Sonda de malecot

Sondas, catéteres y cánulas. Traqueotomía

Son instrumentos tubulares que sirven para alcanzar una cavidad orgánica o a través de un orificio. Cuando es un orificio natural se habla de sondas, cuando es artificial se habla de catéteres.
Los de poca longitud se denominan cánulas.

Sondas vesicales:

se introducen en la vejiga urinaria por el meato uretral. Permiten evacuar orina e introducir líquidos en la vejiga. Son de látex, silicona o PVC y sus unidades se expresan en Charrière (Ch)
también denominados unidades francesas (Fr) • Sondas de una vía:
suelen ser semirrígidas y se utilizan para sondajes intermitentes. La mas utilizada es la sonda Nelaton, de punta recta. • Sondas de dos y tres vías:
se destinan en sondajes permanentes. Pueden ser temporales o indefinidos. La mas conocida es la sonda Foley, que queda fija en un balón que se llena de aire o agua. La segunda vía sirve para llenar el balón y la tercera para instilar o sacar líquidos de la vejiga.

Sondas nasogástricas y nasointestinales

Las sondas nasogástricas son tubos de caucho semirrígido o de plástico que se introducen a través de a nariz hasta el estomago con el fin de administrar alimentos o lavados gástricos. La sonda mas usada es la de tipo Levin, que tiene una sola vía con la punta cerrada. Las sondas nasointestinales son mas largas, el tubo puede llegar hasta el yeyuno; se usa mucho para la nutrición enteral. La mas conocida es la sonda Millar-Abbot. Sondas rectales:
son de látex o plástico y se introducen en el recto a través del esfínter anal. Se usan para la administración de enemas o diagnósticos.
Se usan de tipo Nelaton o con balón de calibre 20-30 Ch. Para fines pedíátricos de 12-18 Ch.

Catéteres:

los mas conocidos son los intravasculares que se introducen mediante técnica invasiva en los grades vasos arteriales o venosos. Hay dos partes fundamentales en un catéter:

• El sistema introductor:
consta de una aguja de acero inoxidable recubierta de silicona y una guiá, también de acero.

• El tubo:
Según el material plástico del que esta compuesto se distinguen de: ◦ Catéteres rígidos: fabricados a base de PVC y materiales similares. • Catéteres blandos: de silicona o poliuretano.

Cánulas

Son tubos abiertos por ambos extremos que se introducen en un conducto o cavidad con diversos fines: • Administrar líquidos o gases:
En el caso de cánulas nasales, venosas para administración de oxigeno o rectales para enemas. • Mantener cavidades abiertas o permeables:
es el caso de las cánulas de traqueotomía o cánula de Guedel, que evita la caída de la lengua en pacientes inconscientes.

• Aspirar contenidos líquidos o gaseosos

Cánulas de traqueotomía

Aseguran la apertura de la canalización quirúrgica crada entre la tráquea y la piel en los enferos laringectomizados o traqueotomizados.

Estándar

Utilizada para traqueotomías transitorias. • Cánula de traqueotomía fenestrada:
Dispone de uno o varios orificios en su curvatura para permitir el paso del aire hacia la región oronasofaríngea, permitiendo la fonación. • Cánula de laringectomía:
es más corta y ancha que la anterior y su forma es menos curvada. • Cánulas especiales:
Llevan en su extremo una membrana que se desplaza con movimientos respiratorios, permitiendo hablar al paciente sin tener que usar el dedo para ocluir.

Ostomías

Es el resultado de una operación en la que se conforma una comunicación artificial entre dos órganos o entre el intestino o uréter y la pared abdominal, facilitando la salida de sustancias orgánicas de desecho.

Estoma

Es la apertura al exterior que se crea en la ostomía.
Dispositivos para ostomías • Bolsas cerradas:
se desechan cada vez que se cambian y llevan un filtro de salida de gases evitando el mal olor. • Bolsas abiertas:
se pueden vaciar por su extremo inferior y volverlas a cerrar continuando con su uso. Cada tipo de bolsa se puede encontrar en dos sistemas: • De 1 pieza:
El adhesivo forma una misma pieza con la bolsa. • De ⅔ piezas:
El dispositivos y la bolsa van por separado.