Citologia

MORFOLOGÍA Y CITOLOGÍA DE LOS CAMBIOS CUANDO HAY INFECCIÓN DE TRICOMAS VAGINALES

Los tricomas son protozoos que tienen forma de pera, mide entre 10 y 30 micras, en su polo anterior. En su interior tiene 4 flagelos y una membrana ondulante.
El núcleo tiene una posición excéntrica con cromatina en pequeños gránulos.
La clínica cuando se tiene infección por tricomas suele ser de leucorrea, de color verdoso.

CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS: Los extendidos suelen ser extensiones sucias con abundantes leucocitos y detritus celulares.

CARACTERÍSTICAS DEL PROTOZOO: Forma ovalada, el citoplasma es gris pálido. El núcleo es pequeño, excéntrico y denso, no se suelen ver los flagelos y pueden verse sueltas o agrupadas.

ALTERACIONES DE LAS CÉLULAS ESCAMOSAS: Los núcleos suelen estar aumentados, tener dos núcleos y pueden ser hipocromasia. En el citoplasma se observan halos perinucleares y vacuelas.

CAMBIOS CITOLÓGICOS DE LA INFLAMACIÓN POR CÁNDIDAS

Las cándidas son hongos que con más frecuencia se ve en el tracto genital femenino, esta frecuencia se debe a una serie de factores predisponentes: embarazo, diabetes, mujeres que están tomando antibióticos.

CLÍNICA DE LAS CÁNDIDAS: Leucorrea, plurito y blanquecina, aunque hay casos asintomáticos.

CARACTERÍSTICAS DE LOS EXTENDIDOS: Las extensiones son limpias, lo que indica que hay poca infiltración de leucocitos. Se pueden ver esporas que suelen ser pequeñas, redondas y rodeadas de un halo claro y pseudóhizas que suelen ser alargadas, delgadas y tabicadas.

ALTERACIONES EN LAS CÉLULAS ESCAMOSAS: Aumenta el tamaño nuclear y cambios en la coloración del citoplasma (de color rosa naranja).

CAMBIOS CITOLÓGICOS POR LA PRESENCIA DE VAGINOSIS

Vaginosis bacteriana: inflamación de la vagina más frecuente en la edad reproductiva, la bacteriosis vaginal, el germen más frecuente es la Garnerella Vaginal. Suelen producir leucorrea de color blanco y se considera una inflamación de transmisión celular.

CITOLOGÍA: Las extensiones suelen ser limpias con escasos leucocitos, no suelen verse vacíos de Doderlain. Las células epiteriales están cubiertas por pequeños organismos bacterianos que borran u oscurecen los bordes del citoplasma llamadas Due Cell.

CAMBIOS CITOLÓGICOS POR ACTINOMICES

Actinomices: son bacterias y su presencia en el tracto genital femenino está relacionada con el uso del diup.

CLÍNICA: No suele dar clínica.

CITOLOGÍA: En los extendidos se ve un centro denso y una periferia filamentosa que tienen forma radial y se pueden observar masas de leucocitos adheridos.

CAMBIOS CITOLÓGICOS POR HERPES

Hay 2 tipos: el 1 y el 2.
El 2 produce bulbovaginitis y el 1 es en la boca.

CITOLOGÍA:

En los extendidos la preparación es sucia con hematíes, leucocitos y detritus.
En el núcleo de las células suele haber agrandamiento nuclear, multinucleación con moldeamiento nuclear (homogeneización basófila - ESMERILIZACIÓN), inclusiones intranucleares orangiófilas.

CLÍNICA:

La infección inicial produce una erosión donde ocurrirá la multiplicación del virus, al pasar la infección inicial el virus está en estado latente y cuando se altera el equilibrio entre el huésped y el virus aparecen recividas.