

Origen real de los pares craneales y donde esta el nucleo

Cerebelo

Cuanto pesa

Conformacion de sustancia gris y blanca

Division filogenetica

Nucleo
Sindrome de tallo

Formacion reticular

Disfunciones del cerebelo

funciones del cerebelo

Diasdianodo sinecia

Nistagmo

Liquido cefalo raquedo

Donde y cuando se produce

Caracteristica de liquido

Composicion y funcion

Anormalidades del liquido cefaloraquideo

Meningitis - glucosa diminuido

Meningo coco purulento lcr