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DIURESIS.- Se refiere a la eliminación normal de orina *ANURIA.- Ausencia de excreción urinaria; se presenta en síndrome de isquemia renal y en obstrucción mecánica de las vías urinarias. Existe dos tipos de anuria: Post-renal: ocasionada por obstrucción de las vías urinarias y Pre-renal: que se produce como consecuencia de disminución de la presión sanguínea necesaria para mantener una adecuada filtración glomerular.*ENURESIS.- Es la emisión involuntaria de la orina. La enuresis nocturna casi siempre es de origen neurótico.*OLIGURIA.- Secreción deficiente de orina en relación con la ingestión de líquidos; también se le llama hipouresis. Se presenta en casos de: ingestión insuficiente de líquidos; después de ejercicios violentos con transpiración profusa; intoxicaciones; enfermedad renal crónica y glomérulonefritis aguda. En estados de insuficiencia cardiaca se observa oliguria ortostática, caracterizada por la escasa eliminación de orina mientras el paciente está levantado y por su aumento al doble o al triple al acostarse. *POLIURIA.- Eliminación de grandes cantidades de orina normal. Se presenta en los siguientes casos: excesiva ingestión de líquidos; por frío (disminuye la evaporación cutánea); en trastornos psíquicos; alcoholismo; diabetes mellitus y enfermedades febriles.*OPSIURIA.- Eliminación más abundante de orina durante el ayuno que durante la digestión. Se observa opsiuria en la hipertensión portal.*POLAQUIRIA.- Micciones muy frecuentes aunque no necesariamente abundantes. Se presenta en cistitis y prostatitis.*PROT .- P del calor y dl ác acético:formación de un precipitado nebuloso por acidificación de la orina con ác acético al 30% y posterior calentamiento. P dl ác sulfosalicílico: formación de un precipitado nebuloso en la interfase. Se utiliza una solución de ácido sulfosalicílico al 10% en alcohol metílico al 50%. Mét colorimétrico: Es una prueba cuantitativa. Las proteínas son precipitadas por el ácido sulfosalicílico y el grado de turbidez producido se mide en el fotocolorímetro. Esta turbidez es directamente proporcional a la cantidad de proteína. *GLUCOSA.- puede indicar glucosuria renal, diabetes mellitus, trastornos endocrinos, infusión intravenosa de glucosa o aumento de la presión intracraneal. Aná enzimático:La glucosa oxidasa cataliza la oxidación de la glucosa, formándose ácido glucónico y peróxido de hidrógeno. Una peroxidasa transfiere el O2 del H2O2 a un receptor de O2 como la orto-toluidina apareciendo un color azul. Se emplean tiras reactivas impregnadas de enzimas e indicadores.Aná cuantitativo: En solución alcalina caliente la glucosa reduce al ácido dinitrosalicílico a ácido 3–amino–nitrosalicílico de color anaranjado a rojo. La D.O. es directamente proporcional a la cantidad del compuesto reducido y a la cantidad de glucosa presente en la muestra. P de la Osazona: La osazona es un compuesto obtenido por calentamiento de un azúcar con fenilhidrazina y ácido acético.Las sustancias que poseen un grupo carbonilo, como las aldosas y las cetosas, reaccionan con la fenilhidrazina para formar fenilhidrazona, formándose cristales de osazona característicos.*CUERPOS CETONICOS.- En la orina se excretan ácido β–hidroxibutírico y ácido acetoacético, este último se transforma en acetona cuando se deja reposar la orina a temperatura ambiente. aparecen en la orina cuando se altera el metabolismo de la glucosa (diabetes mellitus no tratada), en fiebre alta y prolongada, diarreas, vómitos, ayuno e hipertiroidismo entre otros.P de Rothera para acetona y ác acetoacético o ác diacético: Tanto la acetona como el ácido diacético producen un color púrpura con el nitroprusiato de sodio en medio alcalino.VR:* Acetona plasmática: 0,3 – 2,0 mg% *Acetona + ácido diacético: 0,5 – 3,0 mg/dl. P de Gerhard para ác diacético: El ác diacético produce un color rojo con la solución de cloruro férrico. Los metabolitos de la aspirina pueden dar resultado falso positivo.*UROBILINA Y UROBILINOGENO.- El urobilinógeno, urobilina, estercobilinógeno y estercobilina son productos de descomposición de la bilirrubina que está presente normalmente en las heces. Estas sustancias se excretan en la orina cuando el hígado aumenta su excreción de bilis como ocurre en casos de ictericia hemolítica. La urobilina se excreta en casos de infección de las vías biliares y el urobilinógeno en casos de anemia perniciosa y hemolítica, hepatitis, toxemia del embarazo y cirrosis. P de Schlesinger pa urobilina y urobilinógeno totales:El urobilinógeno es oxidado a urobilina por el yodo. Esta reacciona con una solución alcohólica de acetato de zinc formándose un complejo fluorescente verde.*SANGRE Y HEMOGLOBINA.- La hematuria se determina por la presencia de glóbulos rojos en la orina; primero debe descartarse la contaminación de la muestra con sangre menstrual o con alguna herida externa; también se pueden observar cilindros hemáticos. Casi todas las enfermedades de las vías urinarias se manifiestan con hematuria; así tenemos: glomérulonefritis, pielonefritis, uretritis, cistitis, tuberculosis urogenital, cáncer renal, cáncer de vejiga, cáncer de próstata, litiasis renal, litiasis vesical, infarto de riñón, trombosis de la vena renal, etc.         Se observa microhematuria en riñón poliquístico, hidronefrosis, apendicitis aguda y ejercicios violentos, entre otros. M de la Bencidina: La actividad de las peroxidasas de la sangre descompone el peróxido de hidrógeno y el oxígeno liberado oxida a la bencidina apareciendo una coloración azul. M de las tiras reactivas: Esta prueba se basa en la actividad de la hemoglobina similar a la de la peroxidasa. El color resultante varía del anaranjado al verde y azul oscuro.P de precipitación por sales: (de Blondheim y Col.) Si existe hemoglobina se forma un precipitado por acción del sulfato de amonio, el cual es retenido en una tira de papel de filtro, formándose un color pardo rojizo. BILIRRUBINA.- La orina normal no contiene bilirrubina, ésta se elimina por la orina en la ictericia obstructiva, pero no en la hemolítica. AC URICO.- La excreción normal de ácido úrico depende mucho del régimen alimenticio. Disminuye antes de un ataque de gota y luego aumenta; también se encuentra elevado en ciertas enfermedades renales crónicas, anemia, leucemia, reumatismo, cuadros febriles agudos, etc. CREATININA.- La creatinina se forma a partir de la creatina. Se encuentra aumentada en hipertiroidismo, diabetes mellitus, inanición y enfermedades parenquimatosas del hígado. Disminuye en insuficiencia renal. CALCIO.- Se encuentra disminuido en hipocalcemia por lesión renal e insuficiencia paratiroidea y aumenta en pancreatitis aguda hemorrágica. EMBARAZO .-P de Galli Mainini: La inyección de orina o suero que contenga HCG, en el saco linfático de un sapo (macho) produce la emisión de espermatozoides en 2 – 4 horas. P de Ascheim – Zondeck: La inyección subcutánea de orina que contenga HCG produce en 4 – 5 días la aparición de folículos hemorrágicos y cuerpos amarillos en los ovarios del ratón hembra. P de Hogben. La inyección en el saco linfático de un sapo hembra, de un extracto de orina que contenga HCG produce ovulación en un plazo de 24 h. P de Kupperman: La inyección intraperitoneal de orina que contenga HCG produce hiperemia ovárica en la rata hembra de 3 a 6 semanas de edad, en un periodo de 2 – 24 h.P de Friedman: La inyección intravenosa de orina que contenga HCG produce ovulación en una coneja virgen en 12 – 24 horas.  FECUNTEST: (P de inhibición de aglutinación en placa) La muestra de orina se pone en contacto con suero de conejo anti HCG y partículas de látex que tienen adsorbidas moléculas de HCG en su superficie. La presencia de HCG en orina de mujeres embarazadas reacciona con el antisuero e inhibe la aglutinación de las partículas de látex, observándose una suspensión homogénea.DIAGNOTEST: (P de embarazo policlonal) Emplea el mismo sistema de ag – ac. como en la prueba anterior; es decir: El BLUETEST: es una prueba de embarazo, capaz de detectar la presencia de HCG con una sensibilidad del orden de 50 UI/L. La respuesta se obtiene en un tiempo de 20 – 30 min., el análisis se efectúa en suero u orina. Pueden obtenerse diagnósticos positivos hasta 3 días antes de la presunta aparición de la regla.*P QUÍMICAS PARA DETECTAR BACTERIURUA.- Reacción del nitrito.- Consiste en la detección de nitritos en la orina por una prueba cualitativa colorimétrica. Los nitritos indican que existen bacterias que los liberan, por reducción de los nitratos, principalmente E. coli  y en menor grado  Proteus,  Salmonelas  o  B. lactis aerogenes. El inconveniente de este método es que el Streptococcus viridans y el enterococo no reducen los nitratos a nitritos. La positividad de este prueba favorece el diagnóstico de infección urinaria, pero su negatividad no lo excluye.P del cloruro de trifeniltetrazolio (TTZ).- Es también un test colorimétrico; la presencia de bacterias aerobias en la orina añadida al reactivo lo reducena trifenilformazán, pasando de incoloro a un precipitado rojo. Algunos gérmenes como estreptococos, estafilococos, neumococos y algunas cepas de Proteus y Pseudomonas  no reducen el TTZ.P asociada.- Consiste en realizar sucesivamente y en la misma muestra de orina y tubo de ensayo las dos pruebas: reducción del TTZ y de los nitritos. Los gérmenes no detectados por una los son por la otra; así, la prueba asociada sería un medio muy exacto de diagnóstico de una bacteriuria.Detección del ATP bacteriano.- Mediante una técnica de bioluminiscencia se puede cuantificar indirectamente la bacteriuria. Es significativa de infección una lectura en el contador de fotones ≥ 500 unidades luz relativas (ulr). Es un método rápido.Determinación de catalasa en orina o de deshidrogenasa.-  Su positividad indica infección urinaria, por reducción del tetrazol.*ANÁ PARASITOLÓGICO se observa Trichomona vaginalis  tanto en mujeres como en hombres; raras veces se pueden ver trofozoitos de Entamoeba hystolitica  como consecuencia de úlceras amebianas en  los genitales. También se puede observar huevos de Schistosoma haematobium mediante el método de sedimentación rápida en copa. Otros parásitos que se pueden encontrar ocasionalmente son Trichomona hominis  y  Chilomastix mesnili;  asimismo, se puede observar huevos de Enterobius  vermicularis.

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